Гормоны щитовидной железы егэ

Щитовидная железа расположена на шее впереди гортани, состоит из двух долей и перешейка между ними. Снаружи покрыта соединительно-
тканной капсулой, хорошо снабжается кровью и содержит множество нервных окончаний.

Строение щитовидной железы

Структурно-функциональная единица щитовидной железы — фолликул (от лат. folliculus – мешочек). В щитовидной железе находятся около 30
млн. фолликулов, в фолликулярных клетках которых образуются гормоны щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин). Эти гормоны регулируют активность обмена веществ, что имеет важное значение, особенно для детского организма.

В просвете фолликула накапливается секреторный продукт фолликулярных клеток — коллоид, представляющий вязкую жидкость. Также в
щитовидной железе вырабатывается гормон кальцитонин, регулирующий обмен кальция и фосфора.

Избыточная секреция гормонов щитовидной железой — гиперфункция, недостаточная — гипофункция. Во взрослом и детском возрасте
нарушения секреции гормонов щитовидной железой имеют разные последствия.

Гипофункция щитовидной железы в детском возрасте приводит к развитию кретинизма — слабоумию. Обмен веществ снижается во всех тканях
и органах, в том числе — нервной ткани, что и приводит к таким печальным последствиям. Гипофункция также проявляется задержкой роста,
полового и психического развития.

Гипофункция во взрослом возрасте может приводить к развитию микседемы (слизистого отека), сопровождающейся отеком кожи и
подкожно-жировой клетчатки. Снижается обмен веществ, действия и мысли становятся замедленными.

Гиперфункция щитовидной железы в детском и во взрослом возрасте приводит к развитию базедовой болезни. Увеличивается уровень
обмена веществ, повышается температура. Наблюдается экзофтальм (греч. exóphthalmos — пучеглазый), зоб — стойкое увеличение
щитовидной железы.

Паращитовидные (околощитовидные) железы

Паращитовидные железы (от греч. para – около) в количестве четырех прилегают к щитовидной железе. Эти железы секретируют в кровь
паратгормон, увеличивающий уровень кальция и фосфора в крови.

Заметим, что кальцитонин, выделяемый в щитовидной железе, оказывает противоположное действие, снижая выделение кальция из костей.

Тимус (вилочковая железа)

Тимус располагается за грудиной, состоит из двух долей. Наиболее активен в возрасте от 6-15 лет, после полового созревание
ткань железы начинает замещаться жировой тканью.

Тимус секретирует гормоны: тимозин, тимин, тимостерин — все они стимулируют иммунитет, некоторые обладают противоопухолевым
эффектом.

Эндокринная система

она же
Система желез внутренней секреции,
она же
Гормональная система,
она же
Система гуморальной регуляции.

Автор статьи — Л.В. Окольнова.

Названий много, так что сразу становится понятно — очень важная система

Давайте разберем по-порядку.
“Эндокринная” — часть слова “эндо” означает “внутренний”, “кринный” — гуморальный.
Теперь переведем термин “гуморальный”
“Гумор” — жидкость, влага.
Итого получаем — система, осуществляющая регуляцию организма через жидкость. Основная жидкость человеческого организма — кровь.
Вещества, с помощью который осуществляется такая регуляция — гормоны.
Вообще, это самая древняя система, которая есть даже у самых простеньких организмов.
У них даже кровеносной системы может не быть, а гормоны есть!

Гуморальная регуляция — один из механизмов регуляции процессов жизнедеятельности в организме, осуществляемый через жидкие среды организма (кровь, лимфу, тканевую жидкость, слюну) с помощью гормонов, выделяемых клетками, органами, тканями.
Гормоны — биологически активные вещества белковой природы, вырабатывающиеся в специализированных клетках желёз внутренней секреции, поступающие во внутреннюю жидкую среду организма и оказывающие регулирующее влияние на обмен веществ и физиологические функции.

Железы внутренней секреции человека

Рассмотрим по организму сверху вниз.

В данной статье пойдет речь об антителах к тиреоглобулину (АТ ТГ) и прочих показателях, которые касаются щитовидной железы. Именно эти гормоны отвечают за работу всех отделов и органов организма.

Главные функции, которые выполняют гормоны щитовидки:

• стимулируют развитие и рост тканей;
• поддерживают скорость мыслительных процессов, физическое и психическое здоровье;
• усиливают липолиз, предупреждают отложения жиров в разных частях тела;
• отвечают за поддержание оптимального уровня глюкозы в крови;
• участвуют в обмене веществ;
• усиливают процессы кроветворения в костном мозге;
• влияют на синтез мышечных тканей;
• поддерживают нормальный уровень холестерина в крови.

В том случае, когда наблюдаются какие-либо ненормальные симптомы со стороны организма: выпадение волос, повышенная утомляемость, нервозность, отечность, гиперемия, непереносимость холода, запоры, сухость кожных покровов обязательно следует сдать анализы на гормоны щитовидки.

Т3 общий

Если говорить о биологическом значении, то роль т3 общего несколько выше, чем у Т4. Трийодтиронин должен вырабатываться в щитовидке, но основная его часть синтезируется при получении из внешней среды тироксина. Именно Т3 общий отвечает за выработку некоторых половых гормонов, рост костей, также он влияет на уровень холестерина, белковый обмен.

Трийодтиронин призван регулировать скорость, с которой ткани потребляют кислород и стимулировать синтез белков. Также он отвечает за моторную функцию кишечника, участвует в синтезе витамина А, помогает всасываться витамину В12, помогает производить половые гормоны. А у детей без этого гормона не может развиваться ЦНС. Из всего вышеперечисленного становится понятно, что без Т3 общего организму не обойтись.

Т4 общий

Данный гормон призван отвечать за количество энергии в организме, он же поддерживает в тонусе нервную систему. В процессе исследования определяют концентрацию в крови главного гормона — тироксина. Чаще всего связывается с белком. Зачастую анализ на т4 общий назначают вместе с исследованием концентрации ТТГ, который является регулятором функции щитовидки.

Когда щитовидка не может производить в достаточном количестве тироксин или тиреотропный гормон, чтобы ее стимулировать, вырабатывается в малом количестве, появится гипотиреоз. Такие люди полнеют, у них сушится кожа, они быстро устают и не переносят холод. Чаще всего причина, по которой нарушается баланс тиреоидных гормонов — это аутоиммунные заболевания щитовидки.

Т3 свободный

Этот гормон должен контролировать обмен веществ во всех его проявлениях. Также он отвечает за дыхательную, пищеварительную, половую системы, работу сердца. Он очень важен для того, чтобы весь организм в целом адекватно функционировал. Цифра 3 говорит о количестве содержания в нем атомов и молекул йода. Главная функция, которую выполняет т3 свободный — стимулирование тканей для их последующего всасывания кислорода. В результате активизируется метаболизм.

При каких заболеваниях регистрируют повышение значения Т3:

• токсический зоб;
• Т4-резидентный гипотиреоз;
• изолированный Т3 токсикоз;
• возникновение послеродовой дисфункции щитовидки;
• гемодиализ;
• ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
• миелома с повышенным уровнем АйДжи;
• хронических заболеваниях печени.

Синтезируется Т3 свободный в фолликулярных клетках щитовидки. Далее он оказывается в кровотоке. Именно молекулы гормона Т3 призваны связывать транспортирующие белки. Назначают исследование Т3 св. в случае, когда наблюдаются отклонения в работе щитовидки или когда присутствует Т3-токсикоз, чтобы контролировать уровень трийодтиронин в динамике. Иногда без данного обследования не удается найти причину бесплодия у женщин и мужчин.

Т4 свободный

Именно Т4 свободный — это некая часть тироксина. Данный гормон присутствует в кровяном русле в состоянии, не связанном с белками. Он призван регулировать метаболические процессы, а также усилить потребление кислорода тканями. Отвечает за выработку тепла. Именно т4 свободный, вырабатываемый в нужном количестве, предупреждает развитие атеросклероза, предотвращает образование бляшек холестерина на стенках сосудов. Осуществляют свободны контроль за репродуктивной системой, повышают ее функциональность. То же самое касается органов дыхания. Именно Т4 отвечают за настроение человека, его спокойствие и стабильное психическое состояние.

ТТГ (тиреотропный)

Главным регулятором всех функций щитовидки является тиреотропный гормон, который синтезируется гипофизом — это небольшая железа, расположенная внизу головного мозга. Главной его функцией является поддержка постоянной концентрации гормонов щитовидки (тиреоидных). Они призваны регулировать энергию в организме. Если их в крови становится меньше, тогда гипоталамус начинает высвобождать гормон, который стимулирует секрецию ттг гипофизом.

При дисфункции гипофиза повышается или понижается уровень тиреотропного гормона. Когда повышается его концентрация, тиреоидные гормоны будут выделяться в кровь в ненормальном количестве. В итоге развивается гипертиреоз. Если же снижается концентрация тиреотропного гормона, будет снижена выработка тиреоидных гормонов и разовьется гипотиреоз. Причиной всему — дисфункция гипоталамуса, который продуцирует в повышенном или пониженном значении тиролиберин, являющийся регулятором секреции ТТГ гипофизом.

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)

Белок, синтезирующийся в щитовидке — это тиреоглобулин. Он участвует в продукции Т3 и Т4 — это тиреоидные гормоны. Именно они являются самыми важными для того, чтобы корректно функционировал весь организм. Когда наблюдаются аутоиммунные нарушения, то иммунная система иногда воспринимает ТГ в качестве опасности. И начинает с ним бороться, вырабатывает антитела. Из-за антител к нему не синтезируется ТГ, в итоге будет нарушена выработка щитовидкой ее гормонов.

Получается, что именно благодаря исследованию уровня ат тг в сыворотке крови удается выявлять аутоиммунные заболевания, обнаружить патологию щитовидки, если она есть. Назначают данное исследование, когда существует подозрение на хронический тиреоидит, также когда нужно диагностировать гипотиреоз, узловой нетоксический зоб. При выявлении у матери высокого уровня АТ-ТГ, приходится проводить анализ гормона новорожденному ребенку.

Как подготовиться к процедуре:

• проводят в 1-й половине дня, соблюдая предварительную диету;
• после последнего приема пищи должно пройти не менее четырех часов;
• нельзя перед сдачей анализа принимать гормональные лекарственные препараты.

На результат исследования может повлиять исследование щитовидки, а также радиотерапия. Не желательно проводить лекарственную терапию, принимать тиреоидные гормоны, йодсодержащие препараты, эстроген-прогестероновые препараты, которые влияют на иммунный ответ. Если значения антител низкие, то это норма у пациентов для женщин после пятидесяти лет.

При каких заболеваниях регистрируют повышение уровня антител к тиреоглобулину:

• аутоиммунный тиреоидит;
• идиопатический гипотиреоз;
• хронический тиреоидит;
• опухоль щитовидки;
• синдром Дауна;
• диффузный токсический зоб.

Сдается анализ в лаборатории, где для этого из вены берут кровь. В результате исследования содержится информация, которую изучает лечащий врач и ставит диагноз. Ни о какой самодиагностике и самолечении речи быть не может. Доктор сопоставляет анамнез и результаты всех исследования. Если выявляют АТ-ТГ в сыворотке крови, тогда в отношении щитовидки происходит аутоиммунная агрессия. Чем выше анализы отклоняются от нормы, тем больше вероятность патологии.

Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО)

Для любого исследования существуют показания. Конкретно ат тпо — это специфические иммуноглобулины. Они направляются против ферментов, содержащихся в щитовидке, которые отвечают за образование активного йода, чтобы синтезировать тиреоидные гормоны. Назначают тест, чтобы исключить или установить аутоиммунную природу какого-либо заболевания щитовидки. Если речь идет о беременных женщинах, то АТ-ТПО проникает сквозь плаценту из крови матери в плод, что отрицательно сказывается на его развитие.

Как подготовиться к процедуре:

• не есть ничего перед сдачей анализа на протяжении восьми часов, кроме воды;
• если анализ сдается днем, то его можно делать спустя 4 часа после еды;
• нельзя за сутки до проведения анализа волноваться;
• исключаются физические нагрузки;
• за двое суток до обследования не принимать стероидные и тиреоидные гормоны;
• не курить за три часа до обследования.

Если необходимо исследовать динамику показателя, то лучше сдавать кровь на исследование в одно и то же время дня. Результаты обследования показываются врачу. На результаты могут повлиять жиры, содержащиеся в сыворотке крови. Также влияет лекарственная терапия.

Низкий уровень АТ-ТПО временами обнаруживают у здоровых людей. Только не ясно, является это физиологической нормой или начинает развиваться аутоиммунный тиреоидит. В любом случае, АТ-ТПО, обнаруженный в сыворотке крови, говорит о том, что происходит аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидке. Чем больше результат далек от нормы, тем вероятнее тот факт, что развивается патологический процесс.

Норма у женщин

При недостатке или избытке ТТГ, Т4 и Т3 репродуктивная система женщин страдает. Если женщина не может долгое время забеременеть или выносить ребенка, ее направляют на сдачу анализов на гормоны щитовидной железы. Именно с этого начинаются все шаги по лечению бесплодия.

Показатели и значения гормонов щитовидки у женщин:

• Т3 свободный — от 3,1 до 6,7 пмоль/л;
• Т3 общий — от 1,1 до 3,2 нмоль/л;
• ТТГ — от 0,3 до 4,3 мкМЕ/мл;
• Т4 — от 10,8 до 22,1 пмоль/л.

При беременности показатели гормона Т4 несколько иные, которые являются нормой. Кальцитонин нельзя относить к гормонам щитовидки — он является онкомаркером.

Пониженные значения

Основных проявлений низкого уровня тиреоидных гормонов немало, но большинство из них присутствуют у человека, у которого низкая продукция гормонов щитовидной железы. Развивается заболевание — гипотиреоз. Некоторое время оно протекает бессимптомно, а потом начинает снижаться работоспособность, появляется дневная сонливость, реакция становится заторможенной.

Иммунная защита ослабевает, как результат — частые заболевания ОРВИ. На ногах и руках могут появляться отеки, как и на лице. Менструальный цикл у женщин нарушается, появляется восприимчивость к холоду, также ухудшается состояние волос и кожи. Когда у щитовидной железы пониженные гормоны, то это крайне плохо. Человек не может жить полноценной жизнью и ему приходится все время восполнять дефицит гормонов в организме, принимая их извне.

Повышенные значения

Когда организм работает на износ, то для организма это не происходит без следа. Из-за усиленных обменных процессов вес теряется, хотя аппетит сохраняется хороший. Температура может повышаться, а кожа все время горячая. Пациенты не переносят жару. Из-за повышенной терморегуляции возникает потливость. Из-за усиленной работы кишечника появляются спазмы, живот болит, появляется жидкий стул.

В том случае, когда концентрация гормонов щитовидки повышается, появляются такие симптомы:

• учащается сердцебиение;
• снижается сильно вес;
• психическое состояние неустойчиво;
• пальцы рук дрожат;
• потливость повышенная;
• утомляемость высокая;
• в области шеи формируется зоб.

Если у человека присутствует повышенный гормон щитовидной железы, то это ничуть не лучше, чем когда он повышенный. Все должно быть в норме.

Краткое резюме

Причин, в результате которых нарушается функция щитовидной железы, очень много. К ним относятся и врожденные пороки, когда недоразивается щитовидная железа гормоны в норме не выделяются. Дефицит йода приводит к нехватке сырья, чтобы вырабатывались гормоны Т3 и Т4. То же самое происходит при радиоактивном облучении. Если имеется опухоль, повреждается гипофиз или гипоталамус, то это приводит к тому, что нарушается выработка тиреотропного гормона. Он вместе с тирео релином регулируют функцию железы.

Из-за стрессов нарушается работа всей эндокринной системы полностью. Инфекции атакуют, развиваются опухолевые процессы. Во время беременности все органы женского организма работают с усиленной нагрузкой. Лечение при этом проводить не нужно. В случае аутоиммунных процессов иммунная система атакует ткани щитовидки, орган воспаляется и появляется аутоиммунный тиреоидит.

Щитовидная железа расположена в передней части шеи и вырабатывает гормоны щитовидной железы трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин или тироксин (Т4). Эти гормоны щитовидной железы обеспечивают основной обмен веществ в организме и влияют на работу головного мозга, сердца, мышц и других органов. 

Выброс гормонов щитовидной железы регулируется гипофизом, расположенным в головном мозге. Тиреотропный гормон (ТТГ) высвобождается в гипофизе и определяет продукцию Т3 и Т4 в щитовидной железе. Если гормонов щитовидной железы слишком много, то ТТГ снижается, тогда как если гормонов щитовидной железы слишком мало, то ТТГ увеличивается, чтобы стимулировать высвобождение большего количества гормонов щитовидной железы.

Отклонения в работе щитовидки

При заболеваниях щитовидной железы может наблюдаться:

• повышение активности щитовидной железы, называемое гипертиреозом;
• снижение активности щитовидной железы, называемое гипотиреозом. 

Нередко в щитовидной железе образуются узлы, в этом случае может быть как нормальная, так и нарушенная функция щитовидной железы.

Гипертиреоз

При гипертиреозе щитовидная железа выделяет слишком много гормона щитовидной железы, что ускоряет обмен веществ в организме. Гипертиреоз может быть разной степени тяжести.

Жалобы, характерные для пациентов с гипертиреозом:

• тахикардия, аритмия;
• повышенная потливость, плохая переносимость жары;
• нервозность, раздражительность, повышенная эмоциональность;
• тремор тела, чаще тремор рук;
• частые испражнения, диарея;
• повышенный аппетит;
• снижение веса при нормальном или даже повышенном аппетите;
• менструальные расстройства;
• нарушения сна;
• увеличение щитовидной железы;
• слабость;
• тонкие волосы, выпадение волос.

Наиболее частыми причинами гипертиреоза – болезнь Грейвса или, реже, один или несколько узлов щитовидной железы, секретирующих повышенные уровни гормонов щитовидной железы.

Что такое болезнь Грейвса? 

Это аутоиммунное заболевание, впервые описанное ирландским врачом Робертом Джеймсом Грейвом. При аутоиммунном заболевании щитовидной железы иммунная система, обычно защищающая организм и помогающая бороться с болезнью, вырабатывает антитела, «атакующие» ткани щитовидной железы. 

Эти антитела «ведут себя» как тиреотропный гормон (ТТГ), и в результате щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона. Болезнь Грейвса может начаться в любом возрасте у обоих полов, но чаще встречается у женщин в возрасте от 20 до 50 лет, у которых часто есть семейная история заболеваний щитовидной железы.

Каковы осложнения болезни Грейвса? 

Гипертиреоз, если его не лечить, может привести к сердечной недостаточности и остеопорозу. Беременные женщины с неконтролируемой болезнью Грейвса подвергаются большему риску выкидыша и преждевременных родов.

Болезнь Грейвса вызывает проблемы с глазами, называемые болезнью Грейвса или аутоиммунной офтальмопатией. Характеризуется:

• выпячиванием глазных яблок или экзофтальмом;
• сухостью глаз, покраснением, слезотечением;
• светобоязнью;
• ограничением движения глазного яблока;
• двоением, воспалением, нарушениями зрения.

Как лечится болезнь Грейвса? 

Если человек курит, очень важно бросить курить. Заболевание обычно лечат препаратами, снижающими выработку гормонов щитовидной железы, но лечение необходимо проводить под наблюдением врача в течение длительного времени, не менее года, чаще дольше. В некоторых случаях также используется терапия радиоактивным йодом или хирургическое вмешательство.

Гипотиреоз

При гипотиреозе щитовидная железа выделяет слишком мало гормона щитовидной железы, что замедляет обмен веществ в организме. Следует отметить, что жалобы, характерные для больных гипотиреозом, могут различаться по степени выраженности и не всегда могут быть одинаковыми для всех.

Жалобы, характерные для больных с гипотиреозом:

• усталость, сонливость;
• фривольность;
• запор;
• сухая кожа;
• увеличение веса;
• медленный сердечный ритм;
• отеки;
• высокий уровень холестерина в крови;
• охриплость;
• мышечная слабость;
• депрессия;
• нерегулярный менструальный цикл;
• тонкие волосы;
• нарушение памяти.

Причины гипотиреоза:

• тиреоидит Хашимото – аутоиммунное заболевание щитовидной железы, впервые описанное японским врачом Хакару Хашимото;
• операция на щитовидной железе;
• лечение щитовидной железы радиоактивным йодом; 
• врожденная проблема со щитовидной железой;
• повреждение гипофиза – в результате чего он не вырабатывает ТТГ.

Тиреоидит Хашимото чаще всего встречается у женщин среднего возраста – 50-60 лет, но может возникать в любом возрасте и может встречаться у мужчин, детей и подростков. 

Гипотиреоз у детей и подростков имеет те же симптомы, что и у взрослых, но может отмечаться:

• более медленным ростом;
• задержкой полового созревания;
• задержкой умственного развития.

Гипотиреоз очень важно лечить и контролировать во время беременности. Как правило, беременным женщинам с тиреоидитом Хашимото требуется более высокая доза левотироксина во время беременности, чем до беременности. 

Нелеченный гипотиреоз у матери может привести к:

• патологии новорожденных;
• повышенному риску преждевременных родов или мертворождений;
• нарушению психического развития.

Как лечить гипотиреоз? 

Пациентам с гипотиреозом следует ежедневно принимать таблетку, содержащую гормон щитовидной железы, для возмещения дефицита гормона в организме. Синтетический Т4 или левотироксин точно такой же и работает так же, как Т4, произведенный организмом. Доза индивидуальна для каждого человека – может потребоваться некоторое время, чтобы найти нужную дозу. 

Врач определит начальную дозу в зависимости от веса пациента, возраста и других условий. Через 6-8 недель потребуются анализы крови для корректировки необходимой дозы до тех пор, пока не будет достигнут нормальный уровень гормонов. Тестирование следует продолжать проводить каждые 6–12 месяцев. При гипотиреозе левотироксин обычно следует применять до конца жизни для обеспечения стабильного и нормального обмена веществ в организме.

Антитела к тиреопероксидазе

Тиреопероксидаза представляет собой фермент щитовидной железы, играющий важную роль в синтезе тиреоидных гормонов. В крови могут быть обнаружены антитела к тиреопероксидазе (ТПО av). Высокие уровни TPO av указывают на возможное аутоиммунное заболевание щитовидной железы. Ими могут быть болезнь Грейвса или тиреоидит Хашимото. 

Аутоиммунные заболевания характеризуются тем, что иммунная система ошибочно вырабатывает антитела, повреждающие нормальные ткани организма, в данном случае щитовидную железу. Повышенные антитела к ТПО указывают на риск заболевания щитовидной железы, но могут быть случаи, когда эти антитела высоки, а гормоны щитовидной железы находятся в пределах нормы. В таких случаях лечение не требуется, но следует периодически проводить анализы на гормоны щитовидной железы под наблюдением врача.

Узлы щитовидной железы

Узлы в щитовидной железе встречаются часто. Примерно у половины людей в какой-то момент жизни могут появиться узлы щитовидной железы, обычно они незначительны, но в некоторых случаях могут стать большими и повлиять на нормальный размер щитовидной железы. 

Примерно у 5% людей появляются крупные узлы размером более 1 см. Большинство узлов доброкачественные. Но всегда необходимо оценить, действительно ли узлы доброкачественные. 

Иногда щитовидная железа выделяет больше тиреоидных гормонов, тогда развивается гипертиреоз. Для обследования таких узлов предназначено специальное обследование – сцинтиграфия. При сцинтиграфии щитовидной железы получают цветное изображение, по которому можно судить об активности узелков. Узлы, повышающие выброс гормонов железы, образно называют «горячими» узлами. Большие узлы в щитовидной железе могут вызвать стеснение в горле и затрудненное глотание или дыхание. Тогда немедленно обратитесь к врачу.

Щитовидная железа может быть увеличена без узлов или с узлами. Она может содержать кисты. Киста представляет собой полость, заполненную жидкостью, и обычно доброкачественная. Врач может нащупать более крупные узлы, исследуя щитовидную железу. 

Лучший способ их оценки – проведение УЗИ щитовидной железы. В ходе него опытный специалист описывает форму узлов, диаметр и т. д., а их доброкачественность оценивают, классифицируя их по шкале TIRADS:  

При необходимости врач назначит пункцию щитовидной железы под контролем УЗИ. Этот тест проводится с помощью тонкой иглы, вводимой в щитовидную железу под контролем УЗИ, и клетки удаляются из узла. Их затем исследуют под микроскопом. Это обследование — лучший способ убедиться, что узел действительно доброкачественный.

Доброкачественные узлы щитовидной железы не требуют лечения. «Горячие» узлы оперируют или лечат радиоактивным йодом. Узлы щитовидной железы, вызывающие такие симптомы затрудненного глотания или дыхания, должны быть прооперированы. Операции следует проводить во всех случаях подозрения на узловое злокачественное новообразование. 

Если во время хирургического вмешательства удаляется вся щитовидная железа, то после операции необходимо использовать тиреоидные гормоны всю оставшуюся жизнь.

Гормоны щитовидной железы: за что отвечает щитовидная железа?

Читайте далее

Опубликовано 27.06.2020 11:35, обновлено 05.09.2021 21:55

Использованные источники

Заболевания щитовидной железы / Кроненберг Г. М., Мелмед Ш., Полонски К. С. и др. // М.: ООО «Рид Элсивер» – 2010

Аффективные расстройства на фоне гипотиреоза / Будневский А.В., Куташов В.А., Припутневич Д.Н. и др. // Клиническая медицина – 2018 – №3

Читайте также