Гос экзамены в медицинском университете как проходят

Тема сегодняшнего текста может показаться несколько странной — казалось бы, зачем обывателю информация о том, в чем заключаются финальные испытания для будущих врачей? Но ведь медицина — отрасль особая, и любому хотелось бы верить в то, что выпускники-медики обязаны знать абсолютно все по своей специальности, иначе строгая комиссия не выдаст диплом. И что во время самого главного экзамена от студента потребуют не только безукоризненных знаний, но и умения выполнять всевозможные манипуляции, а также заставят общаться с больными и выставлять им диагноз прямо в палате.

Утопия, скажете вы? Совсем нет. Отчасти врачебные госэкзамены включают в себя все вышеперечисленные требования. Разумеется, преувеличением было бы утверждать, что каждого выпускника, прошедшего через это испытание, можно смело допускать к работе с пациентами. Но я вообще сомневаюсь, что хоть какой-то вуз в нашей стране (не обязательно медицинский) может похвастаться подобной педагогической продуктивностью: качество образования в конечном итоге может для себя определить только сам выпускник, оказавшись на рабочем месте.

Государственный экзамен в медицинском вузе состоит из трех этапов. Первый — тестовый. Можно бесконечно дискутировать об эффективности подобной проверки знаний, однако, как шутят некоторые выпускники, выучив при подготовке ответы на несколько тысяч тестовых вопросов, в дальнейшем будет совсем несложно запомнить имена и фамилии всех пациентов в отделении. Что ж, и это по-своему важно.

Второй этап — тот самый, практический. Он называется: «экзамен у постели больного». Студентов приводят в отделение одной из городских больниц и раздают им пациентов (которые заранее предупреждены о том, что свой диагноз нужно держать в секрете). Комиссия, состоящая из профессоров и доцентов университета, наблюдает за тем, как каждый студент опрашивает и осматривает своего больного, заключаясь о возможном диагнозе. После этого выпускник должен обосновать свое мнение и назначить соответствующее лечение. Те, кто успешно справляются с задачей, переходят к следующему этапу экзамена.

Завершающим испытанием является собеседование, на котором экзаменуемому вновь приходится выставлять диагнозы и назначать лечение перед комиссией, но на этот раз — исходя из текстов ситуационных задач. В каждом билете их три — по терапии, хирургии и акушерству. Четвертым вопросом в билете значится трактовка какого-либо анализа или результатов функционального исследования (например, ЭКГ). Пятым — оказание неотложной помощи пациенту при серьезной травме, приступе эпилепсии, анафилактическом шоке и других жизнеугрожающих состояниях.

Дипломную работу медики по окончанию вуза не защищают. Студенты, успешно сдавшие госэкзамен, получают «корочки» о высшем врачебном образовании с указанием специальности — «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология», «Фармакология». Означает ли это, что теперь молодые специалисты могут отправляться работать в больницы? Нет. Впереди выпускников ожидает получение лицензии на право заниматься врачебной деятельностью. Но чтобы получить лицензию, необходимо потратить еще несколько лет, обучаясь в интернатуре или ординатуре.

Поступление туда — едва ли не большая головная боль, чем поступление в сам вуз, ведь количество бюджетных мест также ограничено, а еще требуется заключение трехлетнего контракта с государственным лечебным учреждением. Для тех, кто получал высшее медицинское образование на бюджетной основе это — своеобразная «расплата». Студенты из районов края, проходившие обучение на целевой основе, обязаны вернуться к себе на малую родину, чтобы отработать эти несколько лет в провинциальной больнице.

Чем опасен для больного доктор, получивший «удовлетворительно» на государственном экзамене? История знает немало случаев, когда из таких троечников в дальнейшем вырастали пускай и не блестящие, но хорошие врачи. Точно так же, как некоторые светлые головы, проучившись шесть лет на одни «пятерки», в дальнейшем уходили из медицины, разочарованные системой здравоохранения или же попросту не найдя себе места во врачебной среде. Как я уже сказала, ни один экзамен, кроме самой дальнейшей жизни, не позволит оценить будущего доктора. Однако уже сейчас очередной выпуск готовится пройти самое важное за время обучения испытание. После госэкзамена выпускников ждет принесение Клятвы врача России (модифицированной клятвы Гиппократа). Вот так и выходят из стен alma mater новые доктора.

Ольга Дарсавелидзе

2

0

Диплом мне еще не выдали, поэтому не верится пока, что я закончила университет. Сегодня расскажу как проходит ГОС-экзамен в меде и как я готовилась.

Готовиться я начала еще в феврале. Без фанатизма, конечно. Я к экзамену по госпитальной терапии сделала около 4 тысяч карточек для Anki. Вот их я и начала прорешивать. Все-таки задачи по терапии в ГОСе – основные. У нашего меда есть свой собственный сборник задач на ГОС экзамен. Я нашла несколько файлов с ответами на них, которые делали студенты прошлых лет. Расписаны они были так себе и в апреле мы с некоторыми студентами нашего потока договорились сделать свои ответы к этим задачам. Пока делали нашлись еще ответы, которые по некоторым задачам оказались лучше тех, что делали мы. В итоге у меня было 3 файла с ответами. Всего мне предстояло разобрать 150 задач и около 300 иллюстративных материалов – это всякие анализы, спирограммы, экс и т.д.

Хочется отдельно отметить отличие нашего меда от других. Я честно говоря до сих пор не понимаю почему такая несправедливость. Почти все меды закончили учиться в начале мая и начали спокойноготовиться к ГОСам и аккреду (первичная аккредитация для выпускников медвузов). Мы учились до 3 июня. 7 июня у нас был экзамен по фтизиатрии, а 11 июня уже тест-допуск к ГОС-экзамену, а 16 июня сам ГОС-экзамен. Т.е. ты параллельно с учебой готовишься к экзаменам.

Структура

Сначала сдаем экзамен по фтизиатрии. Все стандартно, 2 вопроса и задача. 

Тест-допуск мало того, что только в нашем ВУЗЕ пишется, так он еще на 3600 вопросов. Сначала я думала, что в нем вопросы похожие на вопросы в тесте по аккредитации, но нет, это два совершенно разных теста. В нашем тесте вопросы по всему, что мы изучали за 6 лет, даже по философии, физкультуре, химии, биоэтике и т.д… да-да, по всем предметам. Без вопросов по физкультуре мы же не сможем стать хорошим врачами. Еще раз, в других ВУЗах этого теста нет. Я про московские ВУЗы. В других городах, по-разному все. Уж сколько раз просили наш ректорат за 6 лет (и до этого тоже) убрать этот тест, они только разводят руками и говорят, что это невозможно.

На самом ГОС-экзамене дают 2 конверта, в первом 3 задачи: первая задача по кардиологии, вторая случайным образом: пульмонология, ЖКТ, нефрология, гематология, ревматология; третья случайным образом: инфекции, профболезни, туберкулез (да, по которому мы тоже сдаем экзамен). Во втором конверте вложены иллюстративные материалы: анализ крови или мочи, ЭКГ, ЭхоКГ и рентгенограмма. Нужно рассказать какие видишь отклонения и предположить, что это может быть и какие дополнительные исследования надо назначить. Еще где-то за неделю выяснилось, что преподавателям выдают список из 100 дополнительных вопросов, которые они должны задать студенту. По одному вопросу от каждого преподавателя из комиссии. Кто-то нам их скинул и ребята также расписали ответы. На подготовку дают минут 30. Потом идешь отвечать. Принимает комиссия из 3-4 преподавателей с разных кафедр.

Еще момент. Если попадается задача по инфекции на комиссию приглашали инфекциониста, если по туберкулезу – фтизиатра, если по эндокринологии – эндокринолога. Т.е. терапевт не может оценить правильность ответа на эти задачи, а студент при этом должен вообще все знать…

Как я готовилась

Сначала я читала задачу, пыталась поставить диганоз. Потом читала ответ во всех 3-х файлах, потом учебник или клинические рекомендации. Из-за того, что в отличие от других медов мы продолжали учиться, получалось читать около 5 задач в день.

Вот план который себе наметила и по которому пыталась идти. План, мягко говоря, был невыполнимый, но я подумала, что лучше задать планку повыше и пытаться допрыгнуть, чем упрощать себе жизнь и в итоге что-то недоучить…

До экзамена по фтизиатрии я успела прочитать все задачи во всех трех файлах и почти все темы по учебнику и клинрекам. Разметила, какие задачи в каком файле лучше расписаны. Чтобы когда пойду по второму кругу уже не все читать, а конкретный ответ, потому что все-таки это очень большой объем. К фтизиатрии готовилась всего 6 дней. Прочитала экзаменационные вопросы 2 раза, посмотрела задачки, порешала карточки. Не очень сильно переживала. Поняла, что будет забавно не сдать фтизиатрию перед ГОСом…)) но все обошлось. Диагноз в задаче я не поставила, но меня погоняли по патогенезу, дифдиагнозу, и отпустили с четверкой.

После фтизиатрии пошла по второму кругу с задачами. Планировала пройти второй круг и в последний день перед экзом еще раз прочитать задачи по кардио, за кардио очень переживала. Еще надо было успеть просмотреть все иллюстративные материалы и допвопросы. К своему удивлению я успела все, что запланировала.

Экзамен

Когда взяла конверты, боялась смотреть сразу все, и смотрела по одной задаче. И знаете что? У меня не было задачи по кардиологии. Да, сказали, что есть 3-4 билета без кардио. И вопросов по кардиологии мне тоже не задали. Т.е. я столько времени на нее потратила, а об этом никто не узнал)) Комиссия мне попалась очень приятная, состояла из четырех экзаменаторов. Среди них моя преподавательница по клинической фармакологии и поговаривали, что она довольно жестко спрашивает. Но все прошло хорошо. Даже слишком. Я ответила на все задачи и все вопросы поо задачам. Ну потому что они были такими легкими, что мне даже было немного неудобно. Все правильные ответы вызывали умиление и восторг. Выглядело это, откровенно говоря, странно. Чувствуешь себя немного идиотом. Или они в принципе ожидают настолько низкий уровень, что хоть какие-то знания вызывают уважение, или я даже не знаю что еще предположить… Когда меня спросили кем я хочу стать, когда вырасту, я сказала, что мне запретили говорить, ибо специальность… ммм, несколько специфическая. Чем заинтриговала всю четверку. А когда я созналась все-таки, что пойду в патологическую анатомию вызвала бурные возгласы восхищения, чего вообще не ожидала. В общем, меня похвалили и, назвав очень хорошей девочкой 😳, поставили 5. Я не поняла, что это было..)) Вот так проходит ГОС-экзамен в меде.

Зачетку отобрали… и я не успела ее даже сфоткать на память. Обидно.

Я когда вышла с экзамена, поверить не могла, что это конец. Что больше не будет лекций, семинаров с нашей группой, коллоквиумов и экзаменов именно в нашем университете. Завершился очень важный этап в моей жизни. И пока непонятно куда двигаться дольше. Ну то есть в целом понятно. Ординатура ждет и зовет. Дальше работа. Но получить диплом это большая и понятная цель, а стать хорошим специалистом – к этому можно всю жизнь идти. Всю оставшуюся…

Как я все бросила и пошла в мединститут

Мой дзен и телеграм-канал

Привет! Это DontTrust!

Важно: Госы
проходят ВСЕ (на этом этапе ВУЗ
уже беспокоит статистика, так что
вытягивают всех)

17.06.22 Поликлиническая
педиатрия (экзамен) – в 2021,2022 также
прошли все. (но совсем уж не готовиться
Я бы не рискнул)

Госы

21.06 Госы I
Этап – просто тест, можно было скатывать
(всего в общем доке 296 вопросов). Изи.

24.06 Госы II
Этап – Практические навыки сдавали на
Приморской 6.

(немного пропедевтики
+ КАК, ОАМ, Копрограмма, биох., ЭКГ, Rg,
ИФА, УЗИ)

Кто меньше знал –
дольше сидел с преподом. Вот и вся
разница.

30.06 Госы III
Этап – собеседование с задачками: 3
задачи – Педиатрия + Д. Хирургия +
Неотложка или фтизи (всего в общей базе
было 64 задачи)

Комиссия – весь состав
института педиатрии + Детские хирурги
(2) + несколько Специалистов

(Формируют группы по
1-5 человек)

Чуть сложнее в данном
случае если идёте на красный диплом
(всё же должно быть на отлично!). Тогда
дополнительно требуются хорошо себя
показать на педиатрии в течение семестра
(90 %) и

хотя бы за месяц начать
что-то разбирать (10 %). (но это в идеале,
сам то Я силы потратил на поликлинику
и прочее, в итоге в панике учил 5 дней)

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Аккреда

4.06 Аккреда Тест (база
4700 вопросов) — 10 % не сдало за 3 попытки.

Как выучить:
(прога – «МедикТест»)

В идеале – хотя бы с
мая начать разбирать каждый блок. Будет
казаться что отдельные вопросы не
выучишь никогда – тут главное количество
повторений (к 10му разу уже полегче).
Всё сомнительное – обязательно в
избранное (даже если там соберется 2тыщи
– ничего страшного, всё равно очень
поможет)

Экспресс метод –
начинаем с самого сложного – открыли
блок — читаем отрывок из 10-20 вопросов
5-7 раз. Далее следующие 10-20 и так до
конца…. Просто читаем (загружаем данные
в зрительную память). Если через 1-2 часа
начнет тошнить и будет казаться что
вот-вот пена изо рта пойдёт – значит вы
всё делаете правильно. Проверено на
себе.

6.06 Аккреда «Станции»
— Сдали ВСЕ (в комиссии всё-таки
живые люди – понимают насколько убога
эта система). Можно подготовиться и за
1 день (2-3 часа на каждую), но нервы дороже)

8.06 – Выпускной. Выдали
дипломы.

13.06 Аккреда «Задачи»

Всё по «МедикТесту»
— Сдали ВСЕ (требовалось ответить
на 17 из 24 вопросов = 70 %)

было 260 задач в общей
базе, но если убрать повторы то по факту
120-140.

Как готовиться –
сразу ориентируемся по «ключевым словам»

(темпер + с.поколачивания
– пиелонефрит, крепитация – пневмония,
Укус клеща – б.Лайма (боррелиоз) и т.д.).
Далее в отдельный word
выписываем по темам всякие трудные
моменты (напр. б.Лайма – «Серология +
ПЦР», АБ 10/14/21 день» и т.д.).

Потом учим этот док
(пример Я скинул).

Ну вот и всё….

Как оказалось самыми
трудными были тест аккреды…. и зимний
экзамен по педиатрии.

За остальные моменты
бояться не надо – не повторяйте моих
ошибок.

Всего вам Доброго!!!!

Государственный экзамен.

По специальности «Врач. Лечебное дело».

Экзамен состоит из ряда этапов:

1) Первым этапом госэкзамена является тестирование. Из 1000 тестовых вопросов случайным образом выбираются 100 вопросов, которые необходимо прорешать. Все тесты разбиты на темы согласно предметам: терапия, хирургия, акушерство и гинеклогия, нормальная и патологическая физиология, патанатомия, топографическая анатомия, судебная медицина, офтальмология, история медицины, медицинское право и другие.

2) Второй этап госэкзамены для врачей — сдача практических навыков. В него входят навыки по хирургии, пропедевтике, акушерству и гинекологии. Студентам выдаются типовые практические задачи и ситуации, используются манекены и медицинские инструменты.

3) Третий этап государственного экзамены для медиков — устное собеседование. Студенты берут билеты, включающие вопросы по терапии, хирургии, инфекционным болезням, аушерству и гинекологии. Кроме того, к билету прилагается набор практических задач.

* На Факультете фундаментальной медицины помимо перечисленных этапов госэкзамена есть еще один пункт — защита дипломной работы, написанной по результатам личной научно-исследовательской деятельности и клинической практике студента.