Пмсп экзамен билеты

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 1

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1.3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Понятие ПМСП. Территориально – участковый принцип.

2. Предварительные медосмотры.

3. Задача. На прием к участковому терапевту обратился мужчина 46 лет с жалобами на кашель с трудноотделяемой мокротой, одышку. Из анамнеза: курит по 15 сигарет в день, в течение 30 лет. В поликлинику ранее не обращался. При осмотре: кожные покровы цианотичные, ногти в виде «часовых стекол», грудная клетка бочкообразной формы, перкуторно звук коробочный, при аускультации дыхание жесткое, хрипы сухие свистящие по всем полям. АД на обеих руках (пр. 135/90 мм. рт. ст., лев. 138/90 мм.рт.ст.). Вес 85 кг, рост 170 см.

Назовите факторы риска? Рассчитайте индекс курильщика?

Рассчитайте индекс массы тела? Определите группу здоровья.

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 2

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1.3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1.Понятие ПМСП. Функции поликлиники.

2. Периодический медосмотр.

3. Задача. Больная П. , 47 лет, при росте 164см имеет массу тела 92 кг, жалуется на выраженную прибавку массы тела, одышку, сонливость, быструю утомляемость, головную боль, повышенный аппетит. Из анамнеза известно, что всегда была здоровой. Родители имели избыточную массу тела. Заболевание прогрессирует последние 3-4 года. Больная пытается ограничивать употребление углеводов, но диету не соблюдает. При осмотре: отложение жира преимущественно на животе, груди, шее, тазовом поясе. Отеков нет. Пульс 62 в 1 минуту, АД 150/90 мм рт. ст. Границы сердца расширены влево и вправо на 2 см. Тоны ослаблены. Акцент II тона над аортой. Рентгенограмма черепа без отклонений от нормы. Уровень сахара в крови натощак 5,8 ммоль/л. Анализ мочи, общий анализ крови без особенностей. Уровень холестерина в крови 7,6 ммоль/л.

Определите группу здоровья. Рассчитайте индекс массы тела?

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет №3

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1. 3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Понятие ПМСП. Стационар на дому.

2. Группы здоровья диспансеризации. Наблюдение за пациентами в зависимости от их группы здоровья.

3. Задача. Рабочий слесарной мастерской 32 лет в связи с травмой нижней конечности находится на больничном листе с 5.01 по 7.08. Стационарное лечение продолжалось с 5.01 по 22.02. Прогноз при интенсивной реабилитации благоприятный. Имеют ли право врачи муниципального ЛПУ продлевать больничный лист и далее? Если больничный лист будет продлеваться, то кто это будет делать? На какой максимальный срок можно в данном случае продлевать больничный лист? Что необходимо сделать после истечения максимального срока выдачи больничного листа, если состояние нетрудоспособности остается?

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 4

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1.3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1.Понятие ПМСП. Дневной стационар.

2. Учреждения по степени участия их в диспансеризации.

3. Задача. На прием к участковому терапевту обратилась женщина 57 лет с жалобами на головную боль, возникающую на фоне подъема артериального давления, одышку при быстрой ходьбе, кашель с отхождением трудноотделяемой мокроты, боли в крупных суставах, сухость во рту, жажду (выпивает до 4 литров воды в день). Из анамнеза: повышение артериального давления отмечает в течение 3 лет, с максимальными цифрами АД до 175/105 мм. рт. ст., регулярно гипотензивное лечение не получает. Вредные привычки: курит по 10 сигарет в день, в течение 10 лет. В поликлинику ранее не обращалась, обследования не проходила. Работает бухгалтером. При осмотре: повышенного питания (вес 100 кг, рост 163 см), кожные покровы сухие, следы расчесов. При измерении АД на обеих руках (пр. 165/95 мм. рт. ст., лев. 168/97 мм.рт.ст.), при аускультации дыхание жесткое, хрипы сухие по всем полям. Отеки на нижних конечностях.

Назовите факторы риска? Рассчитайте индекс курильщика?

Рассчитайте индекс массы тела? Определите группу здоровья.

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 5

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1. 3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Понятие ПМСП. Кабинет врача общей практики.

2. Периодический медосмотр. Декретированные группы.

3. Задача. Мужчина, 30 лет. Рост — 172 см, вес – 89 кг. Курит по 15 сигарет в день в течение 10 лет. Работает экономистом в банке. Артериальное давление 165/ 100. Назовите факторы риска?

Какие хронические неинфекционные заболевания угрожают мужчине?

Рассчитаете индекс курильщика?

Рассчитайте ИМТ? Определите группу здоровья.

Дайте рекомендации.

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 6

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1.3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Понятие ПМСП. Структура поликлиники.

2. Неподлежащие использованию вакцины.

3. Задача. Рабочий П., вышедший на работу в ночную смену, обратился в здравпункт предприятия в ночь с 17 на 18 февраля по поводу почечной колики. Дежурный фельдшер счел необходимым освободить его от работы и предложил утром обратиться к врачу. 18 февраля врач признал рабочего нетрудоспособным и назначил амбулаторное лечение. Будет ли выдан в данном случае больничный лист? Кем согласно положениям он может быть выдан?

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 7

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1. 3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Понятие ПМСП. Неотложная помощь в условиях поликлиники.

2. Правила направления на МСЭ.

3. Задача. У закройщицы фабрики во время трудового отпуска с 1 по 26 декабря, заболел ребенок пяти лет, и с 16 по 30 декабря мать находилась в стационаре в связи с уходом за заболевшим ребенком. Будет ли выдан в данном случае больничный лист? Если да, то на какой срок и кем согласно положениям он может быть выдан?

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 8

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1. 3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Понятие ПМСП. Разновидность участков.

2. Основные принципы иммунизации.

3. Задача. Медсестра городской больницы С. из-за невозможности госпитализации в стационар шестилетнего сына, больного острой правосторонней пневмонией, не могла выйти на работу с 3 по 25 января. Лечащий врач принял решение организовать стационар на дому. Будет ли выдан в данном случае больничный лист? Если да, то на какой срок и кем согласно положениям он может быть выдан? Как должно быть организовано в данном случае наблюдение за ребенком?

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 9

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1.3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Понятие ПМСП. Какие учреждения относятся к ПМСП.

2. Группы здоровья диспансеризации

3. Подросток 16 лет заболел острым респираторным заболеванием, осложнившимся острым бронхитом. Лечился в детской поликлинике по месту жительства с 9 по 28 ноября. За ребенком ухаживала мать, так как в первые дни заболевания отмечалась высокая температура и явления интоксикации. Будет ли выдан в данном случае больничный лист? Если да, то на какой срок и кем согласно положениям он может быть выдан?

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет №10

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1.3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Понятия ПМСП. Численность населения на участках

2. Формула индекса массы тела. Норма и патологи показателей ИМТ.

3. Задача. Инженер Н. во время трудового отпуска, продолжавшегося с 1.07 по 28.07, находилась в стационаре с 15.07 по 9.08 в связи с уходом за трехлетней дочерью, прооперированной по поводу расщелины твердого неба. Оформите нетрудоспособность в связи с уходом за заболевшим ребенком.

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 11

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1.3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Понятие ПМСП. Территориально – участковый принцип.

2. Неотложная помощь при анафилактическом шоке.

3. Задача. Рабочий слесарной мастерской 32 лет в связи с травмой нижней конечности находится на больничном листе с 5.01 по 7.08. Стационарное лечение продолжалось с 5.01 по 22.02. Прогноз при интенсивной реабилитации благоприятный. Имеют ли право врачи муниципального ЛПУ продлевать больничный лист и далее? Если больничный лист будет продлеваться, то кто это будет делать? На какой максимальный срок можно в данном случае продлевать больничный лист? Что необходимо сделать после истечения максимального срока выдачи больничного листа, если состояние нетрудоспособности остается?

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 12

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1. 3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Понятие ПМСП. Функции поликлиники.

2. Группы инвалидности.

3. Задача. На прием к педиатру обратилась женщина с ребенком 6 лет, с жалобами на частые простудные заболевания, длительный, плохо поддающийся лечению кашель, отставание от сверстников в физическом развитии, быструю утомляемость. При опросе выяснено, что молодая семья проживает в общежитии втроем в одной комнате, отец ребенка курит в комнате в присутствии жены и ребенка.

Назовите факторы риска?

Как пассивное курение влияет на здоровье детей?

Перечислите, какие хронические неинфекционные заболевания Вы знаете?

Напишите расчет формулы индекса курильщика?

Дайте рекомендации.

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 13

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1.3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Диспансеризация: понятие. Этапы Диспансеризации.

2. Неподлежащие использованию вакцины.

3. Инженер Н. во время трудового отпуска, продолжавшегося с 1.07 по 28.07, находилась в стационаре с 15.07 по 9.08 в связи с уходом за трехлетней дочерью, прооперированной по поводу расщелины твердого неба. Оформите нетрудоспособность в связи с уходом за заболевшим ребенком

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 14

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1. 3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Правила направления на МСЭ.

2. Целевые медосмотры.

3. Задача. . На прием к врачу обратилась женщина 42 лет с жалобами на жажду, сухость во рту, отеки на нижних конечностях. В анамнезе сахарный диабет, гипертоническая болезнь у мамы. Работает поваром в детском саду. При обследовании: вес 90 кг., рост 150 см. АД 160/80 мм. рт. ст., сахар крови натощак 11 ммоль/л. Общий холестерин 6,5 ммоль/л.

Какие факторы риска могли привести к данному заболеванию?

Назовите хроническое неинфекционное заболевание у пациентки?

Рассчитайте ИМТ?

Оцените уровень общего холестерина? Определите группу здоровья.

Дайте рекомендации.

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению

Билет № 15

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1. 3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Понятие диспансеризации. Этапы диспансеризации

2. Правила хранения вакцин.

3. Задача. Подросток 16 лет заболел острым респираторным заболеванием, осложнившимся острым бронхитом. Лечился в детской поликлинике по месту жительства с 9 по 28 ноября. За ребенком ухаживала мать, так как в первые дни заболевания отмечалась высокая температура и явления интоксикации. Будет ли выдан в данном случае больничный лист? Если да, то на какой срок и кем согласно положениям он может быть выдан?

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 16

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1. 3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Формула индекса массы тела. Степени ожирения.

2. Правила выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи.

3. Задача. На прием к участковому терапевту обратился мужчина 46 лет с жалобами на кашель с трудноотделяемой мокротой, одышку. Из анамнеза: курит по 15 сигарет в день, в течение 30 лет. В поликлинику ранее не обращался. При осмотре: кожные покровы цианотичные, ногти в виде «часовых стекол», грудная клетка бочкообразной формы, перкуторно звук коробочный, при аускультации дыхание жесткое, хрипы сухие свистящие по всем полям. АД на обеих руках (пр. 135/90 мм. рт. ст., лев. 138/90 мм.рт.ст.). Вес 85 кг, рост 170 см.

Назовите факторы риска? Рассчитайте индекс курильщика?

Рассчитайте индекс массы тела? Определите группу здоровья.

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению

Билет № 17.

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1. 3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Понятие диспансеризации. Группы здоровья диспансеризации.

2. Неотложная помощь при анафилактическом шоке.

3. Задача. На прием к участковому терапевту обратилась женщина 57 лет с жалобами на головную боль, возникающую на фоне подъема артериального давления, одышку при быстрой ходьбе, кашель с отхождением трудноотделяемой мокроты, боли в крупных суставах, сухость во рту, жажду (выпивает до 4 литров воды в день). Из анамнеза: повышение артериального давления отмечает в течение 3 лет, с максимальными цифрами АД до 175/105 мм. рт. ст., регулярно гипотензивное лечение не получает. Вредные привычки: курит по 10 сигарет в день, в течение 10 лет. В поликлинику ранее не обращалась, обследования не проходила. Работает бухгалтером. При осмотре: повышенного питания (вес 100 кг, рост 163 см), кожные покровы сухие, следы расчесов. При измерении АД на обеих руках (пр. 165/95 мм. рт. ст., лев. 168/97 мм.рт.ст.), при аускультации дыхание жесткое, хрипы сухие по всем полям. Отеки на нижних конечностях.

Назовите факторы риска?

Назовите хронические неинфекционные заболевания у данной пациентки?

Рассчитайте индекс курильщика?

Рассчитайте индекс массы тела? Определите группу здоровья.

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 18

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1. 3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Основные принципы иммунизации.

2. Оформление и хранение амбулаторных карт.

3. Задача. Больная П. , 47 лет, при росте 164см имеет массу тела 92 кг, жалуется на выраженную прибавку массы тела, одышку, сонливость, быструю утомляемость, головную боль, повышенный аппетит. Из анамнеза известно, что всегда была здоровой. Родители имели избыточную массу тела. Заболевание прогрессирует последние 3-4 года. Больная пытается ограничивать употребление углеводов, но диету не соблюдает. При осмотре: отложение жира преимущественно на животе, груди, шее, тазовом поясе. Отеков нет. Пульс 62 в 1 минуту, АД 150/90 мм рт. ст. Границы сердца расширены влево и вправо на 2 см. Тоны ослаблены. Акцент II тона над аортой. Рентгенограмма черепа без отклонений от нормы. Уровень сахара в крови натощак 5,8 ммоль/л. Анализ мочи, общий анализ крови без особенностей. Уровень холестерина в крови 7,6 ммоль/л.

Определите группу здоровья. Рассчитайте индекс массы тела?

Назовите факторы риска заболеваний, выявленные у данного пациента. Составьте план обследования и профилактического лечения.

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению

Билет № 19

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1. 3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Правила выдачи листка нетрудоспособности по болезни и увечью.

2. Понятие ПМСП. Дневной стационар.

3. Задача. У закройщицы фабрики во время трудового отпуска с 1 по 26 декабря, заболел ребенок пяти лет, и с 16 по 30 декабря мать находилась в стационаре в связи с уходом за заболевшим ребенком. Будет ли выдан в данном случае больничный лист? Если да, то на какой срок и кем согласно положениям он может быть выдан?

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 20

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1.3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Понятие ПМСП. Центры здоровья.

2. Понятие НИЗ, факторы вызывающие НИЗ

3. Задача. Подросток 16 лет заболел острым респираторным заболеванием, осложнившимся острым бронхитом. Лечился в детской поликлинике по месту жительства с 9 по 28 ноября. За ребенком ухаживала мать, так как в первые дни заболевания отмечалась высокая температура и явления интоксикации. Будет ли выдан в данном случае больничный лист? Если да, то на какой срок и кем согласно положениям он может быть выдан?

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 21

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1. 3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Понятие ПМСП. Функции поликлиники.

2. Комплексные и оперативные планы противоэпидемических мероприятиях.

3. Задача. Мужчина, 30 лет. Рост — 172 см, вес – 89 кг. Курит по 15 сигарет в день в течение 10 лет. Работает экономистом в банке. Артериальное давление 165/ 100. Назовите факторы риска?

Какие хронические неинфекционные заболевания угрожают мужчине?

Рассчитаете индекс курильщика?

Рассчитайте ИМТ? Определите группу здоровья.

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 22

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1.3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Понятие ПМСП. Дневной стационар.

2. Заполнение КЭС

3. Задача. Больной, 72 года, обратился к врачу с жалобами на периодически возникающее головокружение. При осмотре обнаружено наличие шума на сонной артерии слева. После обследования выявлены следующие показатели содержания липидов крови: общий холестерин – 240 мг % (6,21 ммоль/л), холестерин липопротеидов высокой плотности – 35 мг % (0,9 ммоль/л), триглицериды – 300 мг % (3,4 ммоль/л).

Что следует рекомендовать больному для уменьшения имеющихся нарушений липидного обмена?

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 23

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1. 3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Диспансеризация. Этапы диспансеризации.

2. Правила хранения вакцин.

3. Задача. Медсестра городской больницы С. из-за невозможности госпитализации в стационар шестилетнего сына, больного острой правосторонней пневмонией, не могла выйти на работу с 3 по 25 января. Лечащий врач принял решение организовать стационар на дому. Будет ли выдан в данном случае больничный лист? Если да, то на какой срок и кем согласно положениям он может быть выдан? Как должно быть организовано в данном случае наблюдение за ребенком?

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению

Билет № 24

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1. 3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Понятие НИЗ, факторы вызывающие НИЗ

2. Документация прививочного кабинета

3. Задача. У закройщицы фабрики во время трудового отпуска с 1 по 26 декабря, заболел ребенок пяти лет, и с 16 по 30 декабря мать находилась в стационаре в связи с уходом за заболевшим ребенком. Будет ли выдан в данном случае больничный лист? Если да, то на какой срок и кем согласно положениям он может быть выдан?

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению

Билет № 25

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1. 3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Понятие стойкой нетрудоспособности Группы инвалидности.

2. Норма и патология холестерина в крови.

3. Задача. Мужчина, 30 лет. Рост — 172 см, вес – 89 кг. Курит по 15 сигарет в день в течение 10 лет. Работает экономистом в банке. Артериальное давление 165/ 100. Назовите факторы риска?

Какие хронические неинфекционные заболевания угрожают мужчине?

Рассчитаете индекс курильщика?

Рассчитайте ИМТ? Определите группу здоровья.

Дайте рекомендации.

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению

Билет № 26

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1.3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Периодический медосмотр. Декретированные группы.

2. Правила выдачи листка нетрудоспособности по болезни и увечью.

3. Задача. На прием к участковому терапевту обратилась женщина 57 лет с жалобами на головную боль, возникающую на фоне подъема артериального давления, одышку при быстрой ходьбе, кашель с отхождением трудноотделяемой мокроты, боли в крупных суставах, сухость во рту, жажду (выпивает до 4 литров воды в день). Из анамнеза: повышение артериального давления отмечает в течение 3 лет, с максимальными цифрами АД до 175/105 мм. рт. ст., регулярно гипотензивное лечение не получает. Вредные привычки: курит по 10 сигарет в день, в течение 10 лет. В поликлинику ранее не обращалась, обследования не проходила. Работает бухгалтером. При осмотре: повышенного питания (вес 100 кг, рост 163 см), кожные покровы сухие, следы расчесов. При измерении АД на обеих руках (пр. 165/95 мм. рт. ст., лев. 168/97 мм.рт.ст.), при аускультации дыхание жесткое, хрипы сухие по всем полям. Отеки на нижних конечностях.

Назовите факторы риска? Рассчитайте индекс курильщика?

Рассчитайте индекс массы тела? Определите группу здоровья.

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 27

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1. 3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Комплексные и оперативные планы противоэпидемических мероприятиях.

2. Экспертиза нетрудоспособности, основные задачи.

3. Задача. Больная П. , 47 лет, при росте 164см имеет массу тела 92 кг, жалуется на выраженную прибавку массы тела, одышку, сонливость, быструю утомляемость, головную боль, повышенный аппетит. Из анамнеза известно, что всегда была здоровой. Родители имели избыточную массу тела. Заболевание прогрессирует последние 3-4 года. Больная пытается ограничивать употребление углеводов, но диету не соблюдает. При осмотре: отложение жира преимущественно на животе, груди, шее, тазовом поясе. Отеков нет. Пульс 62 в 1 минуту, АД 150/90 мм рт. ст. Границы сердца расширены влево и вправо на 2 см. Тоны ослаблены. Акцент II тона над аортой. Рентгенограмма черепа без отклонений от нормы. Уровень сахара в крови натощак 5,8 ммоль/л. Анализ мочи, общий анализ крови без особенностей. Уровень холестерина в крови 7,6 ммоль/л.

Определите группу здоровья. Рассчитайте индекс массы тела?

Назовите факторы риска заболеваний, выявленные у данного пациента.

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 28

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1. 3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Диспансеризация. Контрольные карты.

2. Правила работы прививочного кабинета.

3. Рабочий слесарной мастерской 32 лет в связи с травмой нижней конечности находится на больничном листе с 5.01 по 7.08. Стационарное лечение продолжалось с 5.01 по 22.02. Прогноз при интенсивной реабилитации благоприятный. Имеют ли право врачи муниципального ЛПУ продлевать больничный лист и далее? Если больничный лист будет продлеваться, то кто это будет делать? На какой максимальный срок можно в данном случае продлевать больничный лист? Что необходимо сделать после истечения максимального срока выдачи больничного листа, если состояние нетрудоспособности остается?

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 29

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1.3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Неподлежащие использованию вакцины.

2. Периодический медосмотр. Объем обследования.

3. Инженер Н. во время трудового отпуска, продолжавшегося с 1.07 по 28.07, находилась в стационаре с 15.07 по 9.08 в связи с уходом за трехлетней дочерью, прооперированной по поводу расщелины твердого неба. Оформите нетрудоспособность в связи с уходом за заболевшим ребенком.

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 30

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1.3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Влияние курения на здоровье человека.

2. Оформление амбулаторных карт при взятии пациента на Д учет.

3. Задача. Мужчина, 30 лет. Рост — 172 см, вес – 89 кг. Курит по 15 сигарет в день в течение 10 лет. Работает экономистом в банке. Артериальное давление 165/ 100. Назовите факторы риска?

Рассчитаете индекс курильщика?

Рассчитайте ИМТ? Определите группу здоровья.

Дайте рекомендации.

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 31

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1.3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Влияние алкоголя на здоровье человека.

2. Основные принципы иммунизации.

3. Задача. На прием к педиатру обратилась женщина с ребенком 6 лет, с жалобами на частые простудные заболевания, длительный, плохо поддающийся лечению кашель, отставание от сверстников в физическом развитии, быструю утомляемость. При опросе выяснено, что молодая семья проживает в общежитии втроем в одной комнате, отец ребенка курит в комнате в присутствии жены и ребенка.

Назовите факторы риска?

Как пассивное курение влияет на здоровье детей?

Перечислите, какие хронические неинфекционные заболевания Вы знаете?

Напишите расчет формулы индекса курильщика?

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 32

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1. 3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Влияние гиподинамии на здоровье человека.

2. Порядок направления на МСЭ.

3. Задача. На прием к участковому терапевту обратился мужчина 46 лет с жалобами на кашель с трудноотделяемой мокротой, одышку. Из анамнеза: курит по 15 сигарет в день, в течение 30 лет. В поликлинику ранее не обращался. При осмотре: кожные покровы цианотичные, ногти в виде «часовых стекол», грудная клетка бочкообразной формы, перкуторно звук коробочный, при аускультации дыхание жесткое, хрипы сухие свистящие по всем полям. АД на обеих руках (пр. 135/90 мм. рт. ст., лев. 138/90 мм.рт.ст.). Вес 85 кг, рост 170 см.

Назовите факторы риска? Рассчитайте индекс курильщика?

Рассчитайте индекс массы тела? Определите группу здоровья.

Дайте рекомендации по коррекции факторов риска хронических неинфекционных заболеваний.

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 33

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1. 3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Понятие ПМСП. Стационар на дому.

2. Комплексные и оперативные планы противоэпидемических мероприятиях.

3. Задача. На прием к участковому терапевту обратился мужчина 46 лет с жалобами на кашель с трудноотделяемой мокротой, одышку. Из анамнеза: курит по 15 сигарет в день, в течение 30 лет. В поликлинику ранее не обращался. При осмотре: кожные покровы цианотичные, ногти в виде «часовых стекол», грудная клетка бочкообразной формы, перкуторно звук коробочный, при аускультации дыхание жесткое, хрипы сухие свистящие по всем полям. АД на обеих руках (пр. 135/90 мм. рт. ст., лев. 138/90 мм.рт.ст.). Вес 85 кг, рост 170 см.

Назовите факторы риска? Рассчитайте индекс курильщика?

Рассчитайте индекс массы тела? Определите группу здоровья.

Дайте рекомендации по коррекции факторов риска хронических неинфекционных заболеваний.

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 34

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1.3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Формула индекса массы тела. Степени ожирения.

2. Понятия ПМСП. Численность населения на участках

3. Задача. У закройщицы фабрики во время трудового отпуска с 1 по 26 декабря, заболел ребенок пяти лет, и с 16 по 30 декабря мать находилась в стационаре в связи с уходом за заболевшим ребенком. Будет ли выдан в данном случае больничный лист? Если да, то на какой срок и кем согласно положениям он может быть выдан?

ГБОУ СПО «Саткинский медицинский техникум»

Рассмотрено на заседании Утверждаю:

зам. директора по УР

ЦМК Сестринского дела

_____________________ _____________________

___ ___________ 2013 г ___ ___________ 2013 г

ПМ.01. Проведение профилактических мероприятий

МДК 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению.

Билет № 35

Оцениваемые компетенции: ПК 1.1, 1.2, 1.3 ОК 1-14

Условия выполнения:

Внимательно прочитайте задание, оно выполняется в кабинете доклинической практики. Можете использовать учебные таблицы,

Время выполнения задания – 20 минут.

1. Учреждения по степени участия их в диспансеризации.

2. Неотложная помощь при анафилактическом шоке.

3. Задача. Лаборант завода «Люминофоров» 4 октября в начале рабочего дня почувствовала общее недомогание и вынуждена была уйти с работы. Вечером у неё повысилась температура, появились боль в горле, насморк, кашель. Вызванный на следующее утро участковый врач диагностировал острое респираторное вирусное заболевание и назначил домашний режим и соответствующее лечение. Состояние здоровья пациентки улучшилось через семь дней, и 12 октября она приступила к своим профессиональным обязанностям. Можно ли выдать в данном случае больничный лист? Какой существует порядок оформления нетрудоспособности в связи с заболеванием?

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

Среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж № 2

Департамента здравоохранения города Москвы»

МАТЕРИАЛЫ

ДЛЯ ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ

КВАЛИФИКАЦИОННЫЙ ЭКЗАМЕН

ПМ. 01 «Проведение профилактических мероприятий»

(наименование дисциплины)

34.02.01. Сестринское дело

(код и наименование специальности, специальностей, группы специальностей)

Очная форма обучения

Курс – III

Семестр — V

Москва

2015 год

ОДОБРЕНЫ

Цикловой методической

комиссией №3

«Теории и практики сестринского дела, организационных и профилактических модулей»

Составлены на основе Федерального государственного образовательного стандарта по специальности среднего профессионального образования

34.02.01. Сестринское дело

(наименование комиссии)

(код, наименование профессии/ специальности)

Протокол №___

от «___» _________2015г.

Председатель ЦМК

/

ФИО                                       Подпись

РАССМОТРЕНЫ И ОДОБРЕНЫ

Методическим советом

Протокол №___

от «___» _________2015г.

СОГЛАСОВАНО

С заведующей научно-методическим отделом

Волковой М.М._____________________

Составители:                        

Кузнецова И.Н – преподаватель высшей квалификационной категории

Государственного бюджетного образовательного учреждения среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 2 Департамента здравоохранения города Москвы»

Собчук Е.К.  —   преподаватель высшей квалификационной категории

Государственного бюджетного образовательного учреждения среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 2 Департамента здравоохранения города Москвы»

Пояснительная записка

  Материалы квалификационного экзамена  ПМ.01«Проведение профилактических  мероприятий»  составлены в соответствии  с требованиями ФГОС по специальности СПО 34.02.01 Сестринское дело.

Целью квалификационного экзамена является проверка знаний и умений по данному модулю, а также освоение основного вида профессиональной деятельности (ВПД): Проведение профилактических мероприятий и соответствующих профессиональных компетенций (ПК):

Код

Наименование результата обучения

ПК 1.1.

Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения

ПК 1.2.

Проводить санитарно-гигиеническое воспитание населения

ПК 1.3.

Участвовать в проведении профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний

ОК 1.

Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес

ОК 2.

Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество

ОК 3.

Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность

ОК 4.

Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития

ОК 5.

Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности

ОК 6.

Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями

ОК 7.

Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий

ОК 8.

Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, планировать и осуществлять повышение квалификации

ОК 9.

Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности

ОК 10.

Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия

ОК 11.

Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку

ОК 12.

Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности

ОК 13.

Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей

Содержание экзаменационных материалов:

1.  Перечень вопросов для подготовки к квалификационному экзамену по ПМ.01 «Проведение профилактических мероприятий».

2. Экзаменационные билеты по ПМ.01 «Проведение профилактических мероприятий».

3. Оценочные листы с эталонами ответов к ситуациям.

4. Оценочные листы с эталонами ответов к манипуляциям.

5. Литература.

Материалы квалификационного экзамена по ПМ.01 «Проведение профилактических мероприятий» составлены в виде контрольно – оценочных средств.

 Содержат задания в форме решения ситуационной задачи, выполнения манипуляции и включает в себя два этапа.

1 этап  — решение ситуационной задачи, включающий, определение факторов риска здоровья и разработки рекомендаций по профилактике факторов риска по Разделу 1 ПМ01. Определение здоровья человека в разные периоды его жизни  МДК01.01 Здоровый человек и его окружение; Разделу 2 ПМ01. Сестринское обеспечение профилактических мероприятий. МДК 01.02 Основы профилактики; Разделу 3 ПМ01. Осуществление профилактических мероприятий в системе первичной медико – санитарной помощи. МДК 01.03 Сестринское дело в системе первичной медико – санитарной помощи населению.

2 этап  — выполнением манипуляции, (практического задания) на основании сопоставления выполненного обучающимся эталоном, представленном в виде оценочного листа алгоритма манипуляции.

Оценка за экзамен складывается из оценки за решение ситуационной задачи  и выполненной манипуляции, (практического задания) на основании сопоставления выполненного обучающимся эталоном, представленном в виде оценочного листа решения ситуации и оценочного листа выполненной манипуляции.

Итоговая оценка за квалификационный экзамен выводится как средняя арифметическое значение за выполненное практическое задание и решение ситуационной задачи с превалированием оценки за первое задание.

В случае получения неудовлетворительной оценки по одному из вопросов экзаменационного билета,  выставляется  итоговая оценка — «неудовлетворительно» и  ПМ  — не освоен.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 1

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 10- дневного возраста.

Ребенок от 1 беременности, 1 физиологических  родов. Выписан из родильного дома на 5 сутки в удовлетворительном состоянии.

Маме 19 лет. Не знает правил ухода за новорожденным ребенком. Со слов мамы, ребенок после кормления беспокойный.

При осмотре ребенка Вы обратили внимание на гиперемию в области шейных и паховых складок.

Задание:

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуация 1-1

Медсестра пригласила пациента  Р., 48 лет, на 1 этап  диспансеризации.

 Задание:        

Продемонстрируйте  измерение артериального давления.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 2

Вы – медицинская сестра детской поликлиники.

Диспансеризация ребенка 1 года.

Из анамнеза известно, что в семье у старшего брата сахарный диабет.

Медсестра провела антропометрические измерения.

Масса ребенка 10, 5 кг, длина 76 см, со слов мамы у ребенка повышен аппетит.

Задание:

1. Оцените данные показатели.

2. Определите факторы риска здоровью. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация 2-1

Пациент А. 20 лет прошел 1 этап диспансеризации.

Объективно: рост 178 см, вес 66 кг, АД 140/90 мм рт. ст,  пульс  80 уд. в мин.  ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.

Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задание:

       1. Продемонстрируйте определение роста

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 3

Вы – медицинская сестра послеродового отделения родильного дома.

В первые сутки после родов молодой маме принесли ребенка на первое кормление.

Мама не справляется с кормлением ребенка. Малыш беспокойный, громко плачет, не удерживает сосок. Мама отказывается кормить ребенка из груди, просит накормить ребенка из бутылочки.

    Задание:

1 . Определите факторы риска здоровью при неправильном кормлении грудью и при замене его кормлением из бутылочки.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация 3-1

Пациентка М. 27 лет прошла 1 этап диспансеризации.

 Из анамнеза выяснено, что пациентка не соблюдает диету и двигательный режим, много курит. Мать страдает ожирением.

Объективно: рост 178 см, вес 100 кг, АД 155/90 мм рт. ст,  пульс  80 уд. в мин.  ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.

Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задание:

1. Продемонстрируйте измерение массы тела пациента.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 4

Вы – медицинская сестра детской поликлиники.

Диспансеризация ребенка в возрасте 1 года.

Из анамнеза известно, что ребенок находился на естественном вскармливании до 11 месячного возраста, прикорм не получал.

Получает детские адаптированные смеси по 250,0х2р, и молочные каши по 250,0х2р.

Антропометрические показатели в возрасте 1 года:

 масса тела 14 кг,

 длина  75 см.

 Задание:

  1.  Определите факторы риска здоровью.
  2.  Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний. Оцените по центильным таблицам соответствие физического развития ребенка его возрасту.

Ситуация 4-1

 Пациенту К.,78 лет, назначена инъекция папаверина 2 мл подкожно.

Задание:

1. Продемонстрируйте выполнение подкожной инъекции.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 5

Вы – медицинская сестра послеродового отделения родильного дома.

В отделении готовится к выписке молодая женщина с новорожденным.

Мама не знает правил ухода за ребенком, не владеет навыками пеленания.

Задание:

  1. Определите факторы риска здоровью при несоответствующем условиям нахождения ребенка пеленании.
  2.  Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация 5-1

    Пациент И., 32 лет,  после проведения 2 этапа диспансеризации был поставлен диагноз   инфекционно-аллергической бронхиальной астмы  II степени тяжести. Пациент поставлен на диспансерный  учет и назначены ингаляции сальбутамола

Задание:

1. Обучите пациента применению дозированного аэрозольного ингалятора

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 6

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 7 дневного возраста.

Ребенок от 1 беременности, 1 физиологических  родов. Выписан из родильного рода на 4 сутки в удовлетворительном состоянии.

При проведении беседы с молодой мамой Вы обратили внимание на отсутствие навыков пеленания и знаний об особенностях пеленания ребенка в домашних условиях и перед прогулкой.

Задание:

1.Определите факторы риска здоровью при несоответствующем условиям нахождения ребенка пеленании.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация 6-1

Пациентка И., 66 лет, проходит  2 этап диспансеризации.

Объективно: рост 166 см, вес 90 кг, АД 140/80 мм рт. ст.,  пульс  80 уд. в мин.  ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.   Со стороны других органов и систем без особенностей.

Общий холестерин 6 ммоль/л,  сахар крови  10  ммоль/л.  Пациентке назначено сдать биохимический анализ крови.

Задание:

1. Продемонстрируйте  взятие крови из вены для исследования системой вакуумного забора крови системой VACUETTE.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 7

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 8 дневного возраста.

Ребенок от 2 беременности, 2 физиологических  родов. Выписан из родильного рода на 4 сутки в удовлетворительном состоянии.

При осмотре малыша Вы обратили внимание на отделяемое из глаз.

При проведении беседы с мамой Вы выяснили, что мама не знает правил ухода за новорожденным ребенком.

Задание:

  1. Определите факторы риска здоровью.
  2.  Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация 7-1

Пациент Н.И., 32 лет,  после проведения 2 этапа диспансеризации, был поставлен диагноз   инфекционно-аллергической бронхиальная астма  II степени тяжести. Пациент поставлен на диспансерный  учет.

Назначены ингаляции сальбутамола. Рекомендовано пользоваться пикфлоуметром.  

Задание:

1. Проведите обучение  пациента пикфлоуметрии.    

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 8

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 2-х месячного возраста.

Из анамнеза известно, что ребенок от 1 беременности, 1 физиологических родов, масса тела при рождении 3,7 кг, длина 52 см. В возрасте I месяца, при посещении поликлиники, весил 4,5 кг.

При проведении беседы мама пожаловалась, что грудного молока на одно кормление у нее не достаточно, т.к. после кормления не удается сцеживать молоко. Мама докармливает ребенка из бутылочки детскими смесями, количество молока берет произвольно. После кормления ребенок часто срыгивает.

Задания:

 1. Определите факторы риска здоровью. Объясните причину срыгивания молочной смеси и последствия неконтролируемого докорма.

 2.Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация 8-1

Медсестра пригласила пациента  К., 42 лет, на 1 этап  диспансеризации, предварительно объяснив подготовку к сдаче анализа мочи. Пациент на учете  в поликлинике не состоит, никогда не обследовался. Считает себя здоровым.

Задание:

1.Объясните пациенту, как правильно собрать мочу на общий анализ мочи в домашних условиях.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 9

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 3-х недельного возраста.

Из анамнеза известно, что ребенок от 1 беременности, 1 физиологических родов, масса тела при рождении 3 250 г, длина 50 см. Выписан в удовлетворительном состоянии. Ребенок на естественном вскармливании.

При проведении беседы мама пожаловалась, что грудного молока на одно кормление у нее не достаточно, т.к. после кормления она сцеживает несколько капель молока.

Молодая женщина осуществляет уход за ребенком самостоятельно, выглядит устало, жалуется на плохой сон и снижение аппетита.

Задание:

  1. Определите факторы риска здоровью ребенка при отсутствии своевременного медицинского контроля.
  2.  Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуация 9-1

Пациенту К. назначены инъекции витамина В12 внутримышечно.

Задание:

1. Продемонстрируйте внутримышечную инъекцию.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 10

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому новорожденного ребенка.

При осмотре Вы обратили внимание на покраснение кожи в паховых складках, гиперемию слизистых промежности.

В ходе беседы с мамой медицинская сестра выяснила, что молодая женщина не знает правил  ухода за кожей новорожденного,  использует памперсы, меняет их 2 раза в день.

    Задание:

1.Определите факторы риска здоровью ребенка.

2. Предложите мероприятия по снижению факторов риска развития заболеваний.

Ситуация 10-1

 Вы — медсестра школьного медпункта, проводите с девочками консультирование по личной гигиене.

Задание:

1.Научите девочек правильному подмыванию.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 11

Вы – медицинская сестра детской поликлиники осуществляете патронаж на дому ребенка 7 дневного возраста, выписанного накануне из родильного дома в удовлетворительном состоянии.

В ходе беседы с мамой медицинская сестра выяснила, что молодая женщина не знает и не проводит утренний туалет новорожденного и туалет пупочной ранки, с уходом на ребенком не справляется.

Задание:

1 . Определите факторы риска здоровью ребенка.

2.Предложите мероприятия по снижению факторов риска развития заболеваний.

Ситуация 11-1

 Пациент К., 48 лет, вызван на 1 этап диспансеризации. Пациенту назначен анализ кала на скрытую кровь.

Задание:

1. Научите пациента подготовке к исследованию и технике взятия кала для исследования на скрытую кровь.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 12

Пациентка А., 66 лет, обратилась к участковой медицинской сестре по поводу результатов  сданных анализов и денситометрии, проводимых в процессе 1 этапа диспансеризации.

Пульс 80 уд в мин, АД 130/80 мм рт. ст. Рост165см, вес 88 кг

  Медицинская сестра успокоила пациентку, сданные анализы, денситометрия в пределах нормы, но учитывая возраст, необходимо соблюдать определенные мероприятия. Из анамнеза выяснено, что у матери пациентки часто были переломы, у пациентки  трижды были переломы. Курит. Работает программистом. Физические нагрузки исключает.

Задания:

  1.  Определите факторы риска здоровью.
  2.  Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний

Ситуация 12-1

Вы — медсестра школьного медпункта, проводите с юношами консультирование по личной гигиене и профилактике заболеваний.

Задание:

Научите юношей самообследованию яичек.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 13

   Участковая медицинская сестра пригласила пациента, 51 года, на 1 этап диспансеризации.

Жалоб не предъявляет. Удивляется, зачем ему надо сдавать анализ кала на скрытую кровь.

 Из анамнеза выяснено, что отец умер от рака толстого кишечника.

 Рост 178 см.  Вес 60.  АД 120/80 мм. рт. ст.

 Курит до 2 пачек сигарет.        

Задания:

  1. Определите факторы риска здоровью.
  2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуация 13-1

 Медицинская сестра пришла на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

1.Научите маму  обработке складок кожи новорожденному.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 14

Участковая медсестра пригласила пациента  К., 42 лет, на 1 этап  диспансеризации. Пациент на учете в поликлинике не состоит, никогда не обследовался. Считает себя здоровым. Работает менеджером. Часто питается в бистро. Из анамнеза выяснено, что отец страдает  гипертонической болезнью  и состоит на учете в  поликлинике.

 При обследовании: рост 180 см, вес 93 кг, АД 140/90 мм рт. ст., пульс  72 уд. в мин.,  ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.

Задания:

  1. Определите факторы риска здоровью.
  2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуация 14-1

 В поликлинику на профилактический осмотр пришла мама с сыном в возрасте 1 года.

Задание:

 1.Определите массу тела ребенка на механических весах.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 15

Пациент С., 42 лет, обратился, в кабинет инфекционных заболеваний  для консультации с врачом-инфекционистом. Он собирается в длительную командировку на Дальний Восток геологом. Боится заболеть клещевым энцефалитом

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Удовлетворительного питания, рост – 192 см, масса тела – 78 кг.  Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 15  в мин. Тоны сердца ритмичные,  шумов нет. Пульс 68 в мин. ритмичный, удовлетворительного наполнения и  напряжения, АД – 125/80 мм рт. ст.  Живот мягкий, безболезненный.  печень и селезенка не увеличены. Волнуется, много курит.

Задания:

1.Определите факторы риска здоровью.

2.Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация 15-1

 Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

1. Объясните маме, в каких случаях и какой вид пеленания используется, и научите   открытому пеленанию.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 16

Пациент К. , 39 лет, обратился  за консультацией в кабинет инфекционных заболеваний.  

Из эпидемического анамнеза выяснено, что пациент находится в тесном контакте с больным сыном, 8 лет, страдающим эпидемическим паротитом. Отец ребенка эпидемическим паротитом в детстве не болел и  не понимает, что рискует быть инфицированным.

 Жалоб нет.

Объективно: состояние удовлетворительное. Температура 36.5оC.

Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задания:1.Определите факторы риска здоровью.

2.Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация 16-1

 Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

 Задание:

1. Объясните маме, в каких случаях такой вид пеленания используется, научите методу закрытого пеленания.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2  

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация №17.

Пациент В., 39 лет, прошел 1 этап диспансеризации.

 Из анализа крови  выяснено, что уровень сахара  равен 7,5 ммоль/л. диету не соблюдает.

 В анамнезе: родственники страдают сахарным диабетом.

Объективно: рост 178 см, вес 80 кг, АД 12075 мм рт. ст,  пульс  80 уд. в мин.  ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.

Задание

1. Определите факторы риска здоровью.

 2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация 17-1

  Пациентка проходит 1 этап диспансеризации. При анкетировании выявлено в анамнезе по материнской линии рак молочной железы.

Задание:

1. Обучите женщину самообследованию молочной железы при осмотре.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация №18

Пациентка Т., 42 лет, проходит 1 этап диспансеризации.

По результатам опроса выявлено, что пациентка много потребляет жидкости и часто мочится. Много курит. Мамина сестра страдает сахарным диабетом 2 типа.

Объективно: рост 178 см, вес 84 кг, АД 120/75 мм рт. ст,  пульс  80 уд. в мин.  ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Анализ крови на сахар 5,7 ммоль/л

Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задание:

1.Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

 Ситуация №18-1

 Медицинская сестра пришла на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

1.Обучите маму  проведению туалета глаз новорожденному.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация №19

Пациентка, 54 лет,  после 1 этапа диспансеризации направлена на 2 этап диспансеризации.

Из анамнеза выяснено, что мать страдала сахарным диабетом 2 типа.

 Диету не соблюдает. Пенсионерка, ведет малоподвижный образ жизни.

Объективно: рост 168 см, вес 96 кг, АД 155/100 мм рт. ст., пульс  72 уд. в ми

 Задание:

                1. Определите факторы риска здоровью.

                2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация №19-1

 Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

    Задание:

1.Обучите маму  проведению ежедневного утреннего туалета носа новорожденному.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация №20

Пациент Д., 51 лет, прошел 1 этап диспансеризации.

Из анамнеза выяснено, что пациент  много употребляет сладкого. Мать страдает сахарным диабетом 2 типа. Курит.

Объективно: рост 170 см, вес 88 кг, АД 140/90 мм рт. ст,  пульс  80 уд. в мин.  ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.

Задания

1. Определите факторы риска здоровью.

2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация №20-1

        Диспансерный осмотр ребенка 3 месячного возраста. Период новорожденности без особенностей. Находится на естественном вскармливании. Масса тела 5300 г, длина 59 см. В вертикальном положении на руках у мамы хорошо держит голову.

Профилактические прививки по возрасту.  

Задание:

1. Определите окружность головы и грудной клетки ребенка.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 21

Пациент К., 45лет. Прошел 1 этап диспансеризации. Считает себя здоровым.  

При обследовании: рост 175 см, вес 90 кг, АД 140/80 мм рт. ст,  пульс  80 уд. в мин.  ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Питается нерегулярно, диету не соблюдает, употребляет жирную пищу. Из анамнеза известно, что родственники страдают ожирением.

Задание:

1.Определите факторы риска здоровью.

2.Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация 21-1

Вы  пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

 Задание:

1.Обучите маму проведению туалета пупочной ранки новорожденного.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2  

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 22

Пациент С., 39 лет, прошел 1 этап диспансеризации. Жалоб не предъявляет.

Из анамнеза выяснено, что пациент  много курит и ведет малоподвижный образ жизни.

Объективно: рост 178 см, вес 94 кг, АД 145/90 мм рт. ст,  пульс  85 уд. в мин.  ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.

Задания:

  1. Определите факторы риска здоровью.
  2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболеваний.

Ситуация 22-1

Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

 Задание:

1.Обучите маму умыванию ребенка

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2  

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 23

Пациентка А., 18 лет, прошла диспансеризацию в колледже.

Учится в колледже на 1 курсе, курит с 15 лет, алкоголь употребляет редко, принимает пищу нерегулярно, любит сладкое и мучное. Ленится утром делать зарядку, спортом не занимается.

Бабушка,68 лет, страдает сахарным диабетом II типа, состоит на диспансерном учете у эндокринолога.

У  мамы, 42 лет, ожирение II степени.

Объективно: состояние удовлетворительное, рост 162 см, вес 68 кг, АД 120/75 мм рт. ст, ЧП – 72 уд/мин., ритмичный. Со стороны внутренних органов – без патологических изменений.

Задания:

  1. Определите факторы риска здоровью.
  2. Предложите мероприятия по снижению риска развития заболевания.

Ситуация 23-1

 Вы пришли на первый патронаж к новорожденному ребенку.

Задание:

   1. Научите маму подмыванию ребенка.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2  

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация № 24

Маше Н.  2 месяца. Родилась здоровой. Находится на естественном вскармливании. Масса тела 4500 г, рост 56 см. Профилактические прививки сделаны по возрасту.  

Объективно:  состояние удовлетворительное. Кожа и видимые слизистые чистые. В легких дыхание пуэрильное. Сердечная деятельность удовлетворительная. Физиологические отправления в норме. Голову держит самостоятельно.

Задания:        

  1. Составьте план проведения профилактических прививок до 4 месяцев.
  2. Объясните родителям необходимость вакцинации против пневмококковой  инфекции.

Ситуация № 24-1

 Пациенту, 39 лет, на первом этапе диспансеризации  назначено провести УЗИ органов брюшной полости.

Задание:

1.Проведите обучение пациента подготовке к УЗИ органов брюшной полости.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2  

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 25

Даше А. — 6 месяцев. Рост и развитие в соответствии с возрастом, профилактические прививки соответственно календарю прививок. Ребенок на естественном вскармливании, получает  один прикорм (овощное пюре), соки. Сидит самостоятельно. Масса тела 6300 г, рост – 68 см.

Объективно:  состояние удовлетворительное. Кожа и видимые слизистые чистые. В легких дыхание пуэрильное. Сердечная деятельность удовлетворительная. Физиологические отправления в норме.

Задания:        

1. Составьте для нее дальнейший план проведения профилактических прививок до 1 года.

 2.Объясните родителям необходимость вакцинации против краснухи.

Ситуация 25-1

Пациентка И., 55 лет, проходит  2 этап диспансеризации.

Объективно: рост 166 см, вес 90 кг, АД 140/80 мм рт. ст.,  пульс  80 уд. в мин.  ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.   Со стороны других органов и систем без особенностей.

Общий холестерин 6 ммоль/л,  сахар крови  12  ммоль/л.  Врач назначил анализ мочи на сахар.

Задание:

  1. Объясните пациентке, как правильно собрать мочу на  сахар в домашних  условиях.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2  

 Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация № 26

Алле А., 3 года. Рост и развитие соответствует возрасту, профилактические прививки соответственно календарю прививок.

Во время осмотра отклонений в состоянии здоровья и в развитии не выявлено. Со слов мамы с детьми в контакт вступает неохотно. В семье является единственным ребенком.

Задания:

1. Дайте рекомендации родителям по подготовке ребенка к поступлению в детский сад.

2. Объясните, почему необходима такая подготовка

Ситуация № 26-1

Пациентка проходит 1 этап диспансеризации. При анкетировании выявлено в анамнезе по материнской линии рак молочной железы.

Задание:

1. Обучите женщину самообследованию молочной железы при пальпации.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2   Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 27

 За консультацией по поводу планирования рождения следующего ребенка обратилась женщина 33 лет. Пациентка состоит в зарегистрированном браке с 27 лет, имеет двух детей в возрасте 2-х лет и 1 года 1 месяца. Живет в благополучной семье с хорошим семейным психологическим климатом. Планируемый ребенок — желанный обоими супругами. Женщина страдает железодефицитной анемией.

        Задание:

  1. Что необходимо ей посоветовать — зачатие ребенка или отсрочку беременности? Какие последствия для будущего ребенка возможны?
  2.  Какая наиболее оптимальная величина интервала между родами?

Ситуация 27-1

   Пациент К., 60 лет, после 2 этапа диспансеризации назначена консультация  колопроктолога, который направил пациента на колоноскопии

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Со стороны других органов и систем без  особенностей.

Задание:

  1. Проведите обучение пациента подготовке к колоноскопии.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2  

Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 28

     На приеме пациентка 65 лет с выявленным раком молочной железы высказывает опасение по поводу возможного заболевания у ее тридцатилетней  дочери. Дочь считает себя здоровой. Диспансеризацию проходит ежегодно на работе. Не замужем, детей не имеет.

Задания:

1. Объясните, есть ли основания для опасений пациентки?

2. В чем заключается профилактика рака молочной железы?

Ситуация 28-1

     Пациент К., 56 лет, после 2 этапа диспансеризации назначена консультация уролога, который направил пациента на урографию.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задание:

1. Проведите обучение пациента подготовке к урографии.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2

  Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 29

На консультацию в центр планирования семьи пришла женщина 42 лет. Замужем. Практически, здорова. Ведет активную половую жизнь. Имеет двоих детей. Вопрос о числе детей в семье является решенным.

  Задание:

1.К какой возрастной группе принадлежит пациентка? Как часто прерывают   незапланированную беременность женщины данной возрастной группы? Чем опасен аборт в данном случае?

2.Какую нужную и безопасную контрацепцию можно рекомендовать пациентке?

Ситуация 29-1

Пациент К., 56 лет, после 1 этапа диспансеризации назначена консультация колопроктолога, который направил пациента на ректороманоскопию.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Пониженного питания, рост – 180 см, масса  тела –59  кг. Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задание:

1. Проведите обучение пациента подготовке к ректороманоскопии.

Департамент здравоохранения города Москвы

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования города Москвы

«Медицинский колледж №2   Департамента здравоохранения города Москвы»

Квалификационный экзамен

По специальности 34.02.01 Сестринское дело

ПМ 01. Проведение профилактических мероприятий

III курс

Ситуация 30

 За консультацией обратилась супружеская пара по поводу планирования рождения ребенка. Возраст женщины 38 лет, возраст мужчины 47 лет. Семья благополучна в психологическом и материальном отношении. У супругов есть здоровые дети от первого брака: у мужчины сын в возрасте 18 лет, у женщины — сын 15 лет. И муж, и жена считают себя здоровыми и желают иметь общего ребенка

           Задание:

  1. Что необходимо посоветовать в данном случае? Имеют ли супруги риск рождения нездоровых детей? Поясните ответ.
  2. Где супруги могут получить консультацию специалистов по интересующему  их вопросу?

Ситуация 30-1

 Пациентка К., 50 лет, после 2 этапа диспансеризации назначена холецистография.

Объективно: общее состояние удовлетворительное. Масса тела 100 кг, рост 160 см. Со стороны других органов и систем без особенностей.

Задание:

1. Проведите обучение пациентки подготовке к холецистографии.

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 1

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       1

1и2

1 – 1

1

Ситуация 1. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

Риск развития гнойно-септических заболеваний.

2

   2

Риск гипогалактии у матери.

1

2

1

Новорожденный ребенок нуждается в ежедневной гигиенической ванне, ежедневном утреннем туалете, и  перед каждым кормлением в проведении туалета носа, подмывании, пеленании.

4

2

3

Контролировать и помогать матери при патронажах: уход за ребенком, создание благоприятного психологического климата в семье, допустимые физические нагрузки, правильность проведения грудного вскармливания.

Помочь матери организовать режим дня: определить продолжительность  дневного и ночного сна, прогулок, регулярность приема пищи.

4

4

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 2

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       2

1и2

2 – 1

1

Ситуация 2. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

 Масса тела ребенка 10, 5 кг, длина тела 76 см в возрасте 1 года соответствует возрастной норме (в возрасте 1 года ребенок должен иметь массу тела 10 кг и длину тела 75 см).

3

2

Ребенок из семьи с неблагоприятным анамнезом (у брата – сахарный диабет).

2

3

 Риск развития ожирения в связи с повышенным аппетитом.

2

4

Риск развития сахарного диабета (сахарный диабет передается по наследству).

2

2

1

Ребенок нуждается в коррекции питания (соблюдать режим питания, ввести в рацион питания больше овощей и фруктов, ограничить сладости и мучное).

3

2

Ребенку показана оздоровительная гимнастика и массаж.

3

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 3

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       3

1и2

3 – 1

1

Ситуация 3. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

 Риск отказа ребенка от груди при переходе на вскармливание из бутылочки.

3

2

Риск развития гипогалактии.

3

2

1

Необходимо объяснить маме все риски и помочь ей при кормлении грудью.

3

2

Подготовить молочную железу (вымыть, сцедить первые капли); затем правильно вложить  сосок вместе с околососковым кружком в рот ребенку.

Обучить маму подготовке молочной железы к кормлению (вымыть, сцедить первые капли).

 Обучить маму правильному прикладыванию ребенка к молочной железе( правильно вложить  сосок вместе с околососковым кружком в рот ребенку).

Продолжительность кормления  15-20 мин, следить за актом сосания.

Прикладывать ребенка к груди по его желанию.

6

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 4

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       4

1и2

4 – 1

1

Ситуация 4. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

Масса тела годовалого ребенка (14 кг)  превышает его возрастную норму. Длина тела (75 см) ребенка соответствует возрасту.

2

2

Риск развития ожирения (масса тела ребенка в возрасте 1 года превышает его среднюю возрастную норму)

2

3

Риск развития сахарного диабета (масса тела, превышающая возрастную норму, является фактором риска)

2

2

1

Требует контроля объема и качества пищи, коррекции питания для нормализации массы тела. Необходимо срочно изменить меню ребенка, уменьшить количество углеводов, увеличить количество белка (мясо, рыба) и клетчатки (овощи, фрукты).

Ребенку показана оздоровительная гимнастика и массаж.

6

2

Нуждается в коррекции питания для профилактики риска возникновения сахарного диабета ( снизить до минимума количество легкоусвояемых углеводов и жиров животного происхождения).

Необходимо проведение  оздоровительной гимнастики и массажа.

3

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 5

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       5

1и2

5 – 1

1

Ситуация 5. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

 Риск переохлаждения или перегревания  ребенка (при неправильном пеленании).

Риск развития  заболеваний органов дыхания (при переохлаждении).

Риск повышения температуры тела (при перегревании).

Риск возникновения заболеваний кожи (из – за отсутствия знаний по уходу за ребенком).

4

2

1

Закрытое пеленание рекомендуется перед выходом на прогулку и после купания.

3

2

Дома, в дневное время, необходимо пеленать методом открытого пеленания, при котором ручки ребенка должны быть свободными, что способствует лучшему динамическому развитию ребенка.

4

3

Научить маму пеленанию ребенка открытым и закрытым способом.

2

4

Во время патронажа обучить маму уходу за ребенком.

2

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 6

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       6

1и2

6 – 1

1

Ситуация 6. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

 Риск переохлаждения или перегревания  ребенка (при неправильном пеленании).

Риск развития  заболеваний органов дыхания (при переохлаждении).

Риск повышения температуры тела (при перегревании).

4

2

1

Закрытое пеленание рекомендуется перед выходом на прогулку и после купания.

3

2

Дома, в дневное время, необходимо пеленать методом открытого пеленания, при котором ручки ребенка должны быть свободными, что способствует лучшему динамическому развитию ребенка.

4

3

Научить маму пеленанию ребенка открытым и закрытым способом.

2

4

Во время патронажа обучить маму уходу за ребенком.

2

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 7

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       7

1и2

7 – 1

1

Ситуация 7. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

Риск развития гнойно-септических заболеваний.

2

2

Риск возникновения недокорма  в связи с беспокойным поведением ребенка.

2

2

1

2

Новорожденный ребенок нуждается в уходе:

-ежедневный утренний туалет, который включает туалет глаз, носа, умывание,  туалет пупочной ранки, кожных складок;

— подмывание;

-ежедневное проведение гигиенической ванны.

Соблюдение личной гигиены мамой.

       6

       2

3

Провести контрольное кормление.

Рекомендовать маме приобрести чашечные горизонтальные весы.

3

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 8

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       8

1и2

8 – 1

1

Ситуация 8. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

Срыгивать после кормления ребенок может:

-при  перекармливании,

-при не правильном кормлении из бутылочки

2

2

Риск аспирации молоком при неправильном кормлении из бутылочки

1

3

Риск развития дефицита массы тела у ребенка

1

2

1

Научить маму кормлению ребенка из бутылочки.

3

2

После кормления подержать ребенка в вертикальном положении.

3

Необходимо пригласить маму с ребенком в поликлинику для проведения контрольного кормления. При недостатке материнского молока решить вопрос о введении докорма.

5

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       9

1и2

9 – 1

1

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 9

Ситуация 9. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

 Возможен:

1

— риск развития дефицита массы тела ребенка;

3

2

— риск развития гипогалактии у мамы (на фоне несоблюдения ею режима дня и питания).

3

2

1

Пригласить  маму с ребенком в поликлинику для проведения контрольного кормления.

2

2

Рекомендовать маме приобрести чашечные весы,  обучить ее взвешиванию ребенка и проведению контрольного кормления.

5

3

Помочь маме  составить режим дня, сна,  отдыха и посоветовать физический и психический покой.

2

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 10

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       10

1и2

10 – 1

1

Ситуация 10. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

Риск развития гнойно-септических заболеваний.

3

2

1

Новорожденного ребенка необходимо подмывать после каждого акта дефекации, производить смену памперсов каждые 3-4 часа. Рекомендуется пеленать ребенка.

4

2

Обучить маму правилам ухода за ребенком (подмыванию, проведению гигиенической ванны, туалету кожных складок

4

3

Обучить маму подмыванию ребенка и обработке естественных складок кожи.

2

4.

Обучить маму пеленанию ребенка.

2

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       11

1и2

11 – 1

1

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 11

                                                  Ситуация 11. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

Риск развития гнойно-септических заболеваний.

2

2

1

Необходима ежедневная обработка пупочной ранки до  момента эпителизации.  

4

2

Обучить маму  проведению ежедневного  утреннего туалета новорожденного (умывание, туалет глаз, носа, подмывание, туалет кожных складок).

3

3

Обучить маму проведению гигиенической ванны.

3

4

Помогать маме в осуществлении ухода за ребенком во время патронажей и контролировать ее действия.

3

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 12

Группа

ФИО студента

Ситуация

№ задания

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

12

1 и 2

12 – 1

1

Ситуация 12. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

Оценкка в баллах

Получ. баллы

1.

Возраст старше 65 лет.

1

Женский пол.

1

Наследственный фактор.

1

Гиподинамия.

1

Не соблюдает диету (большая прибавка в весе,  ИМТ – 38 кг/ м2)

1

Не соблюдает двигательный режим.

1

Вредные привычки.

1

2.

Остеопороз  — хронически прогрессирующее системное, обменное заболевание скелета или клинический синдром, проявляющийся при других заболеваниях, который характеризуется снижением плотности костей,  усилением хрупкости, снижением прочности кости и повышением риска переломов,

является следствием вымывания из костной ткани элементов,  необходимых для прочности и устойчивости работы всего скелета –  кальция и фосфора.

4

Изменение образа жизни —

Отказ от курения.

Соблюдать диету по снижению веса и употреблять продукты, содержащие кальций.

Повысить уровень физической активности.

Контроль за весом . Добиться снижения ИМТ до 25 кг/м2.

Контроль за АД ежедневно, вести дневник самоконтроля.

Уменьшить риск падений.

4

Всего баллов

15

Оценка за 1 и 2 задания

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №13

Дата

Группа

Ф.И.О.

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итоговая оценка

Ф. И.О.

Подпись преподавателя

13

1и2

13-1

1

Ситуация 13. Эталон ответа.

№ задания

№пп

Эталон ответа

Баллы

Полученные баллы

1

1

наследственная предрасположенность.

1

2

снижение веса

1

3

нерациональное питание

1

4

потребление табака

1

2

1

 Информировать пациента о необходимости контроля  анализа кала на скрытую кровь для профилактики  онкологического заболевания.

5

2

Дать совет бросить курить.  

Отказ от курения будет полезен для здоровья в любом возрасте, вне зависимости от «стажа» курения. Если курящий выкуривает первую утреннюю сигарету в течение первых 30 минут после подъема, то необходимо его информировать о высоком риске у него никотиновой зависимости, что расценивается как заболевание и требует медицинской помощи, объяснить необходимость обратиться в кабинет по оказанию помощи в отказе от курения (кабинет медицинской профилактики). При нежелании пациента бросить курить, повторить совет, дать памятку и рекомендовать при появлении такого желания обраться за медицинской помощью по отказу от курения.

5

15

.

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 14

Группа

ФИО студента

Ситуация

№ задания

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

14

1 и 2

14 – 1

Ситуация 14. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ. баллы

1.

1.

Повышенное артериальное давление. Расценивается как фактор риска при обнаружении артериального давления выше 140/90 мм рт.ст. (впервые повышенное, при наличии диагноза эссенциальной артериальной гипертонии (гипертонической болезни) или вторичной артериальной гипертонии).

2

2.

Нерациональное питание(нездоровые привычки питания). Оценивается по результатам анкетирования – недостаточное ежедневное потребление фруктов и овощей, отсутствие контроля за жирностью пищевых продуктов (косвенно отражает избыточное потребление жирной пищи), привычка досаливать пищу, не пробуя (свидетельствует об избыточном потреблении поваренной соли), избыточное ежедневное потребление сахара.

2

3.

Потребление табака/табакокурение(ежедневное выкуривание 1 сигареты и более). Оценивается по результатам анкетирования.

2

4.

Избыточная масса тела. Устанавливается при индексе массы тела (индекс Кетле) от 25 до 29,9 кг/м2 (индекс массы тела = отношение массы тела в кг к росту в м).

2

5.

Низкая физическая активность. Устанавливается при физической активности в виде ходьбы в умеренном темпе (менее 30 минут в день, без выполнения каких-либо других физических работ и упражнений).

2

2.

1.

Поддерживать уровень АД не выше 140/90 мм рт.ст. (при высоком и очень высоком риске желательно иметь АД не выше 130/80 мм рт.ст. и не ниже 110/70 мм рт.ст. при условии хорошей переносимости снижения АД).

2

2.

Не курить и избегать пребывания в помещениях с табачным дымом (пассивное курение).

2

3.

Контролировать уровень холестерина (не выше 5 ммоль/л), особенно уровень ХС ЛНП:

2

4.

Ограничивать чрезмерное употребление алкогольных напитков  – для мужчин 30 мл (в пересчете на чистый этанол).

2

5.

Не иметь избыточной массы тела (оптимальный индекс массы тела 25 кг/м2), особенно абдоминального ожирения (оптимальная окружность талии  для мужчин не более 94 см).

2

6.

Регулярно проходить диспансерные осмотры и выполнять врачебные назначения.

2

Всего баллов

22

Оценка за 1 и 2 задания

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

11 – 0

16 – 12

21 – 17

22 – 20

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 15

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       15

1и2

15 – 1

1

Ситуация 15. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

Боязнь быть инфицированным клещевым энцефалитом.

1

2

Курит.

1

3

Риск инфицирования.

1

2

1

Укус клеща может привести к возникновению энцефалита.

6

2

Провести   первый этап вакцинации от клещевого энцефалита

Через месяц явиться в КИЗ для продолжения вакцинации(2 этап)

Не курить.

Ношение защитной одежды

6

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 16

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

16

1и2

16 – 1

1

2

Ситуация 16. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

Высокий риск инфицирования.

1

2

Несоблюдение мер предосторожности отца заболевшего ребенка.

1

3

Высокий риск в случае заражения от сына эпид.паротитом  и  получить осложнение болезни в виде орхита.

1

2

1

Возникновение орхита часто приводит у взрослых мужчин к бесплодию.

6

2

  • Ребенка надо изолировать от отца на весь срок карантина(21д.)
  • Проводить ежедневную текущую дезинфекцию с проветриванием и кварцеванием.
  • Рационально питаться для поднятия иммунитета,витаминотерапия.

6

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №17

Дата

Группа

Ф.И.О.

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итоговая оценка

Ф. И.О.

Подпись преподавателя

17

1и2

17-1

1

2

Ситуация 17. Эталон ответа.

№ задания

№пп

Эталон ответа

Баллы

Полученные баллы

1

1

наследственная предрасположенность

1

2

гипергликемия( норма меньше 5,5 ммольл);

1

3

не соблюдает диету

1

4

лишний вес

1

2

1

— обучить пациента принципам рационального питания и дать информацию об особенностях питания при нарушениях обмена; Снизить избыточную массу тела за счет:

— сбалансированность пищевого рациона по энергопоступлениям и энерготратам для поддержания оптимального веса тела и по основным пищевым веществам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины);

— ограничение потребления соли (не более 5 г в сутки – 1 чайная ложка без верха),  

 — исключение «свободных» сахаров;

— ограничение животных жиров с частичной заменой на растительные жиры;

— потребление 2-3 раза в неделю жирной морской рыбы;

— потребление ежедневно 400-500 грамм фруктов и овощей (не считая картофеля)

— предпочтительное потребление цельнозерновых продуктов (хлеб, крупы).

— обучить самоконтролю массы тела, ведению дневника;

6

2

 — дать рекомендации по необходимости контроля уровня сахара в крови

— дать рекомендации по физической активности

5

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №18

Дата

Группа

Ф.И.О.

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итоговая оценка

Ф. И.О.

Подпись преподавателя

18

1и2

18-1

1

Ситуация 18. Эталон ответа.

№ задания

№пп

Эталон ответа

Баллы

Полученные баллы

1

1

наследственная предрасположенность(мамина сестра страдает сахарным диабетом 2 типа)

1

2

 избыточный вес

1

3

курит

1

2

1

Дать информацию о диете

Снизить избыточную массу тела за счет:

— сбалансированность пищевого рациона по энергопоступлениям и энерготратам для поддержания оптимального веса тела и по основным пищевым веществам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины);

— ограничение потребления соли (не более 5 г в сутки – 1 чайная ложка без верха),  

 — исключить «свободные» сахара;

— ограничение животных жиров с частичной заменой на растительные жиры;

— потребление 2-3 раза в неделю жирной морской рыбы;

— потребление ежедневно 400-500 грамм фруктов и овощей (не считая картофеля)

— предпочтительное потребление цельнозерновых продуктов (хлеб, крупы).

6

2

Отказ от курения будет полезен для здоровья в любом возрасте, вне зависимости от «стажа» курения. Если курящий выкуривает первую утреннюю сигарету в течение первых 30 минут после подъема, то необходимо его информировать о высоком риске у него никотиновой зависимости, что расценивается как заболевание и требует медицинской помощи, объяснить необходимость обратиться в кабинет по оказанию помощи в отказе от курения (кабинет медицинской профилактики). При нежелании пациента бросить курить, повторить совет, дать памятку и рекомендовать при появлении такого желания обраться за медицинской помощью по отказу от курения.

6

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №19

Дата

Группа

Ф.И.О.

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итоговая оценка

Ф. И.О.

Подпись преподавателя

19

1и2

19-.1

1

Ситуация 19. Эталон ответа.

№ задания

№пп

Эталон ответа  

Баллы

Полученные баллы

1

1

Наследственная предрасположенность — мать страдала сахарным диабетом.

1

2

Избыточная масса тела

1

3

Нерациональное питание

1

4

Низкая физическая активность

1

2

1

Снизить избыточную массу тела за счет:

— сбалансированность пищевого рациона по энергопоступлениям и энерготратам для поддержания оптимального веса тела и по основным пищевым веществам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины);

— ограничение потребления соли (не более 5 г в сутки – 1 чайная ложка без верха),  

  «свободных» сахаров;

— ограничение животных жиров с частичной заменой на растительные жиры;

— потребление 2-3 раза в неделю жирной морской рыбы;

— потребление ежедневно 400-500 грамм фруктов и овощей (не считая картофеля)

— предпочтительное потребление цельнозерновых продуктов (хлеб, крупы).

           6

2

— дать рекомендации по необходимости контроля АД и  самоконтроля в домашних условиях. Рекомендовать приобрести домашний тонометр, периодически измерять АД вне зависимости от самочувствия и регистрировать результат.

— дать рекомендации по оптимизации повседневной физической активности и самоконтроля адекватности нагрузки;

           5

15

№ задания

№пп

Эталон ответа на ситуацию  

Баллы

Получ.баллы

1

1

наследственная предрасположенность.

1

2

повышенное артериальное давление

1

3

нерациональное питание

1

4

низкая физическая активность

1

5

потребление табака

1

2

1

Информировать пациента о необходимости контроля АД и  самоконтроля в домашних условиях. Рекомендовать приобрести домашний тонометр, периодически измерять АД вне зависимости от самочувствия и регистрировать результат.

Дать совет бросить курить.  Отказ от курения будет полезен для здоровья в любом возрасте, вне зависимости от «стажа» курения. Если курящий выкуривает первую утреннюю сигарету в течение первых 30 минут после подъема, то необходимо его информировать о высоком риске у него никотиновой зависимости, что расценивается как заболевание и требует медицинской помощи, объяснить необходимость обратиться в кабинет по оказанию помощи в отказе от курения (кабинет медицинской профилактики).

5

2

Снизить избыточную массу тела за счет:

-сбалансированность пищевого рациона по энергопоступлениям и энерготратам для поддержания оптимального веса тела и по основным пищевым веществам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины);

— ограничение потребления соли (не более 5 г в сутки – 1 чайная ложка без верха),  

 —  «свободных» сахаров;

— ограничение животных жиров с частичной заменой на растительные жиры;

— потребление 2-3 раза в неделю жирной морской рыбы;

— потребление ежедневно 400-500 грамм фруктов и овощей (не считая картофеля)

— предпочтительное потребление цельнозерновых продуктов (хлеб, крупы).

5

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №20

Дата

Группа

Ф.И.О.

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итоговая оценка

Ф. И.О.

Подпись преподавателя

20

1и2

20-.1

1

Ситуация 20. Эталон ответа.

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №21

Дата

Группа

Ф.И.О.

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итоговая оценка

Ф. И.О.

Подпись преподавателя

21

1и2

21.1

1

2

Ситуация 21. Эталон ответа.

№ задания

№пп

Эталон ответа на ситуацию  

Баллы

Полученные баллы

1

1

Неправильно питается.

1

2

 Наследственная предрасположенность.

1

3

Избыточный вес

1

2

1

Информировать пациента о необходимости контроля АД и  самоконтроля в домашних условиях. Рекомендовать приобрести домашний тонометр, периодически измерять АД вне зависимости от самочувствия и регистрировать результат.

Контроль массы тела.

Обучить самоуходу за кожей.

6

2

Провести беседу о диете.

 Снизить избыточную массу тела за счет:

-сбалансированность пищевого рациона по энергопоступлениям и энерготратам для поддержания оптимального веса тела и по основным пищевым веществам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины);

— ограничение потребления соли (не более 5 г в сутки – 1 чайная ложка без верха),  

  «свободных» сахаров;

— ограничение животных жиров с частичной заменой на растительные жиры;

— потребление 2-3 раза в неделю жирной морской рыбы;

— потребление ежедневно 400-500 грамм фруктов и овощей (не считая картофеля)

— предпочтительное потребление цельнозерновых продуктов (хлеб, крупы).

6

Итог

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №22

Дата

Группа

Ф.И.О.

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итоговая оценка

Ф. И.О.

Подпись преподавателя

22

1и2

22.1

1

Ситуация 22. Эталон ответа.

№ задания

№пп

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

        1        

1

Повышенное  артериальное давление

1

2

Низкая физическая активность(гиподинамия)

1

3

Курит

1

4

Избыточный вес

1

1

— не иметь избыточной массы тела (оптимальный индекс массы тела 25 кг/м2)

— ходьба в умеренном темпе не менее 30 минут в день

— информировать о  вреде курения.

— регулярное посещение врача

-измерять АД и вести дневник.

5

2

Снижать избыточную массу тела за счет:

— сбалансированность пищевого рациона по энергопоступлениям и энерготратам

по основным пищевым веществам (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины);

— ограничение потребления соли (не более 5 г в сутки – 1 чайная ложка без верха),  

 —  «свободных» сахаров;

— ограничение животных жиров с частичной заменой на растительные жиры;

— потребление 2-3 раза в неделю жирной морской рыбы;

— потребление ежедневно 400-500 грамм фруктов и овощей (не считая картофеля)

— предпочтительное потребление цельно зерновых продуктов (хлеб, крупы).

6

                                                                                                                                           Итог:

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 23

Группа

ФИО студента

Ситуация

№ задания

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

23

1 и 2

23 – 1

1

Ситуация 23. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

Оценкка в баллах

Получ. баллы

1.

Наследственный фактор (по сахарному диабету и ожирению).

1

Не соблюдает диету (любит сладкое и мучное),  питается не регулярно.

1

Вес несколько превышает нормальные показатели (ИМТ – 25,9 кг/ м2).

1

Вредные привычки (курение).

1

Гиподинамия.

1

2.

1. Соблюдение режима дня и отдыха.

2. Соблюдать диету (соблюдать режим питания, ограничить углеводы и жиры, витаминизированное питание).

3. Повысить уровень физической активности (физическая зарядка, ходьба, плавание).

4. Контролировать вес (оптимальный ИМТ 25 кг/м2).

5. Исключить вредные привычки (уменьшить количество выкуриваемых сигарет в день).

5

1. Контроль уровня глюкозы в крови.

2. Контроль уровня холестерина в крови.

3. Контроль массы тела.

4. Контроль АД, вести дневник самоконтроля АД.

5

Всего баллов

15

Оценка за 1 и 2 задания

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 24

Группа

ФИО студента

Ситуация

№ задания

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

24

1 и 2

24 – 1

1

Ситуация 24. Эталон ответа.

№ задания

Эталон ответа

Оценкка в баллах

Получ. баллы

1.

План проведения профилактических прививок до 4 месяцев

В 2 месяца    –  первая вакцинация против пневмококковой инфекции

2

В 3 месяца – первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, первая вакцинация против полиомиелита,  первая вакцинация против гемофильной инфекции.

2

Следующая вакцинация – в 4,5 месяца

1

2.

Сущность заболевания

Пневмококковая инфекция – заболевание, вызываемое Streptococcus pneumoniae. В основном проявляется в поражении дыхательных путей, в виде отита, менингита, генерализованной инфекции. Передается воздушно-капельным путем. Продолжительность инкубационного периода от 1 до 3 дней

5

Опасность

Пневмококк подавляет развитие иммунитета (фагоцитоз и выработку антител) у детей в возрасте до 2 лет. Самой частой клинической формой пневмококковой инфекции у детей являются острый средний отит (воспаление среднего уха), пневмония (воспаление легких) и менингит (около 5-20% всех гнойных бактериальных менингитов). Повышенная заболеваемость регистрируется у детей в возрасте до 5 лет и у пожилых (старше 65 лет).

5

Всего баллов

15

Оценка за 1 и 2 задания

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 25

Группа

ФИО студента

Ситуация

№ задания

Оценка

Итог. оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

25

25-1

1 и 2

1

№ задания

№ п/п

Эталон ответа к билету

Баллы

Баллы  студентов

1

План проведения профилактических прививок до 1 года

В возрасте 12 месяцев – вакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита, ветряная оспа.

3

2

Необходимость вакцинации против краснухи

1.

Сущность заболевания

Краснуха – острая вирусная инфекция, характеризующаяся подъемом температуры, увеличением лимфатических узлов и сыпью. Обычно у детей протекает довольно легко, но может осложняться развитием энцефалита. Заболевание опасно для беременных женщин. Вирус передается воздушно-капельным путем или через плацентарную кровь от женщины к ребенку. У детей до 90% случаев заболевание протекает без видимых симптомов. Инфекция имеет осенне-весеннюю сезонность. Инкубационный период составляет 1-2 недели, заболевший человек заразен за 7 дней до появления сыпи и до 7-10 дня после высыпания

6

2.

Опасность

Могут отмечаться симптомы острого респираторного заболевания. У подростков и взрослых краснуха протекает значительно тяжелее, чем у детей. Более выражена лихорадка, явления интоксикации, отмечаются поражения глаз (конъюнктивит). Характерным для взрослых является поражение мелких и, реже, крупных суставов. После перенесенного заболевания развивается пожизненный иммунитет, однако его напряженность с возрастом и под воздействием различных обстоятельств, может снижаться. Заболевание беременной женщины приводит к инфицированию плода. В зависимости от срока беременности, на котором происходит заражение, у плода, с различной вероятностью, формируются множественные пороки развития. В 15% случаев краснуха у беременных приводит к выкидышу, мертворождению

6

Итого

15

Оценка за 1 и 2 задания

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ №26

Дата

Группа

Ф.И.О.

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итоговая оценка

Ф. И.О.

Подпись преподавателя

26

1и2

26.1

1

Ситуация 26. Эталон ответа.

№ задания

№пп

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

        1        

2

1

Рекомендации родителям по подготовке ребенка к поступлению в образовательную

организацию (к детскому саду)

Подготовка ребенка к поступлению в образовательную организацию (к детскому саду):

• провести диспансеризацию;

• проверить наличие профилактических прививок;

• перейти к режиму дня, принятому в детской образовательной организации;

• отрегулировать питание ребенка;

• научить самостоятельно есть, пить из чашки, играть

с игрушками;

• попытаться исправить дефекты воспитания, отучить ребенка от вредных привычек (засыпание с

укачиванием, кормление с отвлечением книжкой, игрушкой);

• психологически настроить ребенка на посещение детской образовательной организации

(заинтересовать посещением, знакомством с детьми и новыми игрушками)

• провести мероприятия по оздоровлению ребенка (исправление неблагоприятного фона развития ребенка, лечение хронических очагов инфекции, проведение профилактических прививок в соответствии с возрастом)

1

1

1

1

1

1

1

1

2

Необходимость подготовки

У неподготовленного к посещению детской образовательной организации ребенка может возникнуть дезадаптация, проявляющаяся невротизацией ( которая опасна задержкой психического развития и потерей некоторых навыков), снижением иммунитета (риск заболеваний)

7

                                                                                                                                           Итог:

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 27

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       4

1и2

4 – 1

1

Ситуация 4. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

 Целесообразнее отсрочить беременность, т.к.  беременность на фоне железодефицитной анемии может протекать с осложнениями и для матери и для плода.

4

2

Маленький перерыв между двумя предыдущими родами. Организм женщины не восстановился после предыдущей беременности.  Утомление женщины в  результате ухода за двумя малолетними детьми.

6

3

Внутриутробная гипотрофия и гипоксия.

2

2

1

Оптимальная величина интергенетического интервала составляет 2-3 года.

2

Всего баллов

14

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 4

5 – 7

8 – 12

13 – 14

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 28

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       28

1и2

28 – 1

1

Ситуация 28. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

Женщина обратилась своевременно, т.е. в первые 24 ч. после полового контакта (целесообразно назначать контрацепцию не позднее 72 часов).

2

2

1

На сегодняшний день наиболее приемлемыми являются два способа экстренной контрацепции: применение гормональных препаратов и введение внутриматочных контрацептивов. К экстренной контрацепции следует прибегать как можно реже. Это — разовая контрацепция

6

2

Данный вид контрацепции используют в чрезвычайных ситуациях, например женщины, подвергшиеся изнасилованию, при наличии каких-либо сомнений в эффективности использования других способов контрацепции (презерватива, диафрагмы и др.) или когда планируемые методы контрацепции не могут быть применены.

7

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 29

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       29

1и2

29 – 1

1

Ситуация 29. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

Пациентка относится к группе позднего репродуктивного возраста — 35-49 лет (до 44 полных лет по данным ВОЗ). Абортом завершается почти половина всех беременностей, наступивших у женщин в возрасте старше 40-45 лет

2

2

1

Риск  развития воспалительных заболеваний половых органов

2

2

Риск развития опухоли матки

2

3

Риск развития в последующем онкологической патологии в органах-мишенях: матке и молочных железах

4

4

Риск развития тяжелого течения климактерического периода

2

Всего баллов

12

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 6

7– 8

9 – 10

11 – 12

ЭКСПЕРТНЫЙ ЛИСТ К БИЛЕТУ № 30

Дата

Группа

ФИО студента

Ситуация

№№заданий

Оценка

Итог.оценка

ФИО преподавателя

Подпись преподавателя

       30

1и2

30 – 1

1

Ситуация 30. Эталон ответа.

№ задания

№ п/п

Эталон ответа

Баллы

Получ.

баллы

1

1

В этом возрасте, как правило, уже имеются соматические заболевания. Они могут повлиять на процесс зачатия и вынашивания здорового ребенка

3

2

Риск рождения детей с синдромом Дауна.

3

3

В возрасте старше 35 лет и при значительной возрастной разнице супругов имеет место риск рождения ослабленных или больных детей в связи с мутацией половых хромосом.

4

2

1

Обоим необходимо пройти тщательное медицинское обследование.

3

2

 Обратиться в медико-генетическую консультацию.

2

Всего баллов

15

Оценка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 – 7

8 – 10

11 – 13

14 – 15

Экспертный лист к билету №1

ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1.

Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться.

1

2.

Объяснить пациенту цель и ход процедуры.

1

3.

Получить согласие на процедуру.

1

4.

Предупредить пациента о предстоящей процедуре за 15 минут до её начала.

1

5.

Подготовить необходимое оснащение (смотри примечание).

1

6.

Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

7.

Усадить   правильно пациента.

Предложить пациенту правильно положить руку: в разогнутом положении ладонью вверх , попросить подложить под локоть сжатый кулак кисти свободной руки.

2

8.

Наложить манжету на обнаженное плечо пациента на 2 – 3 см выше локтевого сгиба (одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки), закрепить манжетку так, чтобы между ней и плечом проходили два пальца.

1

 9.

  Соединить манометр с манжеткой и проверить положение стрелки манометра относительно нулевой отметки шкалы.

2

10.

Найти место пульсации плечевой артерии в области локтевой ямки и поставить на это место мембрану фонендоскопа.

1

11.

Закрыть вентиль на «груше», повернув его вправо, и нагнетать в манжетку воздух под контролем фонендоскопа до тех пор, пока давление в манжетке по показаниям манометра не превысит на 20 -30 мм  рт. ст., тот уровень, при котором исчезли тоны Короткова.

1

12.

 Выпустить воздух из манжеты со скоростью 2 мм рт. ст.в 1 сек., повернув вентиль влево .Одновременно фонендоскопом выслушивать тоны на плечевой артерии и следить за показателями шкалы манометра.

2

13.

При появлении над плечевой артерией первых звуков  (тоны Короткова) « отметить» на шкале и запомнить цифры, соответствующие систолическому давлению

2

14.

  Продолжая выпускать воздух, отметить величину диастолического давления, которая соответствует  исчезновению тонов Короткова.

2

15.

Округлить данные измерения до 0 или 5, зафиксировать результат в виде дроби (в числителе – систолическое давление; в знаменателе – диастолическое), например, 120/75 мм рт. ст. Выпустить воздух из манжеты полностью. Повторить процедуру измерения артериального давления два раза с интервалом 2-3 минуты. Зафиксировать наименьшие показатели.

1

16.

Сообщить пациенту результат измерения.

Обработать мембрану фонендоскопа салфеткой, смоченной раствором медицинским антисептическим.

1

17.

Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

18.

Сделать запись полученных результатов и реакции пациента в документацию.

1

Итог

23

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 13    

14 – 17

18 — 21  

 22 — 23    

Экспертный лист к билету №2

Алгоритм измерения роста пациента

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему.

Информируйте пациента о предстоящей манипуляции

1

2.

Объяснить цель и ход исследования и получить согласие пациента на процедуру.

1

3.

Вымыть и осушить руки.

1

4.

Положить одноразовую салфетку на площадку ростомера

1

5.

Попросить пациента снять обувь, при необходимости, помочь пациенту снять обувь.

1

6.

Помочь пациенту встать на площадке: пятки, ягодицы и лопатки прикасаются к планке ростомера; голову держать прямо.

1

7.

Опустить планку ростомера на темя пациента.

1

8.

Определить рост пациента по нижнему краю планки

1

9.

Сообщить пациенту результат измерения.

1

10.

Помочь пациенту осторожно сойти с площадки ростомера.

1

11.

Надеть перчатки.

1

12.

 Сбросить салфетку в ёмкость для дезинфекции.

1

13.

Снять перчатки, погрузить их в ёмкость с дезинфицирующим  раствором.

1

14.

Вымыть и осушить руки.

1

15

Записать результат измерения в  необходимую документацию.

1

Итог

15

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

7  и менее

8 – 9

10 – 12

13 – 15 баллов

Экспертный лист к билету №3

ИЗМЕРЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА  НА ЭЛЕКТРОННЫХ ВЕСАХ

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Объяснить цель и ход исследования и получить согласие пациента на процедуру.

1

2.

Вымыть и осушить руки.

1

3.

Положить одноразовую салфетку на площадку весов.

1

4.

Включить тумблер, нажать кнопку «Старт» и на индикаторе высветятся символы 00.

1

5.

Попросить пациента снять обувь.

1

6.

Предложить пациенту встать в центр площадки на салфетку без тапочек.

1

7.

Снять и запомнить показания массы тела пациента с табло.

1

8.

Сообщить пациенту результат.

1

9.

Помочь пациенту осторожно сойти с площадки весов.

1

10.

Надеть перчатки.

1

11.

Сбросить салфетку в ёмкость для дезинфекции.

1

12.

Снять перчатки, погрузить их в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

1

13.

Вымыть и осушить руки.

1

14.

Записать данные исследования в необходимую документацию.

1

Итог

14

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

7  и менее

8 – 9

10 – 11

12 – 14 баллов

Экспертный лист к билету №4

ВЫПОЛНЕНИЕ ПОДКОЖНОЙ ИНЪЕКЦИИ В ПОЛИКЛИНИКЕ

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1.

Поздороваться  с пациентом, доброжелательно и уважительно представиться ему. Взять направление. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; как он ее перенес.

1

2.

Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с ней незнаком). Получить согласие

1

3.

Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

4.

Подготовить необходимое оснащение.

1

5.

Помочь занять пациенту удобное положение, при котором хорошо доступна предполагаемая область инъекции. Попросить пациента освободить ее от одежды.

Надеть перчатки.

2

6.

Путем осмотра и пальпации определить непосредственное место инъекции. Убедиться, что в месте инъекции нет инфильтрата.

1

7.

Обработать кожу двумя ватными шариками, смоченными антисептиком. Первым шариком обработать большую область инъекционного поля, вторым — непосредственно место инъекции. Обработанное место инъекции должно высохнуть.

1

8.

Взять шприц вправую руку: указательный палец придерживает канюлю иглы; 1,3,4 пальцы охватывают цилиндр.

1

 9.

Первым и вторым пальцами левой руки взять кожу в месте инъекции в складку и ввести иглу под углом 45° в основание кожной складки на глубину 15 мм.

2

10.

Перенести левую руку на поршень и ввести лекарственное средство (скорость введения средняя).

1

11.

Взять левой рукой ватный шарик, смоченный раствором антисептика,  прижать им место инъекции и быстро извлечь иглу.

1

12.

Не отнимая ватный шарик от кожи, провести легкий массаж места инъекции.

1

13.

Поместить ватные шарики, шприц в лоток для использованного материала.

1

 14.

Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально.

1

15.

Провести утилизацию использованного инструментария:

иглу заполнить дезинфицирующим раствором и сбросить в не прокалываемый контейнер.

Шприц заполнить дезинфицирующим  раствором и  погрузить в контейнер с дезинфицирующим раствором. 

1

16.

Снять перчатки, поместить в контейнер с дезинфицирующим раствором.  Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

17.

Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.

1

Итог

19

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 10

11 — 14

15 –  17

 18 — 19

Экспертный лист к билету №5

Обучение пациента применению дозированного аэрозольного ингалятора через рот

№ п/п

Последовательность действий

Исходный балл

Полученный балл

1.

 Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить,  как к нему обращаться.

1

2.

Объяснить пациенту суть и ход процедуры, уточнить у пациента  информированность о лекарственном средстве.

1

3.

Получить согласие.

1

4.

Подготовить 2 пустых аэрозольных ингалятора, убедиться в соответствии лекарственного средства, назначенному врачом, проверить срок годности.

2

5.

Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

6.

Усадить пациента (если состояние пациента позволяет, лучше выполнять процедуру стоя, так как дыхательная экскурсия при этом эффективнее).

1

7.

Продемонстрировать пациенту последовательность выполнения процедуры, используя дозированный аэрозольный  ингалятор без лекарственного препарата.

1

8.

Снять с ингалятора защитный колпачок.

1

9.

Перевернуть баллончик с аэрозолем вверх дном и встряхнуть его.

1

10.

Попросить пациента сделать глубокий выдох.

1

11.

Попросить пациента слегка запрокинуть голову назад, плотно обхватить  мундштук ингалятора губами (зубы как бы прикусывают ингалятор).

1

12.

Попросить пациента сделать медленный, глубокий вдох через рот и одновременно нажать на дно баллончика.

1

13.

Извлечь мундштук ингалятора изо рта

и задержать дыхание на 5- 10 секунд.

1

14.

Попросить пациента сделать спокойный выдох через рот. Перевернуть баллончик и закрыть его защитным колпачком.

1

15.

Прополоскать рот.

1

16.

Предложить  пациенту  самостоятельно выполнить процедуру  вначале с использованным дозированным аэрозольным ингалятором, затем  с действующим  ингалятором.

1

17.

Информировать пациента:  после каждой  ингаляции мундштук необходимо промыть водой с мылом и вытереть насухо.

1

18.

Вымыть руки.

1

19.

Сделать запись о результатах обучения, выполненной процедуре и реакции на неё пациента  в медицинской карте.

1

Итог

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 11

12 — 15

16 — 17

18 — 20

Экспертный лист к билету №6

ВЗЯТИЕ КРОВИ ИЗ ВЕНЫ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

СИСТЕМОЙ ВАКУУМНОГО ЗАБОРА КРОВИ VACUETTE

п/п

Последовательность действий

Исходный балл

Полученный балл

1.

Поздороваться  с пациентом, доброжелательно и уважительно представиться ему. Взять направление. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; как он ее перенес. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции, правилах подготовке к ней  и ходе ее выполнения. Получите согласие.

1

2.

Заполните направление.

1

3.

Подготовьте оснащение.

1

4.

Усадите или уложите пациента удобно. Рука в разогнутом виде находится ладонью вверх, так чтобы плечо и предплечье образовали одну прямую линию.

1

5.

Подложите под локоть клеенчатую подушечку для выравнивания сгиба.

1

6.

Вымойте руки, гигиенический уровень.

Наденьте стерильные перчатки, маску, очки.

1

7

Наложите жгут на 7 – 10 см выше локтевого сгиба через салфетку или полотенце, пульс на лучевой артерии должен сохраниться.

2

9.

Попросите пациента сжать кисть в кулак, определите место венепункции.

Примечание:нельзя задавать для руки физнагрузку, так как это может привести к изменениям концентрации в крови некоторых показателей.

2

10.

 Обработайте место венепункции шариками, смоченными спиртом, от центра к периферии  2 раза. Просушите третьим стерильным шариком место венепункции.

1

11.

Фиксируйте вену локтевого сгиба натяжением кожи с помощью большого пальца левой руки.

1

12.

Пунктируйте вену под углом, расположив иглу скосом вверх под углом 25 – 30° к коже. При появлении крови в канюли иглы уменьшите угол наклона иглы до 10 – 15° и продвиньте ее на несколько миллиметров по ходу вены.

1

13.

Как только кровь начнет поступать в пробирку, снимите жгут и попросите пациента разжать кулак.

1

14.

После окончания забора крови к месту пункции приложите сухую стерильную салфетку, извлеките иглу из вены. Наложите бактерицидный пластырь или давящую повязку. Убедитесь в хорошем самочувствии пациента.

1

15.

Сбросьте использованную иглу в не прокалываемую емкость с дезинфицирующим раствором.

1

16.

Организуйте доставку пробирок с кровью в специальном контейнере в лабораторию, направления доставить отдельно от пробирок с кровью.

1

17.

Обработайте стол, жгут, клеенчатую подушечку в соответствии с требованиями санитарно – эпидемиологического режима.

1

18.

Зарегистрируйте процедуру согласно документации учреждения.

1

Итог

19

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 10

11 — 14  

15 — 18    

19    

Экспертный лист к билету №7

Алгоритм  обучения пациента пикфлоуметрии

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1

Получить согласие пациента на предстоящее исследование.

1

2

Объяснить пациенту суть исследования

1

3

Убедитесь, что индикатор находится на нуле.

2

4

Сделайте максимально глубокий вдох

2

5

Плотно обхватите мундштук губами и зубами

2

6

Сделайте максимально резкий и сильный выдох, развивая усилие так долго, как Вы можете (как будто задуваете свечу, находясь на расстоянии от нее). 

2

7

Отметьте результат

1

8

Повторите измерение еще 2 раза, не забывая вернуть индикатор в исходное положение

1

9

Выберите наивысший результат и внесите его в протокол пик-флоу. Соединяя точки значений пикфлоуметрии, Вы получите график колебаний показаний прибора в течение дня, месяца и более длительных интервалов времени. Сравните показания с должными величинами.

2

10

Рекомендуется проводить измерения утром и вечером (можно чаще, в зависимости от самочувствия и по рекомендации лечащего врача), желательно в одно и то же время.

1

11

При ингаляции медикаментов для оценки эффекта их действия проводите измерения до ингалирования и через 20 минут после

1

12

Проконтролировать правильность усвоения

1

Итого

17

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 8    

9 — 11

12 — 14  

15 — 17    

Экспертный лист к билету №8

Алгоритм обучения пациента сбору   мочи на общий анализ в амбулаторных условиях.

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1

Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться.

1

2

Получить согласие пациента на предстоящее исследование.

1

3

Дать направление на исследование, заполнив его по форме. Объяснить пациенту/семье, куда и в какое время нужно принести емкость с мочой и направление

1

4

Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с ней   нeзнаком).

— для сбора мочи предпочтительно использовать промышленно произведенные специальные контейнеры (небольшие емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке. Или обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи:  чистая сухая емкость с крышкой должны быть вымыты содой (без мыла!).

4

5

В течение суток до забора материала, не принимать мочегонные препараты, так как эти препараты изменяют удельный вес, кислотность и количество выделяемой мочи,  не следует употреблять продукты (свекла, морковь) способные окрашивать мочу.

1

6

Перед сбором мочи необходимо обработать наружные половые органы теплой водой с мыл

ом в направлении от уретры к промежности с последующим просушиванием салфеткой в том же направлении (если у пациентки в этот период менструация, посоветуйте ей закрыть отверстие влагалища ватно – марлевым тампоном).

4

7

Утром, после гигиенической процедуры, начать мочеиспускание в унитаз, затем задержать мочеиспускание, открыть  емкость и собрать в нее утреннюю порцию мочи в объеме 100-150 мл , закрыть крышкой.

1

8

Попросить пациента повторить информацию, задать ему вопросы по алгоритму подготовки и сбора мочи. При необходимости дать ему письменную инструкцию.

1

9

Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

1

Итого

17

Отметка

«2»

«3»

«4»

                «5»

Баллы

0 — 8    

9 — 11

12 — 14  

15 — 17    

Экспертный лист к билету №9

ВЫПОЛНЕНИЕ  ВНУТРИМЫШЕЧНОЙ ИНЪЕКЦИИ В ПОЛИКЛИНИКЕ

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1.

Поздороваться  с пациентом, доброжелательно и уважительно представиться ему. Взять направление. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; как он ее перенес.

1

2.

Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с нею незнаком). Получить его согласие.

1

3.

Вымыть руки (гигиенический уровень).

Надеть перчатки.

Приготовить необходимое оснащение.

1

4.

 Помочь пациенту занять положение, при котором хорошо доступна предполагаемая область инъекции.

Попросить пациента освободить ее от одежды.

Путем осмотра и пальпации определить непосредственное место инъекции.

1

5.

Обработать кожу двумя ватными шариками, смоченными антисептиком (движения ватных шариков производить в одном направлении):

— первым шариком обработать большую область инъекционного поля и сбросить его в лоток для использованного материала;

— вторым шариком обработать непосредственно место инъекции и сбросить его в лоток для использованного материала.

1

6.

Взять шприц в правую руку: мизинец придерживает иглу за канюлю, 1, 3, 4, пальцы охватывают цилиндр, 2 палец фиксирует поршень.

Примечание: шкала деления должна быть открытой.

1

7.

Фиксировать кожу на месте инъекции.

Кожа на месте инъекции фиксируется, если пациент повышенного питания, и собирается в складку, если пациент пониженного питания.

Ввести иглу под углом 900 на  2/3 ее длины.

2

8.

Перенести левую руку на поршень. Потянуть поршень «на себя» и убедиться, что в шприц не поступает кровь.

1

9.

Нажать левой рукой на поршень и ввести лекарственное средство (скорость введения средняя).

1

10.

Взять ватный шарик из стерильного лотка первым и вторым пальцами левой руки. Прижать им место инъекции и быстро извлечь иглу.

1

11.

Поместить ватный шарик, шприц в лоток для использованного материала.

1

12.

Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально.

1

13.

Провести утилизацию использованного инструментария: иглу сбросить в не прокалываемый контейнер;

шприц заполнить дезинфицирующим  раствором и  погрузить в контейнер с дезинфицирующим раствором;

использованные  ватные шарики и  лотки поместить в контейнер с дезинфицирующим раствором.

1

14.

 Снять перчатки (поместить в дезинфицирующий раствор).

Вымыть руки (гигиенический уровень).

1

15.

 Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.

1

Итог

16

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 6

7 — 10

11 — 13

14 — 16

Экспертный лист к билету №10

Подмывание наружных половых органов

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Подмывание наружных половых органов проточной водой следует производить не реже 1-2 раз в день. В период менструации не реже 2-3 раз в день.

1

2.

Предварительно вымыть руки

1

3.

Обмыть наружные половые органы (складки между большими и малыми половыми губами, кожная складка, покрывающая клитор, преддверие влагалища) теплой водой с мылом.

1

4.

  • Необходимо использовать только специальные средства для интимной гигиены, которые не вызывают неприятного чувства дискомфорта после «процедуры».
  • Не рекомендуется использовать губки или мочалки для интимной гигиены, они повредят и покроют микроцарапинами нежную поверхность половых органов.
  • Вода для подмываний должна быть теплой. Направлять струю воды следует спереди назад.

1

5.

Обмыть поверхность бедер

1

6.

Обмыть анальную область

1

7.

После завершения принятия душа взять полотенце и просушить половые органы промокательными движениями.

Примечание: Для интимной гигиены  должно быть свое полотенце.

1

8.

Вымыть руки.

1

Итог:

8

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 5

6

7

8

Экспертный лист к билету №11

ВЗЯТИЕ КАЛА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА СКРЫТУЮ КРОВЬ

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

 балл

1.

Доброжелательно и уважительно представиться пациенту. Уточнить, как к нему обращаться.

1

2.

Получить согласие на исследование. Дать направление  на исследование, заполнив его по форме. Объяснить пациенту/семье, куда и в какое время нужно принести емкость с калом и направление

1

3.

Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с ней незнаком).

В  течение 3 суток перед исследованием не есть мясную пищу, рыбу, печень и другие субпродукты, икру, гречневую кашу,  яблоки, зеленый лук, сладкий болгарский перец, белая фасоль, шпинат, огурцы, хрен, цветная капуста.

Исключить прием железосодержащих лекарственных препаратов, прием аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и других нестероидных противовоспалительных средств (таких как вольтарен, диклофенак и т.д.), отказаться от использования любых слабительных средств и клизм.

4

4

Не чистить зубы щеткой в течение 3 дней.

        1

5.

Уточнить у пациента или его родственников, нет ли у него другого источника кровотечения (десны, кровохаркание, геморрой, менструация), приводящего к ложноположительному результату.

В  случае положительного ответа дать рекомендации, позволяющие исключить попадание крови в фекалии, в исключительных случаях – проконсультироваться у врача.

1

6.

После акта дефекации взять шпателем 5-10г фекалий из нескольких мест и поместить их в приготовленную емкость. Закрыть емкость крышкой. Для сбора кала предпочтительно использовать промышленно произведенные специальные контейнеры (небольшие емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке.

1

7.

Попросить пациента повторить всю информацию.  При необходимости дать ему письменную инструкцию

1

8

Указать к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

1

9

Доставить емкость с направлением в клиническую лабораторию.

1

Итог

14

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 7    

8 — 9

10 — 11  

12 — 14    

Экспертный лист  к билету №12

Самообследование яичек

п/п

Последовательность действий 

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Самообследование яичек лучше всего проводить после ванны или душа, когда мышцы мошонки расслаблены.

1

2.

В положении стоя поместите правую ногу на подставку высотой примерно со стул

1

3.

Затем осторожно прощупайте мошонку и найдите правое яичко

1

4.

Осторожно исследуйте его пальцами обеих рук на предмет уплотнений

Примечание: Каждое яичко на ощупь должно быть плотным, но не твердым, поверхность должна быть гладкой, без уплотнений и припухлостей. Сзади каждого яичка прощупываются эластичные канатики (эпидимис). Одно яичко (обычно левое) может находиться немного ниже другого и немного отличаться по размеру. Это отличие обычно является нормой.

1

5.

Повторите процедуру для осмотра левого яичка, подняв левую ногу.

1

6.

Проверьте поверхность обоих яичек.

1

7

Немедленно обратитесь к врачу, если:

— Вы обнаружили уплотнение или припухлость во время самообследования яичек.

— Вы не чувствуете одно или оба яичка во время самообследования яичек.

— Мягкое сплетение тонких трубочек (часто описывается как “мешочек с червями” или “спагетти”) прощупывается над или позади яичка может указывать на варикоцеле.

 -Внезапная (острая) боль или припухлость в мошонке.

1

1

1

1

Итог:

10

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 3

8

9

10

Экспертный лист к билету №13

Техника обработки складок кожи новорожденного

№п/п

Последовательность действий

Исходный балл

Полученный балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать пациента

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность пациента к вмешательству ( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие пациента на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

  • стерильный лоток;
  • лоток для использованного материала;
  • стерильная упаковка с ватными шариками;
  • пинцет в стерильной упаковке;
  • комплект стерильного  белья;
  • стерильное растительное  или вазелиновое масло.

1

8.

Расстелить на пеленальном столике пеленки. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки. Положить ребенка на пеленальный столик.

1

9.

В правую руку взять ватный шарик и смочить его маслом, поливая над лотком для использованных материалов.

1

10.

Последовательно обработать складки верхней половины туловища: за ушами, шейную, подмышками, локтевую, лучезапястную, ладони (можно одним шариком), при необходимости взять дополнительный шарик.

1

11.

Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала.

1

12.

В правую руку взять ватный шарик и смочить его маслом, поливая над лотком для использованных материалов.

1

13.

Последовательно обработать складки нижней половины туловища: подколенные, голеностопные, паховые, ягодичные.

1

14.

Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала.

1

15.

В правую руку взять ватный шарик и смочить его маслом, поливая над лотком для использованных материалов.

1

16.

Перианальную область обработать  стерильным ватным шариком.

1

17.

Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала. Запеленать ребенка и уложить в кроватку или отдать маме.

1

18.

Пеленки сбросить в бак для использованного белья. Поверхности пеленального и манипуляционного  столов обработать дезинфицирующим раствором.

1

19.

Утилизация использованного материала:

ватные шарики погрузить в пакет для отходов класса «В».  Лотки погрузить в контейнер с дез. раствором соответствующей концентрации.

 Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В».  

1

20.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне. Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о  проведенной манипуляции.

1

Итог

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0-11

12-14

15-17

18-20

Экспертный лист к билету №14

Техника измерения массы тела на чашечных механических  медицинских весах.

№п/п

Последовательность действий

Исходный балл

Полученный балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать пациента

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность пациента к вмешательству( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие пациента на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение.

Медицинские весы.

Пеленка.

Емкость с дез. раствором.

Перчатки.

1

8.

Вывести обе гири на «ноль».

Уравновесить весы: открыть затвор; вращать противовес до совпадения стрелок коромысла и корпуса весов. Закрыть затвор.

1

9.

Постелить пеленку на весы (для каждого ребенка — своя). Взвесить отдельно пеленку и запомнить результат.

1

10.

Вымыть руки. Раздеть ребенка и уложить его  на весы, страхуя левой рукой.

1

11.

Открыть затвор, передвинуть килограммовую гирю на верхней штанге до момента падения ее вниз; после этого, вернуть ее на одно деление влево.

1

12.

Плавно передвигать граммовую гирьку на нижней штанге до положения равновесия; результат определить  по шкалам слева от края гирь.

1

13.

Закрыть затвор, снять ребенка с весов и отдать его маме или положить в кроватку.

1

14.

Вычесть  из общей массы  вес пеленки.

15.

Записать данные взвешивания в медицинскую документацию, сравнить с данными центильной таблицы и сообщить результат родителям ребенка.

1

16.

Гири поставить на нулевые деления.

1

17.

Пеленку сбросить в бак для использованного белья.

1

18.

Утилизация использованного материала.

Надеть перчатки.

Обработать дезинфицирующим раствором чашу весов. Снять перчатки и погрузить их в емкость с дез. раствором в соответствующей концентрации с последующей утилизацией в пакетах для отходов класса «В».  

1

19.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

20.

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о  проведенной манипуляции. Сравнить результат с данными центильной таблицы.

1

Итог

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0-11

12-14

15-17

18-20

Экспертный лист к билету №15

Техника открытого широкого пеленания новорожденного.

№п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать  ребенка

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие  родителя на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

• фланелевую пеленку;

• тонкую хлопчатобумажную пеленку;

• подгузник, в качестве которого используют в 8 раз сложенную фланелевую пеленку;

• тонкую хлопчатобумажную распашонку;

• фланелевую распашонку.

Расположить белье послойно:

фланелевая пеленка;

тонкая хлопчатобумажная пеленка;

восьмислойная фланелевая пеленка, подвернутая сзади для девочки и спереди – для мальчика;

фланелевая распашонка;

хлопчатобумажная.

1

8.

Положить ребенка на пеленальный столик, надеть на ребенка тонкую распашонку разрезом сзади.

1

9.

Расправить ее на спине, чтобы не образовывались складки, подогнуть распашонку по окружности.

1

10.

Надеть на ребенка теплую распашонку, запахнув ее спереди и подогнуть распашонку по окружности так, чтобы ее нижний край оказался выше пупка.

1

11.

Используемую в качестве подгузника фланелевую пеленку уложить между ног ребенка.

1

12.

Завернуть ребенка в тонкую пеленку, проводя ее верхний край по подмышечным впадинам: один край пеленки провести между ножек; другим краем пеленки обернуть ребенка;подвернуть нижний край пеленки, оставляя пространство для свободного движения ножек и  зафиксировать на животе или вокруг ножек.

1

13.

Завернуть ребенка в теплую пеленку проводя ее верхний край по подмышечным впадинам: обернуть последовательно сначала одним краем пеленки, затем другим;

подвернуть нижний край пеленки, оставляя пространство для свободного движения ножек и  зафиксировать на животе или вокруг ножек.

1

14.

Уложить ребенка в кроватку или отдать маме.

1

15.

Надеть перчатки. Пеленки сбросить в бак для использованного белья.

Поверхности пеленального и манипуляционного  столов обработать дезинфицирующим раствором.

1

16.

Утилизация использованного материала: cнять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В».  

1

17.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

18.

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о  проведенной манипуляции.

1

Итог

18

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

12  и менее

13-14

15-16

17-18 баллов

Экспертный лист к билету №16

Техника закрытого широкого пеленания новорожденного.

№п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать  ребенка

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие  родителя на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение: фланелевую пеленку; тонкую хлопчатобумажную пеленку;

подгузник, в качестве которого используют в 8 раз сложенную фланелевую пеленку;

тонкую хлопчатобумажную распашонку; фланелевую распашонку.

Расположить белье послойно:

фланелевая пеленка;

тонкая хлопчатобумажная пеленка;

восьмислойная фланелевая пеленка, подвернутая сзади для девочки и спереди – для мальчика;

фланелевая распашонка;

хлопчатобумажная.

1

8.

Положить ребенка на пеленальный столик, надеть на ребенка тонкую распашонку разрезом сзади.

1

9.

Расправить ее на спине, чтобы не образовывались складки, подогнуть распашонку по окружности.

1

10.

Надеть на ребенка теплую распашонку, запахнув ее спереди и подогнуть распашонку по окружности так, чтобы ее нижний край оказался выше пупка.

1

11.

Используемую в качестве подгузника фланелевую пеленку уложить между ног ребенка.

1

12.

Завернуть ребенка в тонкую пеленку:один край пеленки провести между ножек;

другим краем пеленки обернуть ребенка;

подвернуть нижний край пеленки, оставляя пространство для свободного движения ножек и  зафиксировать на животе или вокруг ножек.

1

13.

Завернуть ребенка в теплую пеленку:обернуть последовательно сначала одним краем пеленки, затем другим; подвернуть нижний край пеленки, оставляя пространство для свободного движения ножек и  зафиксировать на животе или вокруг ножек/

1

14.

Уложить ребенка в кроватку или отдать маме.

1

15.

Надеть перчатки. Пеленки сбросить в бак для использованного белья.

Поверхности пеленального и манипуляционного  столов обработать дезинфицирующим раствором.

1

16.

Утилизация использованного материала.

Снять перчатки и погрузить их в  пакет для отходов класса «В» и, далее, в поликлинике, в емкость с дез. раствором в соответствующей концентрации с последующей утилизацией

1

17.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

18.

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о  проведенной манипуляции.

1

Итог

18

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

12  и менее

13-14

15-16

17-18 баллов

Экспертный лист к билету №17

САМООБСЛЕДОВАНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ОСМОТРЕ

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1

Самообследование молочных желез желательно проводить ежемесячно на 5-12-й день от начала менструации

1

2.

Начинать самообследование с осмотра молочных желез перед зеркалом необходимо при хорошем освещении, раздевшись до пояса.

1

3.

Осмотр

— нательного белья (обратить внимание на наличие

  пятен)

— сосковой области (не должно быть язвочек, втяжения, утолщения, изменений цвета, размеров и формы)

— кожи молочных желез (не должно быть отека, втяжений, уплощений, изменений цвета, изъязвлений, участков «гусиной кожи)

1

1

1

4.

Осмотр перед зеркалом

— с опущенными рукаминеобходимо обращать внимание на следующие моменты:

  • симметричность (одинаковые форма и размеры) молочных желез;
  • расположение желез на одном уровне;
  • равномерность смещения молочных желез при поднятии рук

1

1

5.

 с поднятыми руками необходимо обращать внимание на следующие моменты:

  • симметричность (одинаковые форма и размеры) молочных желез;
  • расположение желез на одном уровне;
  • равномерность смещения молочных желез при опускании рук

1

1

1

6.

повернувшись направо необходимо обращать внимание на следующие моменты:

  • симметричность (одинаковые форма и размеры) молочных желез;
  • расположение желез на одном уровне;
  • равномерность смещения молочных желез при поднятии рук

1

1

1

7.

повернувшись налево необходимо обращать внимание на следующие моменты:

  • симметричность (одинаковые форма и размеры) молочных желез;
  • расположение желез на одном уровне;
  • равномерность смещения молочных желез при поднятии рук

1

1

1

Итог:

16

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 6

10 — 12

13 — 14

15-16

Экспертный лист к билету № 18

Техника проведения туалета глаз новорожденного

№п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать  ребенка

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие  родителя на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

  • стерильный лоток;
  • лоток для использованного материала;
  • ватные шарики в стерильной упаковке;
  • пинцет в стерильной упаковке;
  • перчатки, бахилы;
  • чистая, проглаженная пеленка;
  • емкость с кипяченой водой.

1

8.

При работе с новорожденными  — надеть маску.

1

9.

Расстелить на пеленальном столике пеленку.

1

10.

Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

1

11.

Положить ребенка на пеленальный столик. Левую руку положить на голову ребенка так, чтобы большой палец располагался на лбу, а 2,3,4,5 пальцы — на теменной области.

1

12.

Смочить ватный шарик в воде методом  полива.

1

13.

Глаза протереть от наружного края глаза к внутреннему одним движением.

1

14.

Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала.

1

15.

Повторить  манипуляцию для другого глаза.

1

16.

Ребенка положить в кроватку или отдать маме.

1

17.

Пеленки сбросить в бак для использованного белья (отдать маме).

1

18.

Утилизация использованного материала:

ватные шарики, лотки положить в пакет для отходов класса «В».

Снять перчатки и поместить их в тот же  пакет для отходов класса «В». и, далее, в поликлинике, в емкость с дез. раствором в соответствующей концентрации с последующей утилизацией.

1

19.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

20.

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о  проведенной манипуляции.

1

Итог

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

9  и менее

10 – 14

15 – 17

18 – 20 баллов

Экспертный лист к билету №19

Техника проведения туалета носа новорожденного.

№п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать  ребенка

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие  родителя на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

  • стерильный лоток;
  • лоток для использованного материала;
  • стерильная упаковка с ватными турундами;
  • пинцет в стерильной упаковке;
  • перчатки;
  • стерильная  (в род .доме.) пеленка;
  • стерильное растительное или вазелиновое масло.

1

8.

Расстелить на пеленальном столике пеленки.

1

9.

Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

1

10.

Положить ребенка на пеленальный столик.

1

11.

В правую руку взять ватную турунду и смочить ее стерильным маслом, поливая над лотком.

1

12.

Левую руку положить так на голову ребенка, чтобы 2,3,4, 5 пальцы располагались на теменной области, а первый палец приподнимал кончик носа.

1

13.

 Вращательно — поступательным движением ввести ватную турунду на глубину 1- 1,5 см, затем вращательно – поступательными  движениями на себя освобождают носовые ходы от слизи или корочек.

1

14.

Ватную турунду сбросить в лоток для использованного материала.

1

15.

Повторить  манипуляцию для другой носовой полости.

1

16.

Ребенка положить в кроватку или отдать маме.

1

17.

Пеленки сбросить в бак для использованного белья. Поверхности пеленального и манипуляционного  столов обработать дезинфицирующим раствором .

1

18.

Утилизация использованного материала: ватные турунды погрузить в пакеты для отходов класса «В».  Лотки погрузить в пакеты для отходов класса «В».  Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В» и, далее, в поликлинике, в емкость с дез. раствором в соответствующей концентрации с последующей утилизацией.

1

19.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

20.

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о  проведенной манипуляции.

1

Итог

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

9  и менее

10 – 14

15 – 17

18 – 20 баллов

Экспертный лист к билету №20

Алгоритм определения окружности головы и окружности грудной клетки у ребенка раннего возраста

п/п

Последовательность действий

Исходный

     балл

Полученный     балл

1.

Предупредить родителей ребёнка о предстоящей манипуляции, объяснить ход проведения измерения 

1

2

Ознакомиться с листом назначений. Идентифицировать  ребенка

1

3

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него. При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству ( соблюдены ли условия). Оформить согласие  родителя на вмешательство.

1

4

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне

1

5

 Подготовить оснащение:

— стерильная сантиметровая лента,

— пеленка,

— емкость с дез. раствором

1

6

Расстелить на пеленальном столике пеленки.

1

7

Вымыть и просушить руки.

1

8

Положить ребенка на пеленальный столик.

1

9

Наложить измерительную ленту на лоб ребёнка на уровне надбровных дуг, сзади она должна проходить через затылочный бугор, над ушными раковинами.

1

10

Запомнить результат.

1

11

Затем ленту провести на грудную клетку и измерить ее окружность.

1

12

Наложить измерительную ленту спереди на уровне сосков, а сзади — на уровне нижних углов лопаток

1

13

Запомнить результат.

1

14

Затем ребенка положить в кроватку или отдать маме.

1

15

Надеть перчатки. Пеленки сбросить в бак для использованного белья.

1

16

Поверхность пеленального стола, сантиметровую ленту обработать дезинфицирующим раствором.

1

17

Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В».  

1

18

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

19

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации.

1

20

Дать информацию родителям о  проведенной манипуляции.

1

Итог

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

9  и менее

10 – 14

15 – 17

18 – 20 баллов

Экспертный лист к билету №21

Техника  туалета пупочной ранки новорожденного

№п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать  ребенка

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие  родителя на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

стерильный лоток;

лоток для использованного  материала;

стерильная упаковка с помазками;

пинцет в стерильной упаковке;

комплект стерильного   белья;

лекарственные средства: 3% растворперекиси водорода, 70% спирт, Открыть флаконы.

1

8.

Расстелить на пеленальном столике пеленки.

1

9.

Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

1

10.

Распеленать ребенка в кроватке. (Подмыть его, кожу просушить- если есть необходимость).

 Положить ребенка на подготовленный пеленальный столик.

Поменять перчатки на стерильные.

1

11.

Левой рукой взять помазок из стерильного лотка, а правой рукой взять пузырек с 3%р-ром перекиси водорода и, смочив его методом полива над лотком для использованного материала, перенести в правую руку.

1

12.

Левой рукой развести края пупочной ранки,  а  правой — ввести помазок перпендикулярно к пупку вращательным движением в виде запятой и снять корочки.

1

13.

Помазок сбросить в лоток для использованного материала.

1

14.

Левой рукой взять  второй помазок из стерильного лотка и  перенести его в правую руку. Затем левой рукой развести края пупочной ранки и сухим помазком просушить ее, вводя помазок перпендикулярно к пупку, движением похожим на запятую. Помазок сбросить в лоток для отработанного материала.

1

15.

Левой рукой взять новый помазок из стерильного лотка,  перенести его в правую руку. Смочить 70% этиловым спиртом методом полива над лотком для использованного материала и перенести его в правую руку.

1

16.

Левой рукой развести края пупочной ранки, обработать ее движением похожим на точку,  вводя помазок перпендикулярно к пупку.  Помазок сбросить в лоток для использованного материала.

1

17.

Запеленать ребенка. Уложить в кровать или отдать маме.

1

18.

Пеленки сбросить в бак для использованного белья. Поверхности пеленального и манипуляционного  столов обработать дезинфицирующим раствором.

1

19

Утилизация использованного материала:

ватные шарики погрузить в пакет для отходов класса «В»

Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В».  

1

20

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне. Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о  проведенной манипуляции

1

Итог

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

9  и менее

10 – 14

15 – 17

18 – 20 баллов

Экспертный лист к билету №22

Техника умывания ребенка

№п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать  ребенка

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству ( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие  родителя на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

  • стерильный лоток;
  • лоток для использованного материала;
  • стерильная упаковка с ватными шариками;
  • пинцет в стерильной упаковке;
  • перчатки;
  • стерильная  (в род.доме.) пеленка;
  • емкость с дистиллированной или кипяченой водой.

1

8.

Расстелить на пеленальном столике пеленки.

1

9.

Вымыть и просушить руки.

1

10.

Положить ребенка на пеленальный столик.

1

11.

В правую руку взять  ватный шарик полить его над лотком для использованного материала дистиллированной или кипяченой водой и слегка отжать.

1

12.

Левую руку положить на голову ребенка так, чтобы большой палец располагался на лбу, а 2,3,4,5 пальцы — на теменной области.

1

13.

Обработку проводить в следующей последовательности — лоб, щеки от центра к периферии, вокруг рта одним ватным шариком.

1

14.

Просушить лицо сухим ватным шариком промокательными движениями в том же порядке.

1

15.

Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала.

1

16.

Ребенка положить в кроватку или отдать маме.

1

17.

Надеть перчатки. Пеленки сбросить в бак для использованного белья. Поверхности пеленального и манипуляционного  столов обработать дезинфицирующим раствором бактерицидного действия.

1

18.

Утилизация использованного материала:

ватные шарики погрузить в пакет для отходов класса «В»

Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В».  

1

19.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

20.

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о  проведенной манипуляции.

1

Ито

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

9  и менее

10 – 14

15 – 17

18 – 20 баллов

Экспертный лист к билету №23

Техника подмывания ребенка.

№п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1.

Ознакомиться с листом назначений.

1

2.

Идентифицировать  ребенка

1

3.

Дать информацию о вмешательстве и возможных последствиях отказа от него.

1

4.

При необходимости, уточнить готовность ребенка к вмешательству( соблюдены ли условия).

1

5.

Оформить согласие  родителя на вмешательство.

1

6.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

7.

Подготовить оснащение:

  • стерильный лоток;
  • лоток для использованного материала;
  • пинцет в стерильной упаковке;
  • ватные шарики в стерильной упаковке;
  • жидкое детское мыло;
  • термометр для измерения температуры воды;
  • комплект стерильного  белья;
  • стерильное растительное масло или вазелиновое масло.

1

8.

Расстелить на пеленальном столике комплект белья. Отрегулировать температуру воды до 36-37оС.

1

9.

Вымыть и просушить руки, надеть перчатки. Снять с ребенка запачканную одежду и сбросить в бак для грязного белья.

1

10.

Положить ребенка на левое предплечье так, чтобы голова его лежала на локтевом сгибе руки взрослого, лицом кверху, а кисть удерживала бедро ребенка.

1

11.

Важно помнить! Нельзя держать ребенка под струей воды  из-за возможного изменения ее температуры.

1

12.

Другой рукой, намыленной жидким мылом, движением спереди назад, произвести подмывание паховой складки одним движением, затем руку  сполоснуть под проточной водой и,  набрав в ладонь воду, смыть мыло с паховой складки; повторить действие в области другой паховой складки и области ягодиц.

1

13.

Накинуть пеленку на нижнюю часть туловища ребенка; просушить кожу ребенка промокательными движениями;уложитьего на чистое белье. Пеленку сбросить в бак для использованного белья.

1

14.

С помощью ватных шариков смазать паховые, ягодичные, перианальные складки растительным маслом.

1

15.

Ребенка положить в кроватку или отдать маме.

1

16.

Сбросить шарики в лоток для использованного материала.

1

17.

Поверхности пеленального и манипуляционного  столов обработать дезинфицирующим раствором.

1

18.

Утилизация использованного материала: ватные шарики погрузить в пакет для отходов класса «В»

Снять перчатки и погрузить их в пакет для отходов класса «В».  

1

19.

Вымыть (обработать) руки на гигиеническом уровне.

1

20.

Зарегистрировать вмешательства в медицинской документации. Дать информацию родителям о  проведенной манипуляции.

1

Итог

20

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

9  и менее

10 – 14

15 – 17

18 – 20 баллов

Экспертный лист к билету №24

Алгоритм подготовки пациента к УЗИ органов брюшной полости.

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1

Получить согласие пациента на предстоящее исследование.

1

2

Объяснить пациенту суть исследования и правила подготовки

1

3

В течение трех дней перед исследованием исключить продукты, способствующие газообразованию ( молоко, черный хлеб, свежие овощи и фрукты, соки, бобовые).

2

4

Лицам, страдающим метеоризмом можно принимать карболен или эспумизан

1

5

Накануне легкий ужин не позднее 18 часов.

2

6

Исследование проводится натощак

2

7

Не  пить

1

8

Не курить, не принимать лекарства

1

9

Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

10

Иметь при себе направление, если есть, результаты предыдущего исследования.

1

11

Взять полотенце.

1

12

Проинформировать пациента о точном времени и месте проведения исследования.

1

13

Попросить пациента повторить ход подготовки к исследованию,  дать письменную инструкцию

1

Итого

16

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 8    

9 — 11

12 — 14  

15 — 16    

Экспертный лист к билету №25

АЛГОРИТМ ОБУЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА СБОРУ МОЧИ НА САХАР         

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1

Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться.

1

2

Получить согласие пациента на предстоящее исследование.

1

3

Дать направление на исследование, заполнив его по форме.

1

4

Объяснить пациенту суть исследования и правила подготовки

—  пациент/семья должны приготовить 2-3 литровую чистую  сухая емкость  с крышкой и чистую сухую  емкость с крышкой, объемом 200- 250 мл.

— объяснить пациенту/семье, куда и в какое время нужно принести 200- 250 мл емкость с мочой и направление;

-сбор мочи будет проходить сутки;

— водно-пищевой режим обычный;

— в день начала исследования после ночи утром необходимо помочиться в унитаз;

—  далее с 8 часов до 8 утра следующего дня собирать всю мочу в 2-3 литровую емкость;

 — после сбора мочи пациент должен измерить общее количество мочи;

—  тщательно перемешать мочу;

— отлить 100 мл мочи  в отдельно приготовленную емкость для доставки в лабораторию;

-на направлении указать суточное количество мочи.

12

5

Попросить пациента повторить информацию, задать ему вопросы по алгоритму подготовки и сбора  мочи. При необходимости дать ему письменную инструкцию.

1

6

Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

1

7

Доставить емкость с мочой в клиническую лабораторию на исследование.

1

Итого

17

Отметка

«2»

«3»

«4»

                «5»

Баллы

0 — 8    

9 — 11

12 — 14  

15 — 17    

Экспертный лист к билету №26

САМООБСЛЕДОВАНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный

балл

1

Самообследование молочных желез желательно проводить ежемесячно на 5-12-й день от начала менструации

1

2.

Начинать самообследование с осмотра молочных желез перед зеркалом необходимо при хорошем освещении, раздевшись до пояса.

1

3.

Пальпация молочных желез

Примечание: Ощупывание (самопальпацию) проводят подушечками, а не кончиками пальцев.

В противном случае, при наличии образований в молочной железе, можно столкнуть его вглубь. Ощупывание проводится четырьмя или тремя сомкнутыми пальцами (в зависимости от размера молочной железы), методично, круговыми, проникающими, пружинящими.

2

4.

Необходимо принять горизонтальное положение «лежа на спине»

При пальпации (ощупывании) левой молочной железы под лопатку подкладывается небольшая подушка, а ладонь левой руки находится под головой.

 Пальцами правой руки круговыми движениями с легким надавливанием пальпируются (ощупываются) все отделы железы и подмышечная впадина. У здоровых женщин локальных уплотнений (узловых образований) обнаружиться не должно. 

1

1

1

5.

Пальпация правой железы проводится аналогично.

1

6.

Порядок обследования, стоя при принятии душа 

Поднять правую руку, выполнить пальцами левой руки пальпацию всех отделов правой железы, отметить наличие уплотнений.

2

7.

Поднять левую руку, выполнить пальцами правой руки пальпацию всех отделов левой железы, отметить наличие уплотнений.

1

8.

Обследование заканчивают, осторожно взяв большим и указательным пальцами сосок, надавливая на него- так проверяют, нет ли выделений, при их наличии отмечают их характер.

1

Итог:

12

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 6

7 — 8

9 — 10

11-12

Экспертный лист к билету №27

Алгоритм подготовки пациента к  колоноскопии

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1

Получить согласие пациента на предстоящее исследование.

1

2

Объяснить пациенту суть исследования и правила подготовки

1

3

В течение трех дней перед исследованием исключить продукты, способствующие газообразованию ( молоко, черный хлеб, свежие овощи и фрукты, соки ,бобовые).

2

4

Накануне исследования: утром легкий завтрак , в обед — бульон, кисель, прием жидкости не ограничивается, не ужинать .

2

5

Для полного очищения кишечника надо приготовить 4 литра водного раствора препарата «Фортранс». Один пакет «Фортранса» растворить в одном литре кипяченой воды (всего необходимо 4 пакета)

          1

6

Приготовленный раствор Фортранса начинают принимать с 15 час  по 1 стакану каждые 15 мин до 19 час. Слабительный эффект наступает через 1,5-2 час.

2

7

Утром  натощак проводят обследование. Если пациент не может так долго не есть (пациенты сахарным диабетом ), то утром, в день исследования, можно съесть легкий завтрак ( омлет).

2

8

Не курить

1

9

Иметь при себе направление, если есть, результаты предыдущего исследования.

1

10

Взять простыню

1

11

Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

1

12

Проинформировать пациента о точном времени и месте проведения исследования.

1

13

Попросить пациента повторить ход подготовки к исследованию,  дать письменную инструкцию

1

Итого

17

Отметка

«2»

«3»

«4»

                «5»

Баллы

0 — 8    

9 — 11

12 — 14  

15 — 17    

Экспертный лист к билету №28

Подготовка пациента к урографии

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1

Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес. При исследовании с контрастным веществом (йод для рентгенологических исследований может вызывать аллергическую реакцию) надо выяснить аллергологический анамнез

1

2

Объяснить пациенту (родственнику) цель и ход предстоящей подготовки к исследованию и получить его согласие:

1

3

за 2-3 дня предупредить пациента, чтобы исключил из рациона питания газообразующие продукты (бобовые, чёрный хлеб, молоко, овощи, фрукты);

2

4

в случае метеоризма у пациента рекомендуется приём активированного угля(карболена)  . (по 4 т. 3 раза в день) или настоя ромашки

1

5

Предупредить пациента о необходимости проведения исследования натощак (последний приём пищи за 18-20 часов до исследования –легкий ужин).

1

6

Накануне исследования вечером (после 20 часов) выполнить очистительную клизму( если пациент страдает запорами).

1

7

Утром за 2-3 часа до процедуры выполнить еще одну очистительную клизму до эффекта «чистой воды». Существует методика, при которой нет необходимости использовать клизмы, так как газообразование в кишечнике больше всего мешает исследовать  почки.

1

8

Попросить пациента  непосредственно перед исследованием освободить мочевой пузырь.

1

9

Предупредить пациента, чтобы не курил, не принимал лекарства.

2

10

Если исследование проводится в 12 часов и позднее, то утром, в день исследования, можно съесть кусок мяса или другой высокобелковый завтрак

       1

11

В процедурном кабинете вводят контрастное вещество, далее пациент идет  рентген кабинет

1

12

В рентген кабинет пациент должен прийти с полотенцем, простынею,

1

13

Попросить пациента повторить ход подготовки к исследованию

1

14

Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

1

15

Предупредить о времени и месте исследования.

1

16

 Проконтролировать состояние пациента после исследования в течение 30 мин.

1

Итого

19

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 — 8    

9 — 14

15 — 17  

18 — 19    

Экспертный лист к билету №29

Алгоритм обучения  пациента подготовке  к ректороманоскопии

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1

Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться.

1

2

Получить согласие пациента на предстоящее исследование.

1

3

Дать направление на исследование, заполнив его по форме.

1

4

Объяснить пациенту суть исследования и правила подготовки:

за 3 дня до исследования  соблюдать бесшлаковую диету( молоко, черный хлеб, свежие овощи и фрукты, соки, бобовые).

7

5

Накануне вечером  2 очистительные клизмы с интервалом  1 час.

1

6

Утром не есть (если страдает сахарным диабетом, то можно съесть омлет ,взять с собой бутерброд)

1

7

Утром  2 очистительные клизмы с интервалом 1 час, последнюю — за 2 часа до исследования.

1

8

Пациенту необходимо иметь при себе: направление, данные предыдущей колоноскопии, ирригоскопии, если проводилась (пациентам старше 30 лет — ЭКГ не более, чем недельной давности).

1

9

Попросить пациента повторить ход подготовки к исследованию. При необходимости, дать письменную инструкцию.

1

10

Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

1

11

Проинформировать пациента о точном времени и месте проведения         исследования.

1

Итого

17

Отметка

«2»

«3»

«4»

                «5»

Баллы

0 — 8    

9 — 11

12 — 14  

15 — 17    

Экспертный лист к билету №30

Подготовка пациента к пероральная холецистография

п/п

Последовательность действий

Исходный

балл

Полученный балл

1

Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.

1

2

Подготовка к процедуре в  поликлинических условиях:

За 3 дня до исследования рекомендовать исключить из

 рациона продукты, вызывающие газообразование (чёрный хлеб, овощи, бобовые, молоко, фрукты).

1

3

Купить препарат по назначению врача (холевид или билигност , или билоптин

2

4

Вечером и утром в день исследования (за 1-2 часа) выполнить очистительную клизму

1

5

Йодсодержащий препарат билигност принимается    за 15-17 час до исследования  по 0,5 г через каждые 5 мин в течение 30 минут, запивая сладким чаем..(или билоптин принимают 2 порциями: 1 порция по 6 таблеток за 12 час до исследования с 21 час 45 мин до 22 час, 2 порция  принимается за 4 час до исследования- с 5час 45 мин. до 6 час.)  Возможно появление тошноты и жидкого стула после приёма препарата

2

6

Предупредить пациента, чтобы не курил , не принимал лекарства.

1

7

Исследование проводится утром натощак

1

8

Предупредить пациента, чтобы он принес с собой  20г сорбита.

1

9

Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

1

10

Проинформировать о точном времени и месте проведения исследования

1

11

Попросить пациента повторить ход подготовки к исследованию

2

Итого

14

Отметка

«2»

«3»

«4»

«5»

Баллы

0 -5

6- 8    

9 — 11

12 — 14      

Список литературы

для подготовки к квалификационному

экзамену

1.Волков С.Р., Волкова М.М. Проведение профилактических мероприятий. Здоровый человек и его окружение. Руководство к практическим занятиям: Учебное пособие. – М., 2011.

2. Волков С.Р., Волкова М.М. Здоровый человек и его окружение. – М., 2012

3. Методические рекомендации по диспансеризации Министерства здравоохранения РФ Москва 2015 г. 3 – издание.

4. Ярцева Т.Н., Плешкан Р.Н., Собчук Е.К. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи. – М., 2005

5. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 597н от 19.08.2009 «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака»

6. Федеральный закон от 21 ноября  2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

7. Приказ Минздрава от 3 февраля 2015 г. N 36ан ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ.

БОУ СПО «Чебоксарский медицинский
колледж»

Министерства здравоохранения и
социального развития Чувашской Республики

«УТВЕРЖДАЮ»

Зам. директора по УР

_________________ Баранова Н.А.

«___»______ 2012 г.

Контрольно-измерительные
материалы

МДК 01.03. Сестринское
дело в системе первичной медико-санитарной
помощи населению

ПМ.01 ПРОВЕДЕНИЕ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ

МЕРОПРИЯТИЙ

для специальности
060501 «Сестринское дело»

базовый уровень
подготовки среднего

профессионального
образования

по направлению
подготовки 060100 «Здравоохранение»

квалификация:
Медицинская сестра

Чебоксары 2012 г.

ОДОБРЕНО

на заседании ЦМК педиатрии

Протокол №

от «___» 2012 г.

Председатель ЦМК:

__________
Малова О.М.

Разработано согласно требованиям

Федерального государственного
образовательного стандарта среднего
профессионального образования (далее
– ФГОС СПО) в составе укрупненной
группы специальностей 060100 здравоохранения:

специальности 060501 Сестринское дело

Организация – разработчик: ЦМК
педиатрии, БОУ СПО Чебоксарский
медицинский колледж

Составитель:

Малова Ольга Михайловна, преподаватель
БОУ СПО «Чебоксарский медицинский
колледж»;

Едифанова
Елена Юрьевна, преподаватель БОУ СПО
«Чебоксарский медицинский колледж»;

Елькина
Татьяна Евгеньевна, преподаватель
БОУ СПО «Чебоксарский медицинский
колледж».

Рецензенты:

Внутренний – Степанова Маргарита
Петровна, методист БОУ СПО «Чебоксарский
медицинский колледж»

Внешний –

Содержание

1

Спецификация

4

2

Инструкция для оценщика

5

3

Оценочные материалы

6

4

Инструмент
проверки

35

5

Критерии оценки тестового задания

35

8

Эталоны ответов на тестовые задания

36

9

Вопросы для подготовки студентов к
экзамену по
МДК 01.03. Сестринское дело в
системе первичной медико-санитарной
помощи населению

58

Мдк 01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению пм.01. Проведение профилактических мероприятий Спецификация

Вид профессиональной деятельности:
Проведение профилактических мероприятий.

Сертифицируемые профессиональные
компетенции:

ПК 1.1. Проводить мероприятия по сохранению
и укреплению здоровья населения, пациента
и его окружения.

ПК 1.2. Проводить санитарно-гигиеническое
просвещение населения.

ПК 1.3. Участвовать в проведении профилактики
инфекционных и неинфекционных заболеваний.

Требования к деятельности обучающегося
по профессиональным компетенциям

Результаты

(освоенные профессиональные

компетенции)

Основные показатели

оценки
результатов

Формы и методы

контроля

и оценки

    1. ПК 1.1. Проводит мероприятия по
      сохранению и укреплению здоровья
      населения, пациента и его окружения.

    1. ПК
      1.2. Проводит санитарно-гигиеническое
      воспитание населения.

    1. ПК 1.3. Участвует
      в проведении профилактики инфекционных
      и неинфекционных заболеваний.

  • Обучает население принципам здорового
    образа жизни;

  • проводит
    и осуществляет оздоровительные и
    профилактические мероприятия;

  • консультирует
    по вопросам рационального питания;

  • организует
    мероприятия по проведению диспансеризации;

  • знает
    современные представления о здоровье
    в разные возрастные периоды, возможные
    факторы, влияющие на здоровье,
    направления сестринской деятельности
    по сохранению здоровья;

  • знает
    принципы рационального питания;

  • знает роль сестринского персонала
    при проведении диспансеризации
    населения и работе «школ здоровья».

  • Обучает
    население принципам здорового образа
    жизни;

  • проводит
    и осуществляет оздоровительные и
    профилактические мероприятия;

  • знает
    современные представления о здоровье
    в разные возрастные периоды, возможные
    факторы, влияющие на здоровье,
    направления сестринской деятельности
    по сохранению здоровья.

  • Консультирует
    пациента и его окружение по вопросам
    иммунопрофилактики;

  • знает
    основы иммунопрофилактики различных
    групп населения;

  • организует
    мероприятия по проведению диспансеризации;

  • обучает
    население принципам здорового образа
    жизни;

  • проводит и
    осуществляет оздоровительные и
    профилактические мероприятия.

Формы контроля

знаний:

  • индивидуальный.

Методы
контроля:

  • письменный.

Виды
контроля:

  • тестовый
    контроль с применением информационных
    технологий.

Критерии
оценки:

оценка
«удовлетворительно» — 70-79 %;

оценка
«хорошо» — 80-89 %;

оценка
«отлично» — 90-100 %.

Формы оценки: специфическая
шкала оценки тестового задания.

Методы оценки: сопоставление
с эталоном.

Требования к процедуре оценки:

Помещение: кабинет информатики.

Оборудование: персональный компьютер.

Инструменты: особых требований нет.

Расходные материалы: листы ответов.

Доступ к дополнительным справочным
материалам: запрещен.

Норма времени: 60 минут.

Требования к кадровому обеспечению
оценки:

Оценщик (эксперт):

Организаторы: преподаватели модуля
ПМ.01 Проведение профилактических
мероприятий.

Инструкция для
оценщика

Необходимо оценить тестовые задания.
Ответы испытуемых сопоставляются с
эталоном и оцениваются согласно
специфической шкале оценки тестового
задания по пятибалльной системе.
Специфическая шкала перевода процентов
оценки прилагается.

Оценочные
материалы

ПМ.01 Проведение профилактических
мероприятий

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

    07.02.20155.21 Mб18Kitaysky_Antidemidovich_-_5_chast.pdf

  • #
  • #
  • #
  • #

краевое
государственное бюджетное

профессиональное
образовательное  учреждение

 Минусинский 
медицинский техникум

«Утверждаю»

Зам.директора
по учебной работе

____________
«__»______2014 г.

КОНТРОЛЬНО
— ОЦЕНОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

ПО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОМУ МОДУЛЮ

 ПМ
01. Проведение профилактической помощи

МДК
01.03. Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению

 Специальность
«Сестринское дело»

код
специальности 060501

Рассмотрена
и одобрена на заседании ЦМК профессионального модуля

«__»____________2014г.

Председатель
_________

Минусинск 
2014 г.

СОДЕРЖАНИЕ

1

Паспорт

2

Задания по
билетам

3

Пакет
экзаменатора

4

Условия

5

Критерии оценки

1.      ПАСПОРТ.

Результатом
освоения профессионального модуля является готовность обучающегося к выполнению
вида профессиональной деятельности «Проведение профилактических
мероприятий»,
 составляющих его профессиональных компетенций, а
также общих компетенций, формирующиеся в процессе освоения ОПОП в целом.

Формой аттестации
по профессиональному модулю является экзамен (комплексный). Итогом экзамена
является оценка по пятибалльной системе.

Формы
контроля и оценивания элементов профессионального модуля.

Элемент модуля
МДК 01.03.

 Форма
контроля и оценивания

аттестация

Текущий
контроль

 Тема
1.Организация и структура системы первичной медико-санитарной помощи

·        
Выполнение
индивидуальных заданий.

·        
Анализ
выполнения заданий для самостоятельной работы.

Тема 2. Профилактика
неинфекционных заболеваний.

·        
Решение
ситуационных, профессионально-ориентированных и деонтологических задач.

·        
Ответы
на контрольные вопросы.

·        
Выполнение
практических манипуляций.

·        
Выполнение
индивидуальных заданий.

·        
Анализ
выполнения заданий для самостоятельной работы.

·        
Решение
заданий в тестовой форме.

·        
Наличие
устных и письменных благодарностей от пациента и персонала.

Тема 3.
Диспансеризация

·        
Решение
ситуационных, профессионально-ориентированных и деонтологических задач.

·        
Ответы
на контрольные вопросы.

·        
Выполнение
практических манипуляций.

·        
Выполнение
индивидуальных заданий.

·        
Анализ
выполнения заданий для самостоятельной работы.

·        
Решение
заданий в тестовой форме.

·        
Наличие
устных и письменных благодарностей от пациента и персонала.

 Тема
4.  Профилактика инфекционных заболеваний

·        
Решение
ситуационных, профессионально-ориентированных и деонтологических задач.

·        
Ответы
на контрольные вопросы.

·        
Выполнение
практических манипуляций.

·        
Выполнение
индивидуальных заданий.

·        
Анализ
выполнения заданий для самостоятельной работы.

·        
Решение
заданий в тестовой форме.

·        
Наличие
устных и письменных благодарностей от пациента и персонала.

 Тема 5.
Социальное партнерство в профилактической деятельности.

·        
Решение
ситуационных, профессионально-ориентированных и деонтологических задач.

·        
Ответы
на контрольные вопросы.

·        
Выполнение
индивидуальных заданий.

·        
Анализ
выполнения заданий для самостоятельной работы.

·        
Решение
заданий в тестовой форме.

.

 Тема 6.
Участие медицинской сестры в экспертизе трудоспособности

·        
Решение
ситуационных, профессионально-ориентированных и деонтологических задач.

·        
Ответы
на контрольные вопросы.

·        
Выполнение
практических манипуляций.

·        
Выполнение
индивидуальных заданий.

·        
Анализ
выполнения заданий для самостоятельной работы.

·        
Решение
заданий в тестовой форме.

Учебная
практика (УП)

Прохождение
учебной практики, заполнение соответствующей документации

Дифференцированный
зачет

·        
Оценка
качества памятки, плана беседы, санбюлетня.

·        
Анкетирование
пациента или статиста в конкретной ситуации.

·        
Интервьюирование
пациента и персонала на учебной  практике.

·        
Проверка
усвоения практических умений.

·        
Анализ
выполнения заданий для самостоятельной работы.

·        
Наличие
устных и письменных благодарностей от пациента и персонала.

·        
Текстовой
отчет учебной  практике.

·        
Дневник
учебной практики.

Производственная
практика (ПП)

Прохождение 
производственной практики, заполнение соответствующей документации

Дифференцированный
зачет

·        
Дневник
производственной практики.

·        
Текстовой
отчет

·        
Характеристика
студента

·        
Манипуляционный
лист

·        
Аттестационный
лист

                                                     
Экзамен комплексный

Результаты
освоения модуля, подлежащие проверке

Профессиональные
и общие компетенции

В результате
контроля и оценки по профессиональному модулю осуществляется комплексная
проверка следующих профессиональных и общих компетенций :

Таблица 1

Профессиональные
компетенции

Показатели
оценки результата

ПК 1. 1.
Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента
и его окружения

Оценка
физического, нервно-психического, социального, полового развития детей;

Качество
рекомендаций по питанию, режиму дня, физическому воспитанию;

Точность
и грамотность  оформления медицинской документации.

ПК 1.2.
Проводить санитарно-гигиеническое воспитание (просвещение) населения.

Качество
мероприятий по санитарно-гигиеническому воспитанию населения;

Точность
и грамотность  оформления медицинской документации.

ПК.1.3.Участвовать
в проведении профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний.

Определение
видов и способов проведения профилактики;

Составление
и оценка индивидуального календаря прививок;

Качество
анализа и рационального выбора мероприятий в очаге инфекций.

Выбор
способов профилактики неинфекционных заболеваний.

Таблица 2

Общие
компетенции

Показатели
оценки результата

ОК 1.
Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять
к ней устойчивый интерес.

Интерпретация
результатов наблюдений за деятельностью обучающегося в процессе освоения
образовательной программы.

ОК 2.
Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы
выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.

Интерпретация
результатов наблюдений за деятельностью обучающегося в процессе освоения
образовательной программы.

ОК 3.
Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять оценку и коррекцию собственной
деятельности, принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и
нести за них ответственность.

Наблюдение
и оценка на практических занятиях при выполнении работ и на производственной
практике.

ОК 4.
Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для  эффективного
выполнения  профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

Наблюдение
и оценка на практических занятиях при выполнении работ и на производственной
практике.

ОК 5.
Использовать информационно-коммуникационные технологии  в профессиональной
деятельности.

Интерпретация
результатов наблюдений за деятельностью обучающегося в процессе освоения
образовательной программы.

ОК 6.
Работать   в   коллективе   и   команде,   эффективно   общаться с коллегами,
руководством, потребителями.

Интерпретация
результатов наблюдений за деятельностью обучающегося в процессе освоения
образовательной программы.

ОК 7.
Брать ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат
выполнения заданий.

Интерпретация
результатов наблюдений за деятельностью обучающегося в процессе освоения
образовательной программы

ОК 8.
Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития,
заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение
своей квалификации.

Интерпретация
результатов наблюдений за деятельностью обучающегося в процессе
самообразования.

ОК 9. Ориентироваться
в условиях  смены технологий в профессиональной деятельности.

Интерпретация
результатов наблюдений за деятельностью обучающегося в процессе освоения
образовательной программы.

ОК 10.
Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа,
уважать социальные, культурные и религиозные различия.

Интерпретация
результатов наблюдений за деятельностью обучающегося в процессе освоения
образовательной программы.

ОК 11.
Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе,
обществу, человеку.

Интерпретация
результатов наблюдений за деятельностью обучающегося в процессе освоения
образовательной программы.

ОК.12.Организовывать
рабочее место с соблюдением  требований охраны труда,  производственной
санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности, применять 
универсальные и стандартные меры предосторожности.

Интерпретация
результатов наблюдений за деятельностью обучающегося в процессе освоения
образовательной программы.

ОК 13.
Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для
укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.

 Интерпретация
результатов наблюдений за деятельностью обучающегося в процессе освоения
образовательной программы.

ОК 14.
Исполнять воинскую обязанность, в том числе с применением полученных
профессиональных знаний (для юношей).

Интерпретация
результатов наблюдений за деятельностью обучающегося в процессе освоения
образовательной программы.

ОК 15.
Соблюдать принципы профессиональной этики и деонтологии.

Наблюдение
и оценка на практических занятиях при выполнении работ и на производственной
практике.

ОК 16.
Осуществлять поиск научной информации, отбирать и использовать
соответствующие методы научного исследования и оформлять результаты работы с
литературой.

Интерпретация
результатов наблюдений за деятельностью обучающегося в процессе освоения
образовательной программы.

ОК 17.
Самостоятельно находить оптимальные пути достижения цели и преодоления
жизненных трудностей.

Наблюдение
и оценка на практических занятиях при выполнении работ и на производственной
практике.

 В результате
изучения профессионального модуля обучающийся должен:
иметь практический опыт:

ПО1.- проведение
профилактических мероприятий при осуществлении  сестринского ухода;

уметь:

-обучать население
принципам здорового образа жизни;

 -проводить  и
осуществлять оздоровительные и профилактические мероприятия;

— консульировать
пациента и его окружение по вопросам  иммунопрофилактики;

-консультировать
по вопросам рационального и диетического питания;

 -организовывать
мероприятия по проведению диспансеризации;

знать:

 -современные
представления о здоровье в разные возрастные периоды, возможные  факторы,
влияющие на  здоровье, направления сестринской деятельности по сохранению
здоровья;

-основы
иммунопрофилактики различных групп населения;

-принципы
рационального и диетического питания;

-роль сестринского
персонала при проведении диспансеризации населения  и рабое «школ здоровья».

1.4.                    
     Портфолио
студента

Для
объективной оценки уровня освоения общих компетенций (ОК) и профессиональных
компетенций (ПК) студентам рекомендовано формирование портфолио.  Портфолио –
эффективное средство мониторинга образовательных достижений студента, которое
формируется как индивидуальная образовательная траектория, которая так же
показывает активность в учебной, творческой, социальной, исследовательской и
других видах деятельности в Норильском медицинском техникуме. Создание
портфолио — творческий процесс, позволяющий учитывать результаты, достигнутые
студентом в разнообразных видах деятельности (учебной, творческой, социальной,
коммуникативной) за время обучения в техникуме.

Требования к портфолио:

1.     Тип
портфолио: смешанный

2.     Состав
портфолио

2.1 Копия
отчета по учебной практике.

2.2  Копия
отчета по производственной практике.

2.3 Копия
аттестационного листа по производственной практике.

2.4 Сестринская
карта стационарного пациента и лист наблюдения за пациентом в течение 5 дней.

2.5 Памятка
для пациента или текст беседы с пациентом по ЗОЖ.

2.6 Заполненная
медицинская документация: температурный лист (ф. 004/у), титульный лист
медицинской карты стационарного пациента (ф.003/у).

Требования к оформлению и структуре:

1.           
Формы
отчетов по УП и ПП, аттестационного листа – см. приложения 1, 2.

2.           
Рекомендации
по составлению памятки для пациента и его окружения по вопросам ухода и
самоухода, инфекционной безопасности, физических нагрузок, употребления
продуктов питания и т.д. – см. приложение3

3.           
Все
части портфолио, кроме титульного листа, должны быть пронумерованы от первой до
последней без пропусков, вставлены в мультифоры (файлы), которые помещаются в
пластиковую папку-скоросшиватель.

4.           
Титульный
лист оформляется по образцу:

ЦМК
профессионального цикла

ПОРТФОЛИО

студента
(студентки) _____________________ (Ф.И.О.)

Группа
____________________

ПМ 01.
Проведение профилактических мероприятий. МДК 01.03 Сестринское дело в системе
первичной медико-санитарной помощи населению основной профессиональной
образовательной программы (ОПОП) по специальности СПО 060501
Cестринское
дело;

Минусинск  
20___ – 20___ учебный год

2.
Оценка освоения МДК 02.01
– дифференцированный
зачет.

3. Требования к дифференцированному зачету по учебной
и производственной практике

 Формы отчетов по УП и ПП, аттестационного листа – см.
приложения 1,.2.

            
Рекомендации
по составлению памятки для пациента или текста беседы по ЗОЖ – см.
приложение 3.

4.
Контрольно-оценочные материалы для экзамена квалификационного.

4.1. Комплект экзаменующегося (для подготовки к
экзамену):

4.1.1 Комплект заданий – список вопросов,  список
манипуляций, банк типовых профессионально-ориентированных задач к
квалификационному экзамену. Приложение № 4.

4.1.2  Литература для подготовки к экзамену:

Формы промежуточной аттестации по
профессиональному модулю 
Таблица 3

Элемент
модуля

Формы
промежуточной аттестации

МДК.01.03.
сестринское дело в системе ПМСП

УП. ПП.   Сестринское
дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению

 Аттестация
практической подготовки

ПМ (в
целом)

Экзамен
(комплексный)

                                                                                                                 
Приложение
4.

МДК.01.03.
Сестринское дело в системе ПМСП-экзамен

Задание 1:

Проверяемые
результаты обучения
: У.1, У.2, У.3, З.1, З.2

Решите
ситуационную задачу:

В деревне 
Ивановка,  где расположено фермерское хозяйство по разведению крупного рогатого
скота,    зарегистрированы  3 случая сибирской язвы.  Какие мероприятия
необходимо провести для профилактики распространения сибирской язвы? Какие
мероприятия необходимо провести в отношении  работников фермерского хозяйства?

УП   Сестринское
дело в системе первичной медико-санитарной практики
 ( приложение №1)
— аттестация практической подготовки .

Оценка по
учебной  практике

Целью оценки по
учебной практике является оценка: 1) профессиональных и общих компетенций;
2)  практического опыта и умений.

Оценка по учебной
практике выставляется на основании данных аттестационного листа  с указанием
видов работ, выполненных студентом  во время практики, качества выполнения в
соответствии с требованиями организации, в которой проходила практика.

Виды работ
практики и проверяемые результаты  обучения по  профессиональному модулю

 Учебная
практика:
Сестринское дело в
системе первичной медико-санитарной практики

Таблица

Виды
работ 

Коды
проверяемых результатов (ПК, ОК, ПО, У)

Проведение профилактических мероприятий
в условиях первичной медико-санитарной помощи:

1. патронажи к людям разного возраста

ПК.1.1

ПК.1.2

ПК.1.3

ОК.1

ОК.2

ОК.6

ОК 7

ОК.10

ОК.15

У.1

У.4

2. участие в проведении
противоэпидемических мероприятий

ПК.1.1

ПК.1.2

ПК.1.3

ОК.1

ОК.2

ОК.3

ОК.4

ОК.6

ОК.7

ОК.11

ОК.17

3. участие в проведении
иммунопрофилактики

 ПК.1.1

ПК.1.2

ПК.1.3

ОК.3

ОК.12

ОК.16

У.2

У.3

4.участие
в проведении профилактических осмотров

ПК.1.1

ПК.1.2

ПК.1.3

ОК.5

У.5

5. участие
в диспансеризации

ПК.1.1

ПК.1.2

ПК.1.3

ОК.6

ОК.9

ОК.15

У.4

 6.
участие в проведении гигиенического воспитания

 ПК.1.2

ОК.6

У.1

7. участие в проведении
санитарно-гигиенического воспитания.

ПК.1.2

ОК.13

ОК.14

У.1

3.     Пакет
экзаменатора

3.1 Тип
контрольно-оценочных заданий: задания, проверяющие отдельные компетенции внутри
профессионального модуля.

3.2 Вид
заданий:  вопросы, профессионально-ориентированные задачи.

3.3 Количество
заданий для экзаменующегося, выносимых на экзамен – 1-5.

3.4 Количество
вариантов для экзаменующегося — Количество билетов, необходимое для проведения
экзамена   рассчитывается по формуле (
n
+ 5), где
n – число студентов в
группе. Количество заданий в  билете предусматривает от 1 до 5 вопросов и (или)
типовых заданий.

3.5 Максимальное
время выполнения задания – 45 минут.

3.6 Экзаменационные
билеты – приложение 6

3.7 Критерии
оценки выполнения заданий (решение профессионально-ориентированных
задач). Приложение №. 7

3.8 Критерии
оценки освоения вида профессиональной деятельности (ПК, ОК). Приложение
№. 8

3.9 Индивидуальные
оценочные ведомости. Сводная ведомость по группе.

4.     Перечень
материально-технического, инструктивно-методического и информационного
обеспечения аттестации по ПМ

Реализация
программы модуля предполагает наличие учебных кабинетов доклинической и
клинической практики.

Оборудование
учебного кабинета и рабочих мест:

— весы
горизонтальные и напольные (для измерения массы тела детей и

  взрослых)

— ростомеры
горизонтальные и вертикальные (для измерения массы тела

  детей и взрослых

— сантиметровая
лента

— таблицы, схемы,
структуры, диаграммы

— презентации

— медицинская
документация

— методические
пособия, рекомендации для обучающихся

— холодильник для
хранения препаратов для иммунопрофилактики

— муляжи, фантомы

Технические
средства обучения:

— компьютер

— мультимедийный
проектор или интерактивная доска

— интерактивная
или классная доска (меловая или маркерная), мел или

  маркеры

— телевизор (при
отсутствии мультимедийного проектора и интерактивной

   доски)

— экран (при
отсутствии интерактивной доски)

Оборудование
рабочих мест практики:

— рабочее место
медицинской сестры центра профилактики, поликлиники,   

  детской
поликлиники

— компьютер

— мультимедийный
проектор или интерактивная доска

— интерактивная
или классная доска (меловая или маркерная), мел или

  маркеры

— экран (при
отсутствии интерактивной доски)

Реализация
программы модуля предполагает обязательную производственную практику.

Оборудование и
технологическое оснащение рабочих мест:

— компьютер

— мультимедийный
проектор или интерактивная доска

— интерактивная
или классная доска (меловая или маркерная), мел или

  маркеры

— экран (при
отсутствии интерактивной доски)

Флипчарты с
блокнотами и наборами цветных фломастеров

6.     Критерии
оценки

Результаты

(освоенные
профессиональные компетенции)

Основные
показатели оценки результата

Формы
и методы контроля и оценки

ПК 1.1. Проведение
мероприятий по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его
окружения

–  точность и правильность составле-ния планов обучения населения
принципам здорового образа жизни;

–  качество рекомендаций здоровым людям разного возраста  по вопросам
рационального и диетического питания;

–  точность и правильность составления рекомендаций здоровым людям по
двигательной активности;

–  точность и правильность проведения оценки физического развития
человека;

качество составления планов бесед о профилактике вредных привычек.

Написание эссе.

Проверка усвоения
практических умений.

Анализ выполнения
заданий для самостоятельной работы.

Решение заданий в
тестовой форме.

Наблюдение и
оценка освоения компетенции в ходе прохождения обучающимся производствен-ной
практики.

ПК 1.2. Проведение
санитарно-гигиенического воспитания населения

правильность и
качество составления планов гигиенического воспитания населения (первичная
профилактика);

 правильность и качество составления
планов санитарно-гигиенического воспитания населения (вторичная и третичная
профилактика).

Проверка усвоения
практических умений.

Анализ выполнения
заданий для самостоятельной работы.

Наблюдение и
оценка освоения компетенции в ходе прохождения обучающимся производствен-ной
практики.

ПК 1.3. Участие в
проведении профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний

правильность
и качество составления планов занятий в школах здоровья;

правильность и качество составления рекомендаций пациенту и
его окружению по вопросам 

иммунопрофилактики;

–  точность
и грамотность составления  планов  проведения иммунопрофилак-тики;

–  правильность и качество составле-ния рекомендаций по вопросам
рацио-нального и диетического питания;

–  точность и грамотность составления  планов  проведения противоэпидемических
мероприятий

Проверка усвоения
практических умений.

Анализ выполнения
заданий для самостоятельной работы.

Наблюдение и
оценка освоения компетенции в ходе прохождения обучающимся производствен-ной
практики.

Дифференцированные
зачеты по МДК учебной  и производственной практик.

Итоговая
форма контроля по ПМ – квалификационный экзамен

Формы и методы
контроля и оценки результатов обучения должны позволять проверять у обучающихся
не только сформированность профессиональных компетенций, но и развитие общих
компетенций и обеспечивающих их умений.

Результаты

(освоенные
общие компетенции)

Основные
показатели оценки результата

Формы
и методы контроля и оценки

ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость
своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес. 

Демонстрация
интереса к будущей профессии;

активное участие
в конкурсах, конференциях, олимпиадах по специальности;

волонтерство;

создание
портфолио

Интерпретация
результатов наблюдений за деятельностью обучающегося в процессе освоения
образовательной программы.

Оценка портфолио

ОК 2. Организовывать собственную
деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных
задач, оценивать их выполнение и качество. 

Выбор и применение методов и способов
решения профессиональных задач при проведении профилактических мероприятий;

оценка
эффективности и качества выполнения;

ОК 3. Принимать решения в стандартных и
нестандартных ситуациях и нести за них ответственность.

Решение
стандартных и нестандартных
профессиональных задач при
проведении профилактических мероприятий

ОК 4. Осуществлять поиск и использование
информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач,
профессионального и личностного развития.

Эффективный поиск
необходимой информации;

использование
различных источников, включая электронные

ОК  5. Использовать информационно-коммуникационные
технологии в профессиональной деятельности.

Демонстрация
умений использования
информационно-коммуникационные
технологии в профессиональной деятельности.

ОК 6. Работать в коллективе и в команде, эффективно
общаться с коллегами, руководством, потребителями.

Демонстрация
навыков
работы в коллективе и в команде, эффективно
общаться с коллегами, руководством, пациентами и их окружением

ОК 7. Брать на себя ответственность за
работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий. 

Демонстрация
умений

ОК 8. Самостоятельно определять задачи
профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием,
осознанно планировать и осуществлять повышение квалификации.

Проявление
интереса к инновациям в области профессиональной деятельности.

ОК 9. Ориентироваться в условиях смены технологий в
профессиональной деятельности.

Демонстрация
умений изменять технологии выполнения профилактических сестринских
мероприятий

ОК 10. Бережно относиться к историческому наследию и
культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные
различия.

Демонстрация
бережного отношения к
историческому наследию и культурным традициям
народа, уважения социальных, культурных и религиозных различий при
осуществлении профилактических сестринских мероприятий

ОК 11. Быть готовым брать на себя нравственные
обязательства по отношению к природе, обществу и человеку.

Демонстрация готовности брать на себя нравственные обязательства по отношению к
природе, обществу и человеку при осуществлении профилактических сестринских
мероприятий

ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением
требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и
противопожарной безопасности.

Демонстрация готовности организовывать рабочее место с соблюдением
требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и
противопожарной безопасности при осуществлении профилактических сестринских
мероприятий

ОК 13. Вести здоровый образ жизни, заниматься
физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных
и профессиональных целей.

Демонстрация
ведения здорового образа жизни, участия в спортивных и физкультурных
мероприятиях

ОК 14. Исполнять воинскую обязанность, в том числе с
применением полученных профессиональных знаний (для юношей).

Демонстрация
готовности исполнять воинскую обязанность с применением знаний по медицинской
профилактике

Приложение 1

Манипуляционный
лист

 учебной
и производственной практике по профилю специальности
ПМ
01. Проведение профилактических мероприятий

«Сестринское
дело в системе первичной медико-санитарной помощи»

Студента (ки)
____________________________________________________________________________________________________

Фамилия, Имя, Отчество

Специальность 060501 Сестринское дело, базовая, углубленная подготовка  группа ___________
звено___________

                                                                                                                                                                              
(нужное подчеркнуть)

Перечень манипуляций

Учебная практика II семестр

Производственная  практика II семестр

Итог

Оценка

Итог

Оценка

1.      
 

Расспрос
пациента

2.      
 

Осмотр пациента

3.      
 

Антропометрия

4.      
 

Оценка
физического состояния

5.      
 

Термометрия

6.      
 

Измерение
артериального давления

7.      
 

Подсчет
пульса

8.      
 

Подсчет числа дыханий

9.      
 

Оценка
функционального состояния

10.   
 

Определение
группы здоровья

11.   
 

Проведение
патронажа

12.   
 

Сбор
мочи (обучение пациента)

13.   
 

Сбор
кала для исследования на (обучение пациента)


14.   
 

Гигиеническая
обработка рук

15.   
 

Надевание
и снятие перчаток

16.   
 

Дезинфекция предметов медицинского назначения,
инструментов, уборочного инвентаря прививочного кабинета

17.   
 

Дезинфекция
и утилизация одноразового инструментария

18.   
 

Проведение
проветривания и кварцевания прививочного кабинета

19.   
 

Проведение
текущей и генеральной уборки прививочного кабинета

20.   
 

Составление
плана профилактических прививок

21.   
 

Заполнение
медицинской документации

Приложение2

ОТЧЕТ

о прохождении производственной
практики по профилю специальности 

 __________________________________________________________________

Название практики

Студента (ки) КГБОУ
СПО «ММТ»

группы __________    курса ________
специальности  060101 Лечебное дело

060501 Сестринское дело очной
(очно-заочной) формы обучения

(нужное
подчеркнуть)

__________________________________________________________________

(фамилия,
имя, отчество)

База прохождения практики: 
__________________________________________________________________

Срок прохождения практики с
______________ по __________         20_____г.

За
время прохождения практики хорошо овладел(а) следующими манипуляциями:

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Изучил(а)
нормативную документацию: (№ приказов, инструкций)
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Провел(а)
курацию амбулаторного пациента, патронаж здорового ребенка:

                                                                                     
(нужное подчеркнуть)

_______—————————————————————————————————————————————-

Заполнял(а)
медицинскую документацию:
____________________________________________________________________________________________________________________________________

Методическим
и непосредственным руководителями практики оказывалась следующая помощь: ______________________________________________________________________________________________________________________________________

Замечания,
предложения:
________________________________________________________________________

ЦИФРОВОЙ 
ОТЧЕТ

Выполнено всего манипуляций _____,

% выполненных манипуляций ______

                                                          
Подпись
студента _________________

Подпись непосредственного
руководителя ________ / ________________/

Памятка
– это свод рекомендаций по определенной теме. Памятка для пациента может
носить информационный или рекомендательный характер. Памятки могут оформлятся в
формате буклета или в виде информационного листка.

Общие
требования

Памятка
оформляется в соответствии с требованиями стандартов.

Представляется
в форме компьютерного набора и отпечатывается

·       
при
использовании формата буклета текст располагается на обеих сторонах листа, на
лицевой стороне располагается тема памятки и иллюстративный материал в
соответствии с темой. Ориентация бумаги – альбомная.

·       
при
использовании формата информационного листка на одной стороне листа, в 2
столбца. Ориентация бумаги – книжная.

Листы
белые, формата – А 4:

·       
гарнитура
– Times New Roman,

·       
кегль
– 12 пт.,

·       
интерлиньяж
– одинарный.

Требования
к содержанию

Текст
памятки должен быть написан доступным языком, основываться на достоверных
фактах (информационная памятка) или на алгоритмах выполнения манипуляции
(рекомендательная памятка). Название должно четко определять тематику и
направленность памятки, например «Правила кормления грудью», «Подготовка к
проведению ирригоскопии», «Рекомендации по режиму дня беременной женщины».

Структура 
текста состоит из введения, основной части и заключения  вытекающего из темы.

Не
разрешается использовать сленговые выражения и специальную медицинскую
терминологию (за исключением рекомендаций по подготовке пациентов к
специальному обследованию).

Информационная
Памятка для пациента должна иметь профилактическую направленность. Меры
профилактики должны быть изложены четко и конкретно.

Изобразительная
часть не должна перегружать памятку, не рекомендуется использовать медицинскую
символику (кресты, змеи и т. д)

Содержательная
часть памятки должна нести практическую направленность для использования ее в
работе медицинских работников.

Требования
к оформлению в программе Microsoft Word

· 
поля

5 мм.;

· 
расположение текста – в две  или три колонки

· 
выравнивание: основного текста – по ширине, заголовков –
по центру; 

· 
автофигуры (рисунки и фотографии) – положение
текста – вокруг рамки;

· 
в конце работы указать сведения об исполнителе, № группы и год выводятся в одну строку, в конце второй
(третьей) колонки  – кегль – 8 пт., начертание – полужирный.

Приложение
4

Вопросы для экзамена

по ПМ 01. Проведение
профилактических мероприятий.

МДК 01.03.
Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи населению  

1. Структура медицинской помощи. Типы лечебных учреждений.

2. Первичная медико-санитарная помощь. Элементы цикла ПМСП. Понятие
амбулаторно-поликлинической помощи.

3. Поликлиника. Определение, классификация, задачи поликлиники.

4. Профилактика неинфекционных заболеваний. Уровни здоровья.
Статистические показатели общественного здоровья.

5. Профилактика неинфекционных заболеваний. Факторы, детерминирующие
здоровье.

6. Профилактика неинфекционных заболеваний. Элементы культуры, имеющие
значение для здоровья. Факторы, влияющие на индивидуальное и общественное
здоровье.

7. Профилактика заболеваний. Виды и компоненты медицинской
профилактики. Цель стратегии укрепления здоровья.

8. Диспансеризация. Цель диспансеризации. Программа диспансеризации.

9. Целевая диспансеризация населения по раннему выявлению заболеваний
сердечно-сосудистой системы.

10. Целевая диспансеризация населения по раннему выявлению туберкулеза.

11. Целевая диспансеризация женского населения по раннему выявлению
заболеваний молочной железы.

12. Целевая диспансеризация женского населения по раннему выявлению
заболеваний шейки матки.

13. Целевая диспансеризация мужского населения по раннему выявлению заболеваний
предстательной железы.

14. Диспансеризация. Диспансерные группы. Показатели эффективности
диспансеризации.

15. Роль медсестры в
проведении диспансеризации.

Приложение 5

Литература
для подготовки к экзамену

Основная:

 1. Руководство по первичной медико-санитарной
помощи/ Под ред. И.Н.       

      Денисова,
А.А. Баранова – М., ГЭОТАР-Медиа, 2007.

       2.
Руководство по медицинской профилактике  /
Под ред.
Р.Г. Оганова

           М.
ГЭОТАР-Медиа, 2007.

Дополнительная:

     1. Основы
законодательства Российской Федерации об охране здоровья

         граждан от 22 июля 1993 г. N
5487-1 (с изменениями и дополнениями).

     2. Организация профилактической деятельности
амбулаторно-

         
поликлинических учреждений на современном этапе / Под ред. А.И.

         Вялкова.
М.:  ГЭОТАР-Медиа, 2009.

     3. Руководство
по амбулаторно-поликлинической педиатрии / Под ред.

        А.А. Баранова – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

     4.  Охрана
здоровья детей и подростков / Под ред. Сопиной З.Е.: Уч. пособ.  

           – М.
ГЭОТАР-Медиа, 2009.

     5. Руководство
для средних медицинских работников / Под
ред.Ю.П.  

          Никитина, В.М. Чернышева. – М. ГЭОТАР-Медиа, 2007.

      6. Гурвич М.М. Диетология для медсестры: полное руководство. – М.:
Эксмо,  

          2009.

Окончательная остановка кровотечения производится:

  • наложением жгута
  • наложением зажима в ране
  • перевязкой сосуда в ране
  • прижатием сосуда на протяжении

Пациента с большой кровопотерей транспортируют:

  • сидя
  • полусидя
  • лежа с приподнятым головным концом на носилках
  • лежа с опущенным головным концом на носилках

С гемостатической целью применяют:

  • химатрипин
  • этамзилат
  • цепорин
  • кальция хлорид

Окклюзионная повязка применяется при:

  • венозных кровотечениях
  • открытом пневмотораксе
  • ранение мягких тканей головы
  • после пункции сустава

Транспортируют пострадавшего с переломом ребер и грудины:

  • лежа на боку
  • лежа на спине
  • в положении сидя

Тремя первоочередными противошоковыми мероприятиями у больных с травмами являются:

  • введение сосудосуживающих препаратов
  • ингаляция кислорода
  • обезболивание
  • остановка наружных кровотечений
  • иммобилизация 

Транспортировка пострадавшего с сотрясением головного мозга осуществляется в положении:

  • горизонтальном
  • с приподнятым головным концом
  • с опущенным головным концом

Для перелома основания черепа характерен симптом:

  • «очков»
  • Кернига
  • Брудзинского

На обожженную поверхность накладывают:

  • сухую асептическую повязку
  • повязку с раствором чайной соды
  • повязку с синтомициновой эмульсией

Охлаждение ожоговой поверхности холодной водой показано:

  • в первые минуты  после ожога в течении 10-15 минут
  • не показано
  • при ожоге II степени

Обязательными условиями при проведении непрямого массажа сердца являются:

  • наличие твердой поверхности
  • положение рук реанимирующего на границе средней и нижней трети грудины
  • наличия валика под лопатками
  • наличие двух реанимирующих

Для сотрясения головного мозга характерно:

  • кома
  • ретроградная амнезия
  • антероградная амнезия
  • конградная амнезия

Боль в месте перелома костей таза усиливается при надавливании на:

  • голову
  • пятки
  • крылья подвздошных костей
  • живот

На основании СанПиН 2.1.3.2630-10 не рекомендуется:

  • стирать спецодежду на дому
  • использовать перчатки для манипуляций нескольким больным
  • устраивать сквозные проветривания палат     
  • проводить кварцевание палат
  • наносить дезинфицирующие средства на стены на высоту вытянутой руки
  • использовать биксы с перфорацией с боку для стерилизации
  • включать бактерицидные облучатели сразу после нанесения дезинфицирующего  средства на поверхности, не выдерживая экспозиции препарата

Оказывают воздействие на спорообразующие микроорганизмы:

  • хлормисепт Р
  • сайдекс
  • хлоргексидин     
  • дезоксон-1
  • лизофин

Пероральный препарат, рекомендованный для борьбы с педикулёзом:

  • бланизол
  • неопин
  • бутадион   

Нормативный документ МЗ, регламентирующий работу медицинского персонала по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулёзом:

  • приказ № 490 от 2006г
  • приказ № 408 от 1986г
  • приказ № 342 от 1998г     
  • приказ № 170 от 1994г

Отходы от больных  туберкулёзом, анаэробной инфекцией и микологических больных согласно классификации относятся к классу опасности:

  •  В
  •  Г
  •  Д

Отходы, относящиеся к классу Г:

  • просроченные лекарственные препараты
  • цитостатики
  • отходы от эксплуатации транспорта
  • органы удаленные при операции
  • ртутьсодержащие приборы

Отходы процедурного кабинета, не требующие обязательной дезинфекции по вирусногепатитному режиму:

  • одноразовые шприцы
  • перчатки
  • постинъекционные шарики
  • пустые ампулы лекарственных препаратов
  • пробирки с кровью

Работа с медицинскими отходами  регламентируется  нормативным документом:

  • Сан ПиН 2.1.7.2790-10
  • СанПиН 2.1.3.1375-03
  • ФЗ №89 «Об отходах производства и потребления»  
  • кадастром отходов производства и потребления РФ

Медицинские отходы класса Б и В должны собираться:

  • в сертифицированную упаковку с цветовой маркировкой
  • в сертифицированную герметичную упаковку с цветовой маркировкой
  • в мусорные контейнеры   

Герметичный непрокалываемый контейнер для острого инструментария может использоваться:

  • не более 24 часов
  • не более 8 часов
  • не более 72 часов   

Смена маркированных пакетов для медицинских отходов осуществляется:

  • каждые 3 часа
  • каждые 8 часов
  • каждые 24 часа

Замена перчаток при выполнении манипуляций в процедурном кабинете:

  • 1 пара перчаток на 3-5 пациентов
  • 1 пара перчаток на 10 пациентов
  • 1 пара перчаток на 1 пациента
  • 1 пара перчаток на смену

Выберите из перечисленных дезинфектантов, применяемый для дезинфекции и предстерилизационной очистки в едином процессе использования:

  • лизафин
  • лизоформин-3000
  • лизетол

Выберите из перечисленных дезинфектантов, применяемый для дезинфекции и предстерилизационной очистки в едином процессе использования:

  • сайдекс
  • септодор-форте
  • стераниос
  • септрин Р-плюс

Предпочтительный метод стерилизации полимерных и резиновых материалов:

  • химический
  • автоклавирование
  • плазменный
  • воздушный

Стерилизационные методы обработки инструментария  воздействуют :

  • на патогенную микрофлору
  • на непатогенную микрофлору
  • на спорообразующие микроорганизмы
  • на все виды микроорганизмов, в том числе и спорообразующие

Самым эффективным противочесоточным средством наружного применения (более 95% излечения) является:

  • перметрин (медифокс)
  • бензилбензоат
  • спрегаль     
  • ивермектин

Препарат для приёма внутрь, используемый в качестве противочесоточного средства:

  • спрегаль
  • ивермектин
  • медифокс     
  • масло чайного дерева

Направление в работе участковой медицинской сестры, являющееся приоритетным, в соответствии с приказами МЗ №8 16 и № 490:

  • организационное
  • лечебно-диагностическое
  • профилактическое   
  • повышение профессиональной квалификации
  • обеспечение инфекционной безопасности

Профилактика поломки иглы при в/м инъекциях:

  • вводить иглу не до конца
  • перед инъекцией проводить психопрофилактическую беседу с пациентом
  • вводить лекарственное средство только подкожно

Попадание конца иглы в просвет сосуда при подкожных и внутримышечных инъекциях может привести к:

  • масляной эмболии
  • воздушной эмболии
  • тромбофлебиту
  • абсцессу

Признак воздушной эмболии:

  • приступ удушья
  • судороги
  • внезапное повышение АД

Профилактика воздушной эмболии:

  • тщательно вытеснить воздух из шприца
  • лекарственный препарат вводить медленно
  • соблюдать правила асептики

Повреждение нервных стволов может быть осложнением:

  • в/в вливаний
  • п/к инъекций
  • в/м инъекций
  • в/в капельных вливаний

При подкожных инъекциях иглу вводят на глубину:

  • 1/3 длины иглы
  • 2/3 длины иглы
  • чтобы скрылся просвет

Во флаконе разведено 1000000 ЕД бензилпенициллиновой соли в 5мл растворителя. Пациенту назначено ввести 750000 ЕД в/м. Необходимо набрать антибиотика на одну инъекцию:

  • 0,75 мл
  • 3,75 мл
  • 2мл

Возможные причины гематомы при в/в инъекции:

  • прокол обеих стенок вены
  • использование тупых игл
  • повышенная свертываемость крови
  • нарушение правил асептики и антисептики

Инсулин вводится:

  • строго внутримышечно
  • внутрикожно, шарик со спиртом не прикладывать
  • подкожно

Для обработки кожи больного перед в/м инъекцией используют:

  • 2 ватных шарика, смоченных 70 спиртом
  • 1 ватный шарик, смоченный 90 спиртом

Безопасная инъекция:

  •  не наносит вред пациенту (вакцинируемому)
  •  не наносит вред медицинскому работнику (вакцинатору)
  • не наносит вред обществу и окружающей среде

Повторно использовать одноразовые (уничтожаемые) шприцы:

  • можно для восстановления одинаковых вакцин
  • нельзя использовать
  • можно для восстановления любых вакцин, если в наличии имеется только один шприц
  • можно для иммунизации детей старше 2 лет

Прикасаться руками можно:

  • к цилиндру шприца
  • к адаптеру шприца
  • к кончику иглы
  • к рукоятке поршня

Туберкулёз – это заболевание:

  • острое инфекционное
  • хроническое инфекционное
  • хроническое инфекционное социальной значимости
  • не инфекционное

На микробактерии туберкулёза губительно действует:

  • замораживание
  • высушивание
  • ультрафиолетовое облучение

Пути распространения туберкулёза:

  • аэрогенный
  • алиментарный
  • контактный

Восприимчивость человека к туберкулёзу усиливается при наличии отрицательных факторов:

  • биологических
  • медицинских
  • социальных

К группе риска по туберкулёзу находятся:

  • городские жители
  • мигранты, бомжи
  • сельские жители

Источники туберкулёзной инфекции:

  • больной человек
  • больное домашнее животное
  • воздух
  • вода

Положительная реакция Манту у взрослого:

  •  при наличии гиперемии 5мм
  •  при наличии папулы 2мм
  •  при наличии папулы 2мм и более

Ведущий метод выявления туберкулёза органов дыхания:

  • иммуноферментный метод
  • ФГ-обследование
  • туберкулодиагностика

Срок формирования иммунитета после вакцинации БЦЖ:

  • 2 недели
  • 3 месяца
  • 2 месяца

Наиболее частая локализация внелёгочного туберкулёза:

  • периферические лимфоузлы, перикард, кости, суставы
  • мочеполовая система, кости, суставы, периферические лимфоузлы
  • глаза, центральная нервная система, мочеполовая система

Профилактические медосмотры на туберкулёз 1 раз в год проходят:

  • военнослужащие, проходящие военную службу по призыву
  • население в индивидуальном порядке
  • больные сахарным диабетом
  • работники родильных домов
  • Вич- инфицированные
  • мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы
  • лица получающие картиностероидную лучевую и цитостатическую терапию

Профилактические медосмотры на туберкулёз 2 раза в год проходят:

  • военнослужащие, проходящие военную службу по призыву
  • население в индивидуальном порядке
  • больные сахарным диабетом
  • работники родильных домов
  • Вич- инфицированные
  • мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы
  • лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источником туберкулёзной инфекции

Антибиотики, используемые при туберкулезе:

  • рифампицин
  • стрептомицин
  • пенициллин
  • циклосерин

Наиболее частый путь заражения микобактерией туберкулеза:

  • пищевой
  • аэрогенный
  • лимфогенный
  • гематогенный

Инфекционные заболевания,  передающиеся при выполнении небезопасной инъекции:

  • полиомиелит
  • корь
  • гепатит В 
  • дифтерия
  • ВИЧ
  • гепатит С

Обязательность плановых прививок против инфекционных болезней определяется:

  • календарём прививок, рекомендованным ВОЗ
  • Законом Российской Федерации «о лекарственных средствах»
  • приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации
  • Законом Российской Федерации «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»

Критериями оценки качества иммунопрофилактики являются:

  • охват прививками декретированных контингентов
  • снижение заболеваемости населения
  • результаты серологического мониторинга
  • показатели заболеваемости инфекциями, «управляемыми», вакцинацией

Гражданин Российской Федерации:

  • имеет право отказаться от прививок, не подписывая отказа от прививок
  • имеет право отказаться от прививок за исключением прививок против особо опасных инфекций, проводимых по эпидемиологическим показаниям
  • имеет право отказаться от прививок, подписать отказ
  • не имеет права отказаться от прививок

«Холодовая цепь» — это:

  • система холодильного оборудования и расположенные в нем вакцины
  • система специальной подготовки персонала
  • система мероприятий, обеспечивающих соблюдение температурного режима при хранении, транспортировке и применении МИБП на всех этапах их продвижения от предприятия изготовителя до вакцинируемого
  • система мероприятий, обеспечивающих соблюдение температурного режима при хранении, транспортировке и применении МИБП на всех этапах их продвижения от предприятия изготовителя до вакцинируемого и  контроля за соблюдением температурного режима

АДС – м-вакцину водят

  • накожно
  • внутрикожно
  • внутримышечно
  • подкожно
  • перорально

Не допускается замораживание:

  • живых комбинированных вакцин
  • адсорбированных вакцин
  • растворителей для лиофилизированных вакцин
  • лиофилизированных вакцин
  • вакцин против гепатита В

Допускается замораживание:

  • живых вирусных вакцин
  • адсорбированных вакцин
  • растворителей для лиофилизированных вакцин
  • вакцин против гепатита В

При выборе термоконтейнеров для транспортировки вакцин учитывают:

  • цвет
  • полезный объем
  • отсутствие хлорфторуглеводородов в качестве хладагентов
  • время сохранения холода
  • время сохранения тепла

Единицей учета вакцинных препаратов является:

  • упаковка
  • ампула
  • доза
  • мл
  • дг

Для восстановления лиофилизированных вакцин следует использовать:

  • соответствующий растворитель любого производителя
  • воду для инъекций в ампулах
  • соответствующий растворитель того же производителя, поступивший вместе с данной партией вакцины
  • растворитель для любой другой лиофилизированной вакцины, который имеется в наличии

Замораживание адсорбированных вакцин может произойти при:

  • их размещении в холодильной камере в «зоне риска»
  • несоблюдении правил кондиционирования хладоэлементов
  • их транспортировке зимой без термоконтейнеров
  • использовании индикаторов замораживания

Мойку холодильника в прививочном кабинете необходимо проводить не реже, чем:

  • раз в неделю
  • раз в 1 мес.
  • раз в 3 мес.
  • раз в 6 мес.

Медицинские работники, осуществляющие прививки, должны быть вакцинированы (с учётом возраста, а также инфекционного и прививочного анамнеза) против:

  • кори
  • дифтерии
  • гепатита В
  • коклюша

Если человек нуждается в вакцинации против кори и вирусного гепатита В, то соответствующие моновакцины разрешено ввести:

  • одновременно в одном шприце
  • одновременно в разных шприцах
  • с интервалом в 1 месяц
  • с интервалом в 3 месяца
  • с интервалом в 6 месяцев

В ответ на введение вакцины могут возникнуть:

  • местные реакции
  • общие реакции
  • осложнения
  • инфекционное заболевание, против которого проводится вакцинация

Причинами поствакцинальных осложнений могут быть:

  • использование вакцин с просроченным сроком годности
  • нарушения «холодовой цепи»
  • проведение прививок в более поздние по сравнению с календарными сроки
  • снижение прививочной дозы вакципаторами
  • хранение лиофилизированной вакцины в восстановленном виде

Непосредственно после прививки пациент должен находиться под наблюдением медицинского работника в течение:

  • 1 часа
  • 20минут
  • 30 минут
  • 15 минут
  • почки

Противопоказаниями для проведения плановой прививки являются:

  • наличие больных аллергическими заболеваниями в семье
  • контакт с больным туберкулезом
  • осложнение на предыдущую дозу вакцины
  • острое заболевание, сопровождающееся лихорадкой
  • аллергия на цитрусовые

Информировать прививаемых о возможных реакциях и осложнениях после введения вакцины: 

  • не следует, это может привести к отказу от прививки
  • Следует 
  • Следует только в случае проведения прививок по эпидемическим показаниям

Каждый случай поствакцинального осложнения:

  • подлежит расследованию в обязательном порядке главным врачом поликлиники
  • подлежит расследованию в обязательном порядке врачом эпидемиологом 
  • подлежит расследованию в обязательном порядке комиссионно
  • расследованию не подлежит

Критерием степени выраженности местных вакцинальных реакций является:

  • размер инфильтрата
  • размер инфильтрата и повышение температуры тела 
  • размер инфильтрата, повышение температуры тела и наличие нагноения
  • размер инфильтрата и повышение температуры тела, наличие нагноения, развитие лимфаденита

Поствакцинальными осложнениями после введения вакцины АДС-м являются:

  • повышение температуры тела до 38,70С
  • пронзительный крик ребёнка 
  • гиперемия в месте введения препарата размером 1,5 см
  • афебрильные судороги

Поствакцинальным осложнением после введения вакцины ЖКВ является:

  • повышение температуры тела до 38,70С
  • макуло-папулезная сыпь 
  • гиперемия в месте введения препарата размером 1,5 см
  • энцефалит

Контаминация вакцины может быть причиной:

  • «холодного» абсцесса
  • афебрильных судорог 
  • токсического шока
  • сепсиса

Причиной местной воспалительной реакции на введение вакцины может быть:

  • нарушение техники проведения инъекции
  • контаминация вакцины 
  • введение вакцины в инкубационном периоде инфекционной болезни
  • контаминация иглы

Наличие каких патологических состояний у привитого после вакцинации является противопоказанием к введению последующих доз вакцины:

  • температура < 380С, общая слабость
  • коллапс 
  • анафилактический шок
  • «холодный абсцесс»
  • лимфаденит

В случае укола иглой, использованной для проведения инъекции при иммунизации, медицинский работник обязан:

  • промыть иглу дезинфицирующим средством
  • доложить руководству ЛПУ 
  • обработать место укола в соответствии с действующими инструкциями по профилактике ВИЧ-инфекции
  • провести экстренную иммунизацию против гепатита В
  • зарегистрировать травму в соответствующем журнале

В прививочном кабинете необходимо наличие следующих лекарственных средств:

  • средства экстренной профилактики ВИЧ-инфекции
  • противотуберкулёзные препараты 
  • противошоковые средства
  • специфические сыворотки

Сильной общей реакцией на прививку считается подъем температуры тела у вакцинированного:

  •  до 37,5 С
  •  до 38 С
  •  до 40 С     
  • выше 40 С

Сильной местной реакцией на прививку считается отек и гиперемия в месте инъекции диаметром:

  • 3 см
  • 5 см
  • более 5см     
  • более 8см

Перед проведением инъекции вакцины следует проверить:

  • наличие этикетки на русском языке на флаконе (ампуле)
  • срок годности  вакцины
  • целостность флакона (ампулы)     
  • была ли заморожена лиофилизированная вакцина (тест встряхивания)
  • соответствие внешнего вида вакцины описанию, приведенному в инструкции

Наиболее вероятные сроки развития поствакцинальных осложнений (кроме аллергических) после введения живых вакцин:

  • первые 24 ч
  • первые 1-2 дня
  • 5-14 дни   
  • 2-6 мес.

Использовать вакцину, восстановленную растворителем, поступившим с другой партией вакцины:

  • можно
  • можно, если растворитель, поступивший одновременно с данной серией вакцины закончился
  • только в случае крайней необходимости   
  • нельзя

Вакцинатору, при  отказе пациента от вакцинации и письменного оформления отказа следует:

  • не предпринимать никаких мер
  • зафиксировать данный факт в медицинской документации пациента и завизировать его 
  • оформить акт от отказа в присутствии второго  медицинского работника, завизировать его обоим 

Верная тактика иммунизации:

  • нельзя вводить более 1 вакцины за одно посещение, так как если ввести 2 и более вакцин, велика вероятность тяжелых неблагоприятных проявлений в поствакцинальный период
  • пациенту необходимо ввести все необходимые вакцины за 1 посещение
  • вакцины нужно вводить в разные участки тела, используя для каждого препарата отдельный стерильный шприц с иглой  

Нормативно-правовая база медицинского права включает в себя:

  • конституцию РФ
  • основы законодательства РФ об охране здоровья граждан
  • ФЗ о системе государственной службы РФ
  • европейская конвенция о защите прав и основных свобод человека

Субъектами медицинского права являются:

  • медицинский персонал
  • суд
  • пациент   
  • ЛПУ
  • должностное лицо правоохранительных органов

Понятие «Врачебная тактика» предусматривается следующие нормативно-правовыми актами:

  • трудовой кодекс
  • конституция РФ
  • законополиция   
  • закон об адвокатской деятельности
  • основы законодательства РФ об охране здоровья граждан

Правами медицинских работников являются:

  • работа по трудовому договору
  • совершенствование профессиональных знаний
  • право бесплатного проезда   
  • обеспечение условий деятельности в соответствии с требованиями охраны труда
  • получение квалификационной категории в соответствии с достигшим уровнем теоретической и практической подготовки

Необходимым условием оформления трудового отношения медицинских работников являются:

  • сообщение на предыдущее место работы
  • заключение трудового договора
  • получение должностных инструкций   
  • внесение записи в трудовую книжку
  • выдача справки о месте работы

Пациент имеет право:

  • на выбор врача и ЛПУ
  • на выбор палаты в ЛПУ
  • на получение информации о правах и обязанностях и состоянии своего здоровья
  • на составление меню рациона питания
  • на отказ от медицинского вмешательства

Наказания входящие в дисциплинарную ответственность:

  • замечания
  • выговор
  • строгий выговор
  • увольнение
  • лишение материнских прав

Виды ответственности медицинских работников:

  • дисциплинарная
  • уголовная
  • социальная ответственность
  • санитарно-эпидемиологическая
  • гражданско-правовая
  • экологическая ответственность

Правовые требования для занятия медицинской деятельностью:

  • наличие медицинского образования (диплом)
  • наличие сертификата
  • наличие лицензии
  • наличие гражданства
  • наличие стажа

Инородное тело в наружном слуховом проходе удаляется:

  • медицинской сестрой
  • ЛОР- врачом

Больному с повреждением барабанной перепонки необходимо:

  • наложение стерильной повязки
  • госпитализация
  • промывание наружного слухового прохода фурацилином
  • удаление суставов крови
  • закапывание в ухо спиртового раствора борной кислоты

Спирт в наружный слуховой проход при наличии в нем инородного тела растительного происхождения (горошины, фасолины и др) закапываются с целью:

  •  предупреждения инфицирования
  • вымывания инородного тела
  •  предупреждения его набухания

Положения больного при носовом кровотечении:

  • лежа на спине, холод на спинку носа
  • сидя с запрокинутой назад головой, холод на спинку носа
  • сидя с наклоненной вперед головой, лоток под нос, холод на спинку носа
  • лежа на боку, лицам вниз, лоток под нос, холод на спинку носа

Для ангины на фоне дифтерии характерно:

  • слабая выраженность болевых ощущений
  • бледный или бледно-синюшный оттенок слизистой зева
  • ярко-красная гиперемия зева и слизистой миндалин
  • наличие плотных, трудно-снимающихся серых налетов
  • гной в лакунах миндалин
  • налеты, возвышающиеся над поверхностью ткани миндалин

При химических ожогах глаз   экстренное промывание производится:

  • физиологическим раствором
  • водой
  • раствором марганцовокислого калия

Если при проникающем ранении в рану  вставлено инородное тело, его необходимо:

  • удалить, наложить бинокулярную повязку и лежа на носилках отправить в глазное отделение
  • не трогать, наложить бинокулярную повязку и лежа на носилках отправить в глазное отделение

Абсолютные признаки проникающего ранения глаза:

  • наличие раны
  • наличие инородного тела в ране
  • фильтрация внутриглазной жидкости через рану
  • гипотония глаза

При остром приступе глаукомы глаз при пальпации:

  • мягкий
  • твердый

При остром приступе глаукомы глаз:

  • бледный
  • инъецирован с синюшным оттенком
  • обычного цвета

При остром приступе глаукомы появляются боли:

  • только в глазу
  • во всей половине головы
  • болей не бывает

При остром приступе глаукомы:

  • зрачок широкий
  • зрачок узкий
  • зрение снижено
  • острота зрения не изменена

Наиболее эффективные наружные средства при герпетических высыпаниях на губах:

  • мазь флуцинар
  • мазь ацикловир
  • мазь зовиракс
  • мазь тетрациклиновая

При проявлении чесотки в коллективе необходимо:

  • сообщить в ЦГСЭН
  • провести профосмотр в коллективе
  • направить больного к дерматологу
  • обработать кожу спиртом

Появление при использовании нового стирального порошка зуда на коже кистей рук, гиперемии, отечности — симптомы:

  • контактного дерматита
  • экземы
  • атопического дерматита
  • токсикодермии

Развитию кандидоза способствуют:

  • сахарный диабет
  • длительное лечение антибиотиками
  • потливость, мацерация кожи
  • иммунодефицит
  • гипертоническая болезнь

Для грибковых поражений кожи характерно все перечисленное, кроме:

  • яркой гиперемии с нечеткими границами
  • незначительной гиперемии
  • четких границ поражения
  • слегка возвышающихся краев
  • мелкоотрубевидного шелушения

Госпитализация необходима при локализации фурункула :

  • в области живота
  • в области носа
  • в области плеча
  • в области лица

Состояние выключения сознания — это:

  • кома
  • делирий
  • сумеречное помрачнение сознания

Галлюцинации – это:

  • чувство восприятия при отсутствии соответствующего внешнего объекта
  • искажение восприятия
  • выпадение полей зрения

Деменция – это:

  • легкая степень слабоумия
  • тоскливое угнетенное сознание
  • слабоумие, приобретенное в результате болезни
  • врожденное слабоумие

Ятрогения – это болезненное состояние, возникающее в результате неправильного:

  • медикаментозного лечения психического заболевания
  • ухода за больным с психическим заболеванием
  • поведения медицинского работника в отношении больного

Для шизофрении характерны следующие синдромы:

  • кататонический
  • судорожный
  • галлюцинаторно-параноодальный
  • депрессивный

Для эпилепсии характерны:

  • обстоятельное мышление
  • приступы с потерей сознания
  • дисфория
  • галлюцинации

Сестринский процесс при эпилептическом статусе должен быть ориентирован на:

  • профилактику западения корня языка, аспирации слюны и бронхиальной слези
  • контроль АД, пульса, дыхания
  • профилактику гипоксии и отёка мозга
  • антиконвульсионную терапию

Оптимальным положением для больного в коме является положение:

  • на спине с опущенным головным концом
  • на спине с опущенным ножным концом
  • на боку
  • на животе

Основной признак коматозного состояния:

  • утрата сознания
  • состояние зрачков и их реакция
  • нарушение регуляции АД и дыхания

Наиболее частой причиной смерти при коме является:

  • аспирационные и обтурационные нарушения дыхания
  • запредельные угнетения АД и дыхания
  • нарушение двигательных функций

В клинике острого ишемического инсульта преобладает:

  • очаговая неврологическая симптоматика
  • общемозговая симптоматика

В клинике острого геморрагического инсульта преобладает:

  • очаговая неврологическая симптоматика
  • общемозговая симптоматика

Первостепенными проблемами в острейшем периоде инсульта в первые часы являются:

  • поддержание проходимости верхних дыхательных путей и контроль адекватности дыхания
  • контроль гемодинамики
  • уход за полостью рта, кормление
  • профилактика задержки мочи
  • контроль функции кишечника

Полное смещение суставных концов костей по отношению друг к другу -это:

  • перелом
  • вывих
  • Краш-синдром   
  • растяжение

Цели транспортной иммобилизации:

  • предупреждение дополнительных повреждений тканей и органов
  • обеспечение оттока отделяемого
  • профилактика шока

Пневмотораксом называется скопление воздуха:

  • в пазуху носа
  • в плевральной полости
  • в брюшной полости 

Профилактику столбняка необходимо провести при:

  • ушибе мягких тканей кисти
  • закрытом переломе плеча
  • колотой ране стопы   
  • растяжении лучезапястного сустава

Первая помощь при ушибе:

  • применение холода
  • использование тепла
  • применение хлорэтила   

Симптом «перемежающейся хромоты» характерен для:

  • варикозного расширения вен
  • облитерирующего эндартериита
  • тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей   
  • тромбофлебит поверхности вен нижних конечностей

Опасность возникновения воздушной эмболии  существует при:

  • кровотечении из бедренной артерии
  • капиллярном кровотечении
  • кровотечении из вен голени   
  • кровотечении из вен шеи

Пенистая кровь наблюдается:

  • при носовом  кровотечении
  • при пищеводном кровотечении
  • при желудочном   кровотечении
  • при легочном кровотечении

Осложнения при переломе ключицы – это повреждение:

  • нижней доли легкого
  • верхушки легкого
  • средостения   
  • сердца

Возможное осложнение аппендицита:

  • механическая кишечная непроходимость
  • заворот кишечника
  • разлитой перитонит   
  • ущемление петли кишечника

Характерное положение больных при прободении язвы желудка:

  • полусидячее неподвижное
  • с приведенными к животу коленями
  • на правому боку  

Основные симптомы выпадения прямой кишки:

  • боль при дефекации
  • выпадение слизистой прямой кишки
  • примись крови в каловых массах   
  • интоксикации

Появление симптома «очков» – кровоподтека в области глазниц характерно для:

  • ушиба уха
  • ушиба глаза
  • ушиба головы   
  • перелома основания черепа

Самое опасное осложнение перелома поясничного отдела позвоночника:

  • пневмония
  • пролежни
  • повреждения спинного мозга   
  • кровотечение

При проникающих ранениях живота нельзя:

  • спешить с госпитализацией
  • покрывать выпавшие органы салфеткой
  • вправлять выпавшие органы   
  • накладывать асептическую повязку

Симптом Щеткина-Блюмберга:

  • при глубокой пальпации в левой подвздошной области появляются болевые ощущения
  • при быстром отнятии руки от вдавленной брюшной стенки возникает гораздо более резкая    болезненность, чем при надавливании
  • болезненность при поколачивании по правой рёберной дуге   
  • болезненность при поколачивании в область поясницы

В момент прободения желудка или 12-перстной кишки наиболее часто встречается:

  • тахикардия
  • схваткообразная боль
  • внезапно возникшая острая боль   
  • жидкий стул
  • обеспечение инфекционной безопасности

Сотрясение головного мозга от ушиба мозга отличается:

  • наличием «светлого промежутка»
  • отсутствием очаговой симптоматики
  • наличием повышенного АД   
  • нарушением сна

Неотложная помощь при черепно-мозговой травме:

  • применение  наркотиков
  • применение противорвотных препаратов
  • срочная госпитализация   
  • пузырь со льдом на голову
  • применение кордиамина

Неотложная помощь при прободении язвы желудка:

  • холод на живот и внутрь кусочки льда
  • обезболивающие и холодное питье
  • промыть желудок и срочно госпитализировать   
  • холод на живот и срочно госпитализировать

Абсцесс — это:

  • воспаление потовых желез
  • разлитое воспаление клетчатки
  • ограниченное скопление гноя в тканях   
  • гнойное воспаление сустав

При прободении язвы желудка живот:

  • мягкий, слегка болезненный в нижних отделах
  • доскообразный, резко болезненный в эпигастрии
  • умерено напряжён, болезненный в правой подвздошной области   
  • доскообразный слегка болезненный весь
  • кинжальная боль

Проникающее ранение живота – это повреждение:

  • кожи
  • кожи и подкожной жировой клетчатки
  • кожи, подкожной жировой клетчатки и мышц брюшной стенки   
  • кожи, подкожной жировой клетчатки, мышц и брюшины

Отвращение к мясной пище характерно для язвы:

  • малигнизированной
  • прободной
  • неосложнённой   
  • стенозирующий

При подозрении на перитонит необходимо:

  • ввести обезболивающее и госпитализировать
  • ввести антибиотик и положить грелку на живот
  • дать холод на живот и госпитализировать   
  • сделать очистительную клизму и промывание желудка

При ущемлённой грыже необходимо:

  • вправить грыжу в брюшную полость
  • готовить пациента к операции
  • ввести обезболивающее   
  • ввести спазмолитик

Типичное расположение аппендикса:

  • в эпигастральной области
  • в левой подвздошной области
  • в правой подвздошной области   
  • в правом подреберье

Боли при остром холецистите возникают:

  • постепенно в  эпигастрии
  • внезапно в левом подреберье
  • внезапно в правом подреберье   
  • постепенно в правой подвздошной области

Лимфаденит – это воспаление:

  • потовых желез
  • лимфатических узлов
  • сальных желез   
  • лимфатических сосудов

При острой задержке мочи выпускают:

  • быстро, надавливая на мочевой пузырь
  • самотёком
  • порциями по 800 мл с интервалом 5 мин   
  • порциями по 400 мл с интервалом 1-2 мин

Фактором риска в развитии осложнений при проведении местной анестезии является:

  • дефицит массы тела
  • злоупотребление алкоголем
  • аллергия на анестетики   
  • характер питания

Транспортная шина для фиксации перелома бедра:

  • еланского
  • дитерихса
  • белера   
  • цито

При переломе лодыжек накладывают гипсовую повязку:

  • U-образную
  • мостовидную
  • сапожок   
  • циркулярную

Лейкопластырные повязки относятся к:

  • давящим
  • клеевым
  • твердым   
  • жидким

К твердым повязкам относится:

  • бинтовая
  • гипсовая
  • клеевая   
  • давящая

Повязка, применяемая при носовом кровотечении:

  • лейкопластырная
  • пращевидная
  • «уздечка»   
  • циркулярная

При ожоге кисти кипятком накладывают повязку:

  • сходящуюся
  • клеевую
  • «варежка»   
  • «перчатка»

Признак, характерный только для перелома:

  • кровоподтёк
  • припухлость
  • крепитация костных отломков   
  • нарушение функции конечности

Симптом, характерный только для вывиха:

  • боль
  • гиперемия
  • нарушение функции   
  • пружинящая фиксация

Ведущий симптом сквозной раны:

  • повреждение кожи
  • наличие входного отверстия
  • наличие выходного отверстия   
  • наличие входного и выходного отверстия

Опасность укушенных ран:

  • обширная зона повреждения
  • сильное инфицирование
  • бешенство   
  • обильное кровотечение
  • повреждение кости

Условия для заживления ран первичным натяжением:

  • ровные края раны
  • неровные края раны
  • сгустки крови в ране   
  • отсутствие в ране инородных тел
  • отсутствие нагноений

Характерный признак отморожения 2 степени:

  • некроз всей толщи кожи
  • образование пузырей
  • обратимая сосудистая реакция   
  • мраморность кожи

При гематоме кровь скапливается в:

  • полости сустава
  • мягких тканях
  • плевральной полости  
  • околосердечной сумке

Симптомы желудочного — кровотечения:

  • дегтеобразный стул
  • стул с алой кровью
  • рвота цвета кофейной гущи
  • рвота желчью
  • рвота с пенистой кровью

Препараты, повышающие свёртываемость крови:

  • адреналин
  • викасол
  • питуитрин   
  • хлористый кальций
  • фибринолизин
  • дицинон, этамзилат

При массовой внутреннем кровотечении пульс:

  • урежается
  • учащается
  • не изменяется   

Острые аллергические заболевания – это:

  • заболевания объемного характера
  • системные заболевания аутоиммунной природы
  • группа заболеваний, в основе которых лежит аллергическая реакция немедленного типа.

Аллергические реакции немедленного типа развиваются после попадания аллергена в организм:

  • в течении 4- 5 часов
  • через 1- 2 суток
  • в течение 15- 20 минут
  • через 2-3 часа

Аллергические реакции замедленного типа развиваются после попадания  аллергена в организм:

  • в течение 30- 40 минут
  • через 1-2 суток
  • через 1- 2 часа
  • через 4-12 часов

Пути попадания аллергена в организм:

  • с пищей
  • через рот
  • через дыхательные пути
  • через кожу

Корм для аквариумных рыбок относится к группе:

  • пищевых аллергенов
  • бытовых аллергенов
  • пыльцевых аллергенов
  • химических аллергенов

Наиболее аллергизирующей способностью из лекарственных препаратов обладает:

  • эуфиллин
  • пенициллин
  • преднизолон
  • димедрол

При анафилактическом шоке необходимо ввести:

  • 1% раствор диабозола  внутривенно
  • 0,1% раствор адреналина на физиологическом растворе внутривенно
  • 1% раствор димедрола внутримышечно
  • 10% раствор кофеина п/к 
  • преднизолон 60- 90 мг  внутривенно

Появление зудящих волдырей на коже после приема бисептола – это 

  • анафилактический шок
  • отек Квинке
  • крапивница
  • сывороточная болезнь

Для блокирования поступления лекарства- аллергена в кровь, место его введения обкалывают:

  • раствором мезатона
  • раствором адреналина
  • раствором новокаина

Появление отека век и губ, после приема анальгина – это

  • анафилактический шок
  • Отек Квинке
  • крапивница
  • сывороточная болезнь

При аллергических реакциях по типу крапивницы назначают препараты:

  • димедрол, тавегил, кетотифен.
  • хлористый кальций, глюконат кальция
  • 5% раствор глюкоз в/в капельно, витамины группы В.
  • кортикостероидные гармоны.
  • активированный уголь, энтеродез.

Анафилактический шок может развиться:

  • при парентеральном введении пенициллина, сульфаниламидов.
  • при введении сывороток, вакцин, белковых препаратов.
  • при укусе насекомых.
  • при введении рентгеноконтрастных веществ

Смерть при анафилактическом шоке может наступить от:

  • острой дыхательной недостаточности вследствие бронхоспазма, отека легких. 
  • острой дыхательной недостаточности из- за отека гортани.
  • острой сердечно- сосудистой недостаточности.
  • острой печеночной недостаточности
  • отека мозга

Меры профилактики анафилактического шока:

  • сбор анамнеза о предшествующей непереносимости лекарственных препаратов
  • проведение проб на чувствительность к антибиотикам.
  • соблюдение инструкции по введению сывороток и вакцин
  • периодический прием антигистаминных препаратов
  • уточнение аллергологического анамнеза непосредственно перед инъекцией

К раним осложнениям инфаркта миокарда относятся: 

  • отек легких
  • остановка кровообращения
  • разрыв миокарда
  • кардиогенный шок
  • синдром Дресслера

Развитию атеросклероза и ИБС способствуют: 

  • повышенная функция щитовидной железы
  • сахарный диабет
  • ревматоидный артрит
  • бронхиальная астма
  • цирроз печени
  • артериальная гипертензия

Для приступа стенокардии характерны:

  • колющие боли в области сердца при волнении
  • давящие загрудинные боли с иррадиацией в левую руку, снимающиеся нитроглицерином
  • ощущение « кома» в горле
  • боли не снимаются приемом нитроглицерина
  • длительность болей свыше 40 минут, холодный пот.
  • длительность болей 10 – 20 минут

Для приступа стенокардии характерны: 

  • боли в левой половине грудной клетки, усиливающиеся при наклоне туловища.
  • ноющие боли в области сердца при волнении
  • сжимающие, давящие боли за грудиной при физической нагрузке, проходящие в покое.
  • Колющие боли под левой лопаткой, усиливающиеся при кашле, глубоком дыхании.
  • обморочное состояние

При давящих болях за грудиной у больного ИБС медицинская сестра должна:

  • дать таблетку нитроглицерина под язык, предворительно спросив, принимал ли его больной ранее
  • дать таблетку анальгину
  • обеспечить физический и эмоциональный покой
  • доступ свежего воздуха
  • ничего из перечисленного

Для лечения больных ИБС применяют:

  • нитроглицерин, сустак- форте, кардикет.
  • коринфар, верапамил, дилтиазем.
  • анаприллин, атенолол, беталок
  • изадрин, сальбутамол, алупент.

Для инфаркта миокарда характерны:

  • Сжимающие боли за грудиной, снимающиеся приемом нитроглицерина
  • сжимающие и давящие боли за грудиной, длящиеся свыше 40- 60 минут, с холодным потом
  • боли в левой половине грудной клетки, кровохарканье.
  • приступ экспираторного удушья с дистанционными сухими храпами.
  • колющие боли в левом боку, усиливающиеся при кашле, лихорадка.

При ишемической болезни сердца возможно развитие: 

  • внезапной смерти ( первичная остановка сердца)
  • нарушений сердечного ритма
  • сердечной недостаточности
  • приступов стенокардии
  • гипертонического криза

К факторам риска ИБС относятся: 

  • артериальная гипертензия
  • психоэмоциональные нагрузки
  • курение
  • ожирение
  • переохлаждение

Непосредственной причиной возникновения приступа стенокардии могут быть: 

  • волнение
  • выход на холод
  • физическая нагрузка
  • повышение артериального давления
  • горизонтальное положение больного

Приступ удушья, кашель с розовой пенистой мокротой — наиболее характерен для:

  • кардиогенного шока
  • фибрилляции желудочков
  • полной поперечной блокады
  • отека легких

К признакам кардиогенного шока относятся: 

  • холодный липкий пот, мраморный рисунок переферических участков конечностей.
  • снижения АД, снижения пульсового №АД менее 20 мм РТ. Ст
  • олигоурии, анурии.
  • бессознательного сознания

Больным с отеками, одышкой при заболеваниях сердца ограничивают прием: 

  • поваренной соли
  • жидкости
  • кофе, крепкого чая.
  • продуктов, богатых клетчаткой

К факторам риска  гипертонической болезни относятся:

  • наследственное предрасположение
  • Избыточное потребление соли
  • язвенная болезнь
  • избыточный вес
  • низкая физическая активность, хронический стресс

Основными жалобами при гипертоническом кризе являются:

  • приступ удушья, кашель с пенистой мокротой
  • головные боли, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, тошнота
  • головные боли, обморочные сознания, судороги
  • колющие боли в области сердца, сердцебиение
  • тошнота, рвота с примесью желчи, боли в правом подреберье.

Доврачебная помощь при обмороке:

  • ввести строфантин, провести ингаляцию увлажненного кислорода
  • уложить с приподнятым ножным концом, дать понюхать нашатырный спирт
  • дать нитроглицерин под язык, усадить
  • горчичник на область сердца

Непрямой массаж сердца проводится в ритме

  • 10 – 20 надавливаний в минуту
  • 30 – 50 надавливаний в минуту
  • 60 – 70 надавливаний в минуту
  • 90 – 110 надавливаний в минуту
  • свыше 120 надавливаний в минуту 

Соотношение между числом нагнетаний воздуха в легкие для искусственного дыхания и числом нажатий на грудную клетку при массаже сердца составляет: 

  • 1: 2 
  • 1:5
  • 2:5
  • 2:10 
  • 2:30

Критериям эффективности непрямого массажа сердца является: 

  • сужение зрачков
  • появление пульсации на лучевых артериях
  • максимальное расширение зрачков
  • непроизвольная дефекация
  • костная крепитация ребер и грудины

Основным признаком остановки сердца является: 

  • судороги
  • отсутствие пульса на сонной артерии
  • отсутствие самостоятельного дыхания
  • узкие зрачки
  • широкие зрачки

При классической форме ревматоидного полиартрита чаще поражаются:

  • коленные суставы
  • тазобедренные суставы
  • плечевые суставы
  • мелкие суставы кистей и стоп

Факторы риска ревматоидного артрита: 

  • переохлаждение
  • инфекции
  • наследственная предрасположенность
  • избыточная масса тела

Независимое сестринское вмешательство при болях в суставах:

  • придать удобное положение в постели
  • ввести обезболивающее
  • ввести противоспалительные средства
  • провести тепловые процедуры

В основе ревматоидного артрита лежит:

  • деструктивный полиартрит
  • дегенерация и деструкция суставного хряща
  • нарушение пуринового обмена
  • метаболическое поражение костей

При ревматоидном артрите в анализе крови наиболее характерно:

  • увеличение СОЭ
  • лейкоцитоз
  • появление ревматоидного фактора
  • появление сиаловых кислот

Важное значение в диагностике ревматоидного артрита имеет:

  • общий анализ крови
  • общий анализ мочи
  • рентгенография грудной клетки
  • рентгенография суставов

При деформирующем остеоартрозе отмечается:

  • усиление болей к вечеру
  • уменьшение болей при нагрузке
  • утренняя скованность
  • боль в пояснично — крестцовом отделе позвоночника
  • стартовые боли

При деформирующем остеоартрозе в первую очередь поражаются:

  • лучезапястные суставы
  • тазобедренные суставы
  • суставы кистей и стоп
  • плечевые суставы
  • коленные суставы

Деформирующим остеоартрозом чаще болеют: 

  • дети
  • подростки 
  • женщины старше 40 лет
  • мужчины младше 40 лет

При подагре в анализе крови наиболее характерно:

  • увеличение СОЭ
  • лейкоцитоз
  • повышение уровня мочевой кислоты 
  • появление ревматоидного фактора

Из рациона питания при подагре необходимо исключить

  • картофель
  • щавель
  • морковь
  • огурцы
  • мясо

Для сахарного диабета 1 типа характерны: 

  • раздражительность, плаксивость.
  • Усиленная жажда
  • зуд кожи, расчесы на коже
  • повышенный аппетит
  • тошнота, рвота, наличие запаха ацетона в выдыхаемом воздухе

Нормальный уровень глюкозы в крови натощак ( по чистой глюкозе) составляет:

  • 8,3 – 10,1 ммоль/л
  • 6,2 – 9,3  ммоль/л
  • 2,7 – 5,5  ммоль/л
  • 3,8 – 6,7  ммоль/л
  • 3,3 – 5,5 ммоль/л

У здорового человека сахар в моче:

  • 1%
  • 0,5%
  • отсутствует
  • до 5%

Сахарный диабет 1 типа характеризуется:

  • Постепенным началом заболевания
  • молодым возрастом
  • Выраженностью симптоматики
  • инсулинозависимостью, поражения В- клеток
  • склонности к кетоацидозу

Сахарный диабет II типа характеризуется: 

  • развитием у лиц старше 40 лет
  • развитием у лиц с ожирение
  • склонностью к развитию кетоацидотической диабетической комы
  • повышенным или нормальным содержанием инсулина в плазме
  • отсутствием склонности к кетоацидозу

Клинические проявления кетоацидотической комы:

  • кожный покров бледный, сухой
  • температура тела нормальная или сниженная
  • гипотония
  • гипертензия
  • дыхание Куссмауля ( глубокое и шумное), запах ацетона в выдыхаемом воздухе

Клиничексие симптомы гипогликемической комы:

  • кожные покровы влажные
  • тонус мышц повышен, судороги
  • снижение артериального давления
  • тахикардия

Ожирение является фактором риска:

  • сахарного диабета
  •  атеросклероза 
  •  почечнокаменной болезни
  •  желчнокаменной болезни
  •  хронического гастрита

Развитию ожирения способствуют:

  • частое калорийное питание небольшими порциями
  • избыточное употребление растительной пищи
  • избыточное потребление воды
  • избыточное потребление углеводов
  • избыточное употребление жиров

Для повышенной функции щитовидной железы характерны:

  • похудение
  • гипотония
  • постоянное сердцебиение
  • общий гипергидроз
  • дрожание конечностей, мышечная слабость

Для гипофункции щитовидной железы характерны:

  • сухость кожных покровов
  • склонность к запорам
  • сонливость
  • брадикардии
  • потери в массе тела

Классификация гастритов:

  • аутоиммунные типы А
  • бактериальные типы В
  • химические типы С
  • аллергические

Характер воспалительного процесса при гастрите:

  • катаральный
  • эрозивный
  • флегмонозный
  • серозный

Основные жалобы больного при остром гастрите:

  • общая слабость после погрешности в диете 
  • боль в эпигастрии
  • тошнота и рвота съеденной пищей
  • повышение артериального давления

Основные симптомы хронического гастрита:

  • болевой синдром
  • синдром желудочной диспепсии
  • изменение общего состояния
  • полифекалия

Признаки желудочной диспепсии:

  • тошнота
  • изжога
  • рвота
  • понос, запор

Проявление хронического гастрита с секреторной недостаточностью:

  • снижение аппетита
  • тошнота после приема пищи
  • отрыжка кислым

Проявления хронического гастрита с гиперсекрецией:

  • мучительная изжога
  • кислая отрыжка
  • отрыжка воздухом

У больных хроническим гастритом с секреторной недостаточностью при пальпации определяется:

  • разлитая болезненность в эпигастральной области
  • умеренное вздутие живота
  • боль в правой подвздошной области

Основные принципы терапии хронического гастрита:

  • воздействие на воспалительный процесс
  • купирование болевого синдрома
  • нормализация секреторной и моторной функции
  • стабилизация артериального давления

Обязательные исследования при обострении хронического гастрита:

  • общий анализ крови и мочи
  • анализ крови на скрытую кровь
  • два теста на НР
  • УЗИ печени, желчных путей и поджелудочной железы
  • анализ крови на сахар

Инструментальные методы исследования при заболеваниях ЖКТ:

  • рентгенологическое исследование желудка
  • эндоскопическое исследование
  • исследование желудочного сока
  • ирригоскопия
  • М-эхо, ЭКГ

Рентгенологическое исследование желудка позволяет оценить:

  • моторную функцию
  • эвакуаторную функцию
  • секреторную функцию

Эндоскопическое исследование позволяет оценить:

  • состояние слизистой
  • эрозии и язвы, их размер
  • количество и глубину
  • наличие НР

Причины хронического воспаления двенадцатиперстной кишки:

  • употребление грубой пищи
  • острой пищи
  • крепкие алкогольные напитки
  • гиподинамия
  • повышенное артериальное давление

Резкий позыв к дефекации после еды при хроническом энтерите сопровождается:

  • слабостью
  • холодным потом
  • дрожанием рук
  • обильным мочеиспусканием
  • повышением артериального давления

При кровотечении, с источником в желудке, кал бывает:

  • жирный, глинистый, мажущийся
  • черный, дегтеобразный
  • светлый
  • в виде «рисового отвара»

Характер рвоты при остром панкреатите:

  • неукротимая рвота, не приносящая облегчения
  • рвота сразу после приема пищи
  • рвота независимо от приема пищи
  • рвота желчью

Характер стула при хроническом панкреатите:

  • наклонность к запорам
  • характерен «жидкий стул»
  • зловонный, с жирным блеском, светлый, мажущийся
  • оформленный

Моча «цвета пива» — симптом:

  • острого вирусного гепатита
  • желудочного кровотечения

Потенциальная проблема при желчнокаменной болезни:

  • неукротимая, обильная рвота, не приносящая облегчения
  • печеночная колика
  • желтушность кожи и слизистых, зуд кожи

При хроническом гастрите – тип В основными принципами лечения являются:

  • эрадикация НР
  • антациды
  • спазмолитики

При обострении  язвенной болезни противопоказан:

  • слизистый суп
  • белый хлеб
  • кисель
  • наваристый бульон

Осложнениями язвенной болезни являются:

  • кровотечения
  • прободение
  • пилоростеноз
  • цирроз

Неотложная помощь м/с на догоспитальном этапе при кровотечениях из желудка и двенадцатиперстной кишки:

  • промыть желудок и госпитализировать
  • строгий постельный режим, холод на эпигастрии, госпитализация
  • введение сосудосуживающих средств и госпитализация

Специфические симптомы желудочного кровотечения:

  • резкая слабость
  • понижение АД
  • сердцебиение
  • мелена, дегтеобразный стул
  • рвота «кофейной гущей»

При язве двенадцатиперстной кишки боли появляются через:

  • 0,5-1 час после еды
  • 2-3 часа после еды
  • через 15 минут после еды

Осложнением язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки не является:

  • рубцовый стеноз
  • малигнизация
  • кровотечение
  • желтуха

Основная жалоба  при язвенной болезни 12-перстной кишки – это боль:

  • ранняя
  • поздняя голодная, ночная
  • «кинжальная»
  • опоясывающая

Частое осложнение язвенной болезни:

  • кишечная непроходимость
  • кахексия
  • обезвоживание
  • желудочное кровотечение

Черный цвет кала бывает при кровотечении из кишки:

  • 12-перстной
  • ободочной
  • сигмовидной
  • прямой

Приоритетная проблема при осложнении желчнокаменной  болезни: 

  • боль в животе 
  • желтушность склер, 
  • плохой аппетит 

Продукт который плохо переносят больные хроническим гастритом «А»:

  • творог
  • сыр
  • молоко
  • кефир

Боли и чувство скованности в суставах по утрам свидетельствуют:

  • о ревматоидоном артрите
  • о деформирующем остеоартрозе

Сестринская проблема при ревматоидном артрите:

  • деформация суставов, приводящая к ограничению движения
  • отёки
  • гипертермия

Сестринские приоритетные проблемы при ревматоидном артрите:

  • ограничение подвижности суставов
  • плохой аппетит
  • задержка стула (запоры)

Показание к постановке влажного согревающего компресса:

  • боли в суставах
  • инфильтрат
  • боли в животе

Правильность наложения компресса проверяют:

  • просунув палец под компресс
  • спросив пациента о состоянии компресса
  • осмотрев компресс

Приоритетная проблема пациента при ревматоидном артрите:

  • слабость
  • одышка
  • утренняя скованность суставов
  • повышение температуры тела

При ревматоидном артрите возможно развитие:

  • желтухи
  • влажного кашля
  • деформации суставов
  • увеличение лимфоузлов

При лечении средней степени ревматоидного артрита используют:

  • НПВП
  • глюкокортикоиды
  • ЛФК
  • антибиотики
  • пребиотики

Проблемы пациента при деформирующим остеартрозе:

  • стартовые боли
  • боли при движении
  • припухлость суставов
  • деформация суставов

Развитию подагры способствуют:

  • однообразная мясная пища
  • употребление пива,  виноградных вин
  • наследственность
  • адинамия

Симптомы классического приступа подагры:

  • внезапно ночью
  • резчайшие боли в большом пальце стопы
  • температура тела до 38-390 С
  • функция сустава нарушена
  • сознание нарушено

Длительность приступа подагры:

  • 2 -3 дня
  • до 10 дней
  • 1месяц

Общие принципы лечения подагры:

  • соблюдение антиподагрической диеты в течение всей жизни
  • аллопуринол
  • голодание

Факторами риска заболеваний органов дыхания часто являются:

  • переохлаждение
  • ожирение
  • профессиональная вредность
  • курение
  • загрязнение атмосферного воздуха

Птрясающий озноб, боли в грудной клетке, кашель с «ржавой» мокротой — симптомы:

  • ОРВИ
  • крупозной пневмонии
  • бронхите
  • очаговой пневмонии

Медсестра рекомендует пациенту использовать карманный ингалятор при:

  • кровохарканьи
  • сухом упорном кашле
  • удушье
  • болях в грудной клетке
  • болях в сердце

Методы диагностики анемий:

  • клинический анализ крови
  • пункция печени
  • кал на скрытую кровь
  • стернальная пункция

К антигистаминным препаратам относятся:

  • диазолин
  • пипольфен
  • димедрол
  • фенкарол
  • супрастин

Отхаркивающим эффектом обладают:

  • трава термопсиса
  • корень женьшеня
  • корень алтея
  • корень солодки
  • мукалтин

Витамин В12 называется:

  • рибофлавином
  • пиридоксином
  • цианкоболамином
  • фолиевой кислотой

При приеме препаратов железа у пациентов возможны:

  • запоры
  • поносы
  • окрашивание кала в черный цвет
  • обесцвечивание кала
  • потемнение зубов

Увеличение частоты дыхания называется:

  • апноэ
  • диспноэ
  • гиперпноэ
  • тахипноэ
  • брадипноэ

Причиной острого гломерулонефрита является:

  • золотистый стафилококк
  • гемолитический стрептококк
  • кишечная палочка
  • энтерококк

При остром гломерулонефрите в моче отмечается:

  • протеинурия
  • глюкозурия
  • гематурия
  • пиурия
  • цилиндрурия

В течении хронического гломерулонефрита различают следующие клинические формы:

  • нефротическую
  • гипертоническую
  • латентную
  • смешанную

Причины, вызывающие приступ почечной колики:

  • переохлаждение
  • физические напряжения
  • изменение метеоусловий
  • обильный прием жидкости

При пиелонефритах питьевой режим:

  • ограниченный
  • обычный
  • усиленный
  • не имеет значения

К рентгенологическим методам исследования мочевыделительной системы относятся:

  • контрастная рентгенография
  • цистоскопия
  • сканирование
  • урография

К развитию пневмонии предрасполагают:

  • повышенное артериальное давление
  • наследственность
  • переохлаждение
  • хронический бронхит

Профилактика острых пневмоний заключается в:

  • санации очагов инфекции
  • соблюдении диеты
  • закаливании
  • предупреждении переохлаждений
  • прекращении курения

В основе развития приступа удушья при бронхиальной астме лежат:

  • гиперсекреция слизистой бронхов
  • расширение бронхов
  • отек слизистой бронхов
  • спазм бронхов

Причинами бронхиальной астмы являются:

  • вирусы, бактерии
  • домашняя пыль
  • шерсть животных

Симптомы бронхиальной астмы:

  • удушье с затрудненным вдохом, кашель со слизистой мокротой
  • кровохарканье, одышка
  • удушье с затрудненным вдохом, сухие свистящие хрипы
  • удушье с затрудненным выдохом, сухие свистящие хрипы

Для острого гломерулонефрита характерно:

  • отеки на ногах, цианоз
  • отеки на лице, гематурия
  • снижение АД, повышение температуры
  • боли в пояснице, пиурия

При железодефицитной анемии в анализе крови отмечаются:

  • снижение количества эритроцитов, гемоглобина, повышение цветового показателя
  • снижение количества эритроцитов, гемоглобина и цветового показателя
  • снижение количества эритроцитов и цветового показателя, содержание гемоглобина не изменено
  • содержание эритроцитов не изменено, снижение гемоглобина и цветового показателя

При В12-дефицитной анемии в анализе крови харапктерно:

  • снижение количества эритроцитов
  • повышение цветового показателя
  • снижение количества гемоглобина

Железодефицитные анемии:

  • нормохромные
  • гиперхромные
  • гипохромные

Выбор рекомендуемой диеты при мочекаменной болезни зависит от:

  • химического состава камней
  • веса больного
  • частоты приступов почечной колики

Характер мокроты при бронхиальной астме:

  • вязкая, стекловидная
  • серозно-гнойная
  • с примесью крови

Желтуха характерна для анемии:

  • гипопластической
  • гемолитической
  • железодифицитной
  • витамин В12- дефицитной

Состояние, относящееся к синдрому острой сердечной недостаточности:

  • обморок
  • коллапс
  • отёк легких
  • шок

Признаком повышенного АД является:

  • пульс слабый, нитевидный
  • пульс напряженный, ритмичный
  • пульс аритмичный, удовлетворительного наполнения
  • пульс удовлетворительного наполнения и напряжения

Органы мишени при артериальной гипертензии:

  • желудок
  • головной мозг
  • легкие
  • сердце
  • почки

Причиной внезапной смерти может быть:

  • ХПН
  • острый инфаркт миокарда
  • цирроз печени
  • хронический гастрит

Клиническая смерть продолжается:

  • несколько минут
  • несколько часов
  • до суток
  • до суток
  • несколько секунд

Запах изо рта при гипергликемической коме:

  • тухлым
  • ацетоном
  • сладковатый
  • мочевины

Симптом – предвестник при гипергликемической коме:

  • чувство голода
  • жажда
  • внутренняя дрожь
  • мочевинный иней

Задержка мочи (анурия) может возникнуть при:

  • сахарном диабете
  • хроническом пиелонефрите
  • опухоли предстательной железы
  • острой почечной недостаточности
  • мочекаменной болезни

По Нечипоренко исследуют:

  • первую порцию мочи
  • последнюю порцию мочи
  • утреннюю, среднюю порцию мочи

Проба Зимницкого при  хронической почечной недостаточности  характеризуются:

  • высокой относительной плотностью во всех порциях
  • нормальной относительной плотностью во всех порциях
  • низкой относительной плотностью во всех порциях

Желчь выполняет следующие функции:

  • расщепляет белки
  • расщепляет углеводы
  • способствует всасыванию жирорастворимых витаминов
  • эмульгирует жиры
  • повышает активность липазы

Число сердечных сокращений у взрослого человека в норме (ударов в минуту):

  • 85-90
  • 60-80
  • 40-50
  • 90-100

Частота пульса:

  • зависит от возраста, заболеваний крови
  • не зависит от возраста
  • зависит от возраста и заболеваний сердечнососудистой системы
  • зависит от болезней мозга

При аритмическом пульсе подсчет чаще производят в течение:

  • 20 секунд, умножая на 6
  • 30 секунд, умножая на 2
  • 1 минуты
  • 5 минут

Отсутствие пульса называется:

  • тахикардией
  • брадикардией
  • асистолией
  • экстрасистолией

Появление внеочередной пульсовой волны меньшей величины называется:

  • экстрасистолией
  • брадикардией
  • дефицитом пульса
  • асистолией

Разница между количеством систол и пульсовых волн называется:

  • экстрасистолией
  • брадикардией
  • дефицитом пульса
  • асистолией

При обмороке пациенту следует придать положение:

  • горизонтальное с приподнятыми ногами
  • горизонтальное без подушки
  • сидя с опущенными ногами
  • лежа на спине с опущенными ногами

Подготовка пациента к ультразвуковому исследованию сердца:

  • разъяснение сущности исследования
  • очистительная клизма
  • проведение бронхоскопии
  • проведение ЭКГ

Длительность боли при стенокардии:

  • не более 30 минут
  • 1 час
  • 3 часа
  • сутки

Венозные жгуты на конечности накладывают при:

  • бронхиальной астме
  • стенокардии
  • отёке легких
  • циррозе печени

Частота сердечных сокращений  100 уд/мин является:

  • брадикардией
  • тахикардией
  • нормой
  • экстрасистолией

Продолжительность болевого синдрома при типичной клинике острого инфаркта миокарда:

  • 5 минут
  • 10 минут
  • 30 минут, несколько часов или сутки
  • несколько месяцев

Нормальными цифрами систолического давления являются:

  • 60-70 мм. рт. ст.
  • 75-85 мм. рт. ст.
  • 100-135 мм. рт. ст.
  • 145-160 мм. рт. ст.

При взятии крови из вены больной потерял сознания, кожные покровы бледные, Ад 110/70 мм.рт. ст. пульс частый, удовлетворительных качеств. Это:

  • шок
  • обморок
  • коллапс
  • инфаркт
  • все перечисленное верно

К факторам риска гипертонической болезни относятся:

  • наследственность
  • избыточное потребление соли
  • язвенная болезнь
  • избыточный вес
  • низкая физическая активность, хронический стресс

Доврачебная помощь при отёке легких:

  • уложить с приподнятым ножным концом
  • придать положение ортопноэ, провести ингаляцию увлажненного кислорода, наложить жгуты-турникеты
  • горчичник на область сердца
  • дать 30 капель корвалола
  • пузырь со льдом на область сердца

Доврачебная помощь при обмороке:

  • ввести строфантин, ингаляция увлажненного кислорода
  • дать нитроглицерин под язык, усадить
  • горчичник на область сердца
  • дать понюхать нашатырный спирт
  • уложить с приподнятыми ножным концом

Доврачебная помощь при гипертоническом кризе:

  • уложить больного, убрать яркий свет, шум, при эмоциональном возбуждении – 30 капель корвалола
  • уложить больного, дать ватку с нашатырным спиртом
  • посадить больного, дать кислород, наложить жгуты на конечности
  • посадить больного, дать под язык таблетку нитроглицерина

При ишемической болезни сердца возможно развитие:

  • внезапной смерти
  • нарушения сердечного ритма
  • сердечной недостаточности
  • приступов стенокардии
  • повышение артериального давления

Для инфаркта миокарда характерны:

  • сжимающиеся боли за грудиной, снимающиеся приемом нитроглицерина
  • боли в левой половине грудной клетки, кровохарканье
  • приступ экспираторного удушья с дистанционными сухими хрипами
  • сжимающие и давящие боли за грудинной длящиеся свыше 40-60 минут с холодным потом

Этиологическими факторами острой пневмонии могут быть:

  • гемофильная палочка
  • менингококк
  • пневмококк
  • стрептококк
  • стафилококк

Для крупозной пневмонии характерно:

  • поражение доли легкого и висцеральной плевры
  • поражение долек и сегментов легкого
  • поражение висцеральной плевры
  • слизисто-гнойная мокрота
  • «ржавая» вязкая мокрота
  • мокрота гнойная с прожилками крови 

Кровохарканье может развиться при:

  • туберкулёзе
  • раке легкого
  • очаговой пневмонии
  • абсцессе легкого
  • бронхоэктатической болезни

Наиболее характерным признаком бронхиальной астмы является:

  • одышка при физической нагрузке
  • кашель с отхождением «ржавой мокроты»
  • приступы удушья
  • удушливый кашель
  • кровохарканье

Для приступа удушья при бронхиальной астме характерно:

  • вынужденное положение ортопноэ
  • удушье носит экспираторный характер
  • холодный липкий пот
  • отходит пенистая розовая мокрота

При приступе удушья у больного бронхиальной астмой медицинская сестра должна:

  • успокоить больного, вызвать дежурного врача
  • помочь больному сесть в кровати, опереться руками на край кровати
  • наложить жгуты на нижние конечности
  • обеспечить приток свежего воздуха, подать увлажненный кислород

Пользоваться ингаляторами «Сальбутамол», «Астмолект», «Беротек» можно:

  • 2 раза в сутки по 1 вдоху
  • 1-2 раза в сутки по 2 вдоха
  • до 4 раз в сутки по 2 вдоха                        

Характерной локализацией иррадиацией болей при заболеваниях печени и желчного пузыря является:

  • область сердца и левой руки
  • правый верхней квадрат живота, правая лопатка
  • поясница и пах
  • область пупка

Основными принципами диеты больной с обострением язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки являются:

  • механически, химически, термически щадящая пища
  • ограничение поваренной соли
  • пища в жидком и полужидком виде
  • дробное питание
  • исключаются экстрактивные вещества мяса, рыбы, грибы, хлеб и хлебные изделия

К симптомам желудочно-кишечного кровотечения относятся:

  • рвота цвета «кофейной гущи» или кровавая рвота
  • холодный пот, головные боли, обморочные состояния
  • снижение АД, тахикардия
  • черный дегтеобразный стул мелена 
  • снижение уровня гемоглобина

Промывание желудка проводится:

  • при желудочном кровотечении 
  • при отравлениях таблетированными препаратами
  • при пищевой токсикоинфекции
  • при отравлениях суррогатами  алкоголя

Основными клиническими симптомами острого панкреатита являются:

  • боли в верхней половине живота, больше слева
  • опоясывающий характер болей
  • тошнота, многократная рвота без облегчения
  • рвота, приносящая облегчение
  • фибрильная лихорадка

К основным этиологическим факторам хронического гепатита относятся:

  • вирусы
  • алкоголь
  • лекарственные средства
  • аутоиммунные процессы

Характерной локализацией иррадиации болей при заболеваниях почек являются:

  • область сердца и левой руки
  • правый верхний квадрат живота и лопатки
  • поясница и пах
  • область пупка

Моча цвета «мясных помоев» может быть при:

  • МКБ
  • остром гломерулонефрите
  • раке почки
  • тромбозе сосудов почек

К симптомам острого гломерулонефрита относят:

  • олиго- анурия
  • полиурия
  • моча цвета «мясных помоев»
  • моча мутная с хлопьями
  • отёки
  • повышение АД

К симптомам острого пиелонефрита относятся:

  • высокая лихорадка
  • полиурия
  • олиго-анурия
  • повышение АД
  • моча мутная с хлопьями
  • моча цвета «мясных помоев»

В этиологии сахарного диабета I типа играют роль:

  • вирусные инфекции
  • ожирение
  • наследственность

Сахарный диабет  I типа характеризуется:

  • постепенным началом заболевания
  • развитием в молодом возрасте
  • выраженной симптоматикой
  • поражение бетта — клеток
  • склонность к кетоацидозу

Сахарный диабет II типа:

  • развивается у лиц старше 40 лет
  • развивается у лиц с ожирением
  •  характеризуется склонностью к развитию кетоацидоза
  •  характеризуется склонностью к развитию гипогликемии

В дополнительной диспансеризации участвуют:

  • терапевт, акушер-гинеколог, хирург, невролог, офтальмолог, эндокринолог
  • терапевт, акушер-гинеколог, хирург, уролог, офтальмолог
  • терапевт, акушер-гинеколог, хирург, невролог, офтальмолог
  • терапевт, акушер-гинеколог, хирург, невролог, офтальмолог, андролог

Функциональные исследования, которые  проводятся в рамках дополнительной диспансеризации:

  • флюорография
  • электрокардиография
  • УЗИ молочных желёз
  • маммография;
  • спирометрия

Дополнительная диспансеризация проводится учреждениями здравоохранения:

  • государственной системы здравоохранения
  • муниципальной системы здравоохранения
  • частной системы здравоохранения

К I группе здоровья относятся:

  • практически здоровые граждане, не нуждающиеся в диспансерном наблюдении; 
  • граждане с риском развития заболевания, нуждающиеся в проведении профилактических мероприятий
  • граждане, нуждающиеся в дополнительном обследовании в амбулаторных условиях для уточнения (установления)
  • граждане, нуждающиеся в дополнительном обследовании и лечении в условиях стационара
  • граждане с впервые выявленными заболеваниями или наблюдающиеся по хроническому заболеванию и имеющие показания для оказания высокотехнологичной медицинской помощи

Ко II группе здоровья относятся:

  • практически здоровые граждане, не нуждающиеся в диспансерном наблюдении
  • граждане с риском развития заболевания, нуждающиеся в проведении профилактических мероприятий
  • граждане, нуждающиеся в дополнительном обследовании в амбулаторных условиях для уточнения (установления)
  • граждане, нуждающиеся в дополнительном обследовании и лечении в условиях стационара
  • граждане с впервые выявленными заболеваниями или наблюдающиеся по хроническому заболеванию и имеющие показания для оказания высокотехнологичной медицинской помощи

К III группе здоровья относятся:

  • практически здоровые граждане, не нуждающиеся в диспансерном наблюдении
  • граждане с риском развития заболевания, нуждающиеся в проведении профилактических мероприятий
  • граждане, нуждающиеся в дополнительном обследовании в амбулаторных условиях для уточнения (установления)
  • граждане, нуждающиеся в дополнительном обследовании и лечении в условиях стационара
  • граждане с впервые выявленными заболеваниями или наблюдающиеся по хроническому заболеванию и имеющие показания для оказания высокотехнологичной медицинской помощи

К IV группе здоровья относятся:

  • практически здоровые граждане, не нуждающиеся в диспансерном наблюдении
  • граждане с риском развития заболевания, нуждающиеся в проведении профилактических мероприятий
  • граждане, нуждающиеся в дополнительном обследовании в амбулаторных условиях для уточнения (установления)
  • граждане, нуждающиеся в дополнительном обследовании и лечении в условиях стационара
  • граждане с впервые выявленными заболеваниями или наблюдающиеся по хроническому заболеванию и имеющие показания для оказания высокотехнологичной медицинской помощи

Результаты дополнительной диспансеризации вносятся врачами-специалистами, принимающими участие в проведении дополнительной диспансеризации, в:

  • медицинскую карту амбулаторного больного
  • учётную форму №131
  • ТАП
  • паспорт здоровья

К V группе здоровья относятся:

  • практически здоровые граждане, не нуждающиеся в диспансерном наблюдении
  • граждане с риском развития заболевания, нуждающиеся в проведении профилактических мероприятий
  • граждане, нуждающиеся в дополнительном обследовании в амбулаторных условиях для уточнения (установления)
  • граждане, нуждающиеся в дополнительном обследовании и лечении в условиях стационара
  • граждане с впервые выявленными заболеваниями или наблюдающиеся по хроническому заболеванию и имеющие показания для оказания высокотехнологичной медицинской помощи

Гражданам, отнесенным к I и  II группам состояния здоровья, для дальнейших рекомендаций врачей-специалистов по здоровому образу жизни рекомендуется посещение:

  • поликлиники по месту жительства
  • диспансеру по месту жительства
  • центра здоровья
  • офиса врача общей практики

Случай дополнительной диспансеризации считается законченным после:

  • прохождения гражданином установленного объема функциональных, лабораторных исследований и врачебных осмотров
  • установления группы состояния здоровья
  • дачи рекомендаций по профилактике

По окончании обследования гражданина медицинские работники кабинета (отделения) медицинской профилактики получают из диагностических служб результаты проведенных лабораторных и функциональных исследований и передают их:

  • врачу-специалисту
  • гражданину
  • врачу-терапевту
  • старшему регистратору
  • медицинскому эксперту

Дополнительные консультации врачей-специалистов, дополнительное обследование и лечение в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях с целью установления диагноза и/или проведения соответствующего лечения не входят в объем дополнительной диспансеризации и оплачиваются отдельно за счет средств:

  • гражданина
  • медицинской организации, направившей гражданина
  • ОМС
  • ДМС
  • соответствующего бюджета в соответствии с программой государственных гарантий

«Не навреди» — это основной принцип этической модели:

  • Гиппократа
  • Парацельса
  • деонтологической
  • биоэтики

Медицинская психология не изучает:

  • деятельность медицинского персонала
  • психологию больных
  • роль психических факторов в возникновении психосоматических заболеваний
  • психологический климат учреждений

Амнезия – это нарушение: 

  • памяти 
  • внимания
  • мышления
  • восприятия   

Длительное  угнетённо-подавленное настроение с мрачной оценкой прошлого и настоящего и пессимистическими взглядами на будущее называется:

  • эйфорией
  • депрессией
  • дисфорией 
  • манией   

Сангвиник: 

  • бурный, порывистый, резкий, горячий тип
  • спокойный, вялый, медлительный, устойчивый тип 
  • живой, подвижный, отзывчивый, эмоциональный тип 

Общение в деятельности медицинского работника – это:

  • обмен информацией
  • обмен эмоциями
  • обмен информацией и эмоциями 

К вербальным средствам общения относится:       

  • поза
  • речь
  • взгляд 
  • жест

Благоприятное воздействие, оказываемое личностью медицинского работника на психику пациента носит название:

  • терапевтическим общением 
  • нетерапевтическим общением

При хронических соматических заболеваниях изменение характера:

  • возможно
  • невозможно    

Столкновение интересов двух или нескольких людей называется:  

  • конфликтом
  • стрессом
  • переговорами

Мероприятия в инфекционном очаге брюшного тифа:

  • текущая и заключительная дезинфекция
  • разобщение контактных на 21 день
  • медицинское наблюдение за контактными 21 день с момента изоляции больного     
  • однократное бактериологическое исследование кала и мочи на наличие бактерий тифо-паратифозной группы
  • двухкратное бактериологическое исследование кала и мочи и однократное желчи на наличие бактерий тифо-паратифозной группы

Основные симптомы ботулизма:

  • птоз
  • кишечное кровотечение
  • гнусавость голоса
  • жидкий стул
  • мушки перед глазами, нистагм

Возбудителем дизентерии является:

  • сальмонелла
  • коринебактерия
  • вирус
  • шигелла

Источники инфекции при дифтерии:

  • больной человек
  • бактерионоситель
  • больное животное

Вирусный гепатит С передается путями:

  • парентеральным
  • контактно-бытовым
  • половым
  • воздушно-капельным

Источник инфекции при краснухе:

  • больной человек
  • носитель
  • животное

Возможные осложнения при кори:

  • пневмония
  • стеноз гортани
  • неврит

Путь передачи  ветряной оспы:

  • воздушно-капельный
  • контактно-бытовой

Ангина характерна для:

  • скарлатины
  • менингококковой инфекции
  • кори

Для профилактики гриппа используется:

  • вакцина
  • сыворотка
  • иммуноглобулин

Неотложные состояния возникающие при гриппе:

  • острая дыхательная недостаточность
  • острая сердечно-сосудистая недостаточность
  • легочное кровотечение

При лечении тяжелых форм гриппа Н1N1 применяют:

  • тамифлю
  • виферон
  • циклоферон

Длительность инкубационного периода при гриппе:

  • 1-10 дней
  • от 12-24 часов — до 5 дней
  • 2-7 дней

Источниками инфекции при бруцеллезе являются:

  • птицы
  • крупный рогатый скот
  • свиньи
  • больной человек

Пути передачи при бруцеллезе:

  • трансмиссивный
  • парентеральный
  • алиментарный
  • контактный
  • воздушно-капельный

Чума начинается:

  • с появления обильного жидкого стула
  • с выраженных симптомов интоксикации

Характер стула при ротовирусной инфекции :

  • жидкий скудный, с кровью
  • жидкий со слизью, зеленью
  • обильный водянистый

Сыпь при ветряной оспе чаще появляется:

  • на 1 день болезни
  • на 2 день болезни
  • на 3 день болезни

Основные симптомы при клещевом энцефалите:

  • головная боль
  • лихорадка
  • судороги
  • катаральный синдром
  • жидкий стул

Лица, находившиеся в контакте с инфекционными больными  разобщаются со здоровыми людьми при :

  • сальмонеллезе
  • инфекционном мононуклеозе
  • менингококковой инфекции
  • вирусном гепатите

Мероприятия в очаге дизентерии:

  • дезинфекция помещения не проводится
  • кварцевание и проветривание помещения
  • дезинфекция посуды и остатков пищи    
  • медицинское наблюдение за контактными в течение 7 дней после изоляции больного
  • разобщение контактных на 14 дней

Мероприятия в инфекционном очаге вирусного гепатита (болезнь Боткина):

  • изоляция больного на 30 дней от начала болезни
  • диспансерное наблюдение за переболевшими в течение 6 месяцев
  • разобщение контактных на 30 дней    
  • разобщение контактных не проводится
  • профилактика иммуноглобулином лицам декретированной группы

Мероприятия в инфекционном очаге дифтерии:

  • реконвалесценты обследуются на носитель двукратно перед выпиской из ЛПУ
  • разобщение контактных на время проведения однократного бактериологического исследования
  • разобщение контактных не проводится    
  • очаговая дезинфекция помещения
  • прививают всех, не получивших прививку в течение последних 10 лет и не имеющих  противопоказаний
  • всем контактным вводят иммуноглобулин

Мероприятия в инфекционном очаге гриппа:

  • очаговая дезинфекция
  • влажная уборка и проветривание помещения
  • дезинфекция посуды и белья     
  • разобщение контактных на 7 дней после последнего случая заболевания
  • бывшие в контакте с больными, не привитые и не болевшие подлежат срочной иммунизации

Мероприятия в инфекционном очаге менингококковой инфекции:

  • изоляция больного клинического выздоровления и двухкратного отрицательного бактериологического исследования с интервалом 1-2 дня
  • изоляция больного на 21 день
  • разобщение контактных на 10 дней после последнего случая заболевания в очаге    
  • двухкратное бакобследование контактных
  • трехкратное бакобследование контактных
  • очаговая дезинфекция

Мероприятия в инфекционном очаге кори:

  • влажная уборка, проветривание помещения
  • очаговая дезинфекция
  • экстренная профилактика иммуноглобулином  
  • разобщение контактных, не болевших и не привитых на 17 дней, а при введении иммуноглобулина — на 21 день
  • двухкратное бакобследование контактных

Неспецифическая профилактика бешенства включает в себя следующие мероприятия:

  • пассивная иммунизация антирабическим иммуноглобулином
  • местная обработка раны 20% мыльным раствором, струёй с помощью катетера
  • прижигание раны     
  • накладывание швов на рану

Специфическая профилактика бешенства:

  • пассивная иммунизация антирабическим иммуноглобулином  или антирабической сывороткой с последующей активной иммунизацией вакциной
  • активная иммунизация вакциной с последующим введением антирабического иммуноглобулина
  • первую дозу вакцины вводят как можно скорее после укуса, одновременно с антирабическим иммуноглобулином  

Источники инфекции при СПИДе:

  • человек больной или носитель
  • животное больное 
  • насекомые

Возможные пути передачи ВИЧ инфекции:

  • контактно-бытовой
  • фекально-оральный
  • половой
  • воздушно-капельный
  • трансфузионный
  • парантеральный
  • трансмиссивный

Инкубационный период при СПИДе:

  • 7 дней – 14 дней
  • 3 недели – 3месяца- 1год
  • 5-15 лет

ВИЧ поражает в первую очередь:

  • сердечно-сосудистую систему
  • иммунную систему
  • дыхательную систему

При СПИДе наиболее пораженными являются:

  • лимфоциты
  • тромбоциты
  • эритроциты

Клинические проявления характерные для СПИДа

  • увеличение лимфоузлов
  • диарея
  • увеличение веса тела
  • лихорадка
  • булимия
  • гематурия
  • акроцианоз
  • деменция
  • онкологические заболевания

Больные СПИДом наиболее опасны для окружающих:

  • в инкубационном периоде
  • в скрытом периоде (бессимптомная фаза)
  • в терминальной стадии

Изоляция для носителей ВИЧ-инфекции:

  • не нужна
  • Необходима

Для диагностики ВИЧ-инфекции используется:

  • имунноферментный анализ
  • гемокультура
  • анализ на бактериологическое исследование
  • общий анализ мочи

Растворы, использующиеся для обеззараживания слизистых при попадании на них крови больного СПИДом?

  • 6% перекись водорода
  • 3% хлорамин
  • 0,5% спиртовой раствор хлоргексидина
  • 0,05% раствор перманганата калия
  • альбуцид
  • 1% борной кислоты

Факторы передачи  гепатита «В»:

  • кровь
  • сперма
  • медицинский инструментарий
  • продукты питания
  • воздух

Заражение при контакте с ВИЧ-инфицированным пациентом может произойти при:

  • уколе иглой
  • порезе острорежущим предметом
  • попадании крови и слюны больного на слизистые оболочки
  • бытовом контакте

Инкубационный период гепатита «А»:

  • до 35 дней
  • до 6 месяцев
  • до 1 года

Контактным  с больными вирусным гепатитом «А» вводится:

  • иммуно-глобулин
  • интерферон
  • сыворотка

Растворы,  использующиеся для обеззараживания кожи при попадании на них крови больного СПИДом

  • 6% перекись водорода
  • 70% спирт
  • 0,5% спиртовой раствор хлоргексидина
  • 1% иодонат

Наиболее опасны для заражения ВИЧ-инфекцией биологические жидкости:

  • кровь, сперма
  • моча, кал
  • слюна, пот

Для диагностики ранних сроков беременности наиболее важное значение имеют:

  • оценка сомнительных признаков беременности
  • оценка вероятных признаков беременности
  • данные влагалищного исследования
  • иммунологические тесты на беременность
  • данные УЗИ

В родах постоянно оценивается все, кроме:

  • жалобы роженицы
  • состояние сердечно-сосудистой системы
  • активность родовой деятельности и состояние плода
  • характер выделений из влагалища
  • функции кишечника

Началом родов следует считать:

  • прижатие головки к входу в малый таз
  • появление нерегулярных схваток
  • появление регулярных схваток
  • отхождение околоплодных вод
  • появление регулярных схваток, приводящих к укорочению и сглаживанию шейки матки

Признак Шредера проявляется отклонением матки:

  • вправо и ниже пупка; 
  • влево и ниже пупка;
  • вправо и выше пупка; 
  • влево и выше пупка

Прием Креде – Лазаревича применяется для:

  • выделения неотделившегося последа
  • выделения отделившегося последа
  • отделения плаценты наружным приемом

Средняя физиологическая кровопотеря в родах:

  • 1% от массы тела      
  • 10% от массы тела
  • 0,5% от массы тела     
  • 5% от массы тела

Продолжительность раннего послеродового периода:

  • 1 ч  
  • 12 ч
  • 2 – 4 ч
  • 24 ч

Наиболее частой причиной кровотечения в первом триместре беременности является:

  • полип и рак шейки матки
  • предлежание плаценты
  • разрыв матки
  • угрожающий или начавшийся самопроизвольный аборт
  • преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

Возможные причины предлежания плаценты не включают:

  • повышение трофобластических свойств плодного яйца
  • дистрофические процессы в эндометрии
  • воспалительные процессы в эндометрии
  • аномалии развития матки и опухолевые процессы в миометрии
  • аномалии развития плода

Малый родничок является проводной точкой при:

  • переднем виде затылочного предлежания
  • заднем виде затылочного предлежания
  • лобном предлежании
  • переднетеменном предлежании

Для преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерны:

  • внутреннее и наружное кровотечение, гипоксия плода
  • внутреннее кровотечение, гипоксия плода и гипертонус матки
  • внутреннее кровотечение с возможным наружным кровотечением, гипоксия плода,     гипертонус матки у беременной с гестозом

Для водянки беременных не характерно:

  • повышение АД
  • повышение содержания хлоридов в тканях
  • гипопротеинемия
  • снижение диуреза

Симптомы претоксикоза не включают:

  • асимметрию показателей АД
  • снижение диуреза
  • патологическую прибавку массы тела
  • повышение среднего АД
  • тошноту, рвоту

Признаками эклампсии являются:

  • гипертензия
  • альбуминурия и отеки
  • повышенная возбудимость
  • судороги и кома
  • головная боль

Основная триада жалоб гинекологических пациентов:

  • боли, тошнота, кровотечения
  • боли, бесплодие, бели
  • боли, бели, кровотечения
  • бели, кровотечения, бесплодие

К клиническим симптомам острого сальпингоофорита относятся все, кроме:

  • повышение температуры, озноб
  • нарушение менструального цикла
  • боли в эпигастрии
  • гнойные выделения из половых путей

При перекруте ножки опухоли яичника наблюдается все, кроме:

  • сильные боли внизу живота
  • неподвижная, резко болезненная опухоль внизу живота
  • задержка мочеиспускания
  • синдром раздражения брюшины на стороне опухоли

При нарушении внематочной беременности по типу трубного аборта отмечается все,
кроме:

  • скудные кровянистые выделения
  • боли внизу живота и в подвздошной области
  • при влагалищном исследовании увеличение и болезненность придатков
  • коллаптноидное состояние

Для апоплексии яичника характерно все, кроме:

  • болей внизу живота
  • внутреннего кровотечения
  • отрицательных биологических реакций на беременность
  • выраженого лейкоцитоза
  • симптомов раздражения брюшины

Установить соответствие между осложнением и временем их развития:

Острые осложнения Кетоацидотическая кома
Гипогликемическая кома
Поздние осложнения   макроангиопатия
 микроангиопатия

Установите соответствие между прекомой и симптомами:

 Кетоацидотическая кома сухость кожи, заторможенность, жажда
Гипоклимическая кома потливость, возбуждение, чувство голода

Установите соответствие между комой и провоцирующими факторами:

Кетоацидотическая кома первичная манифестация СД
снижение дозы инсулина
 переедание, алкоголь
                                        
Гипогликемическая кома 
передозировка инсулина
голодание
интенсивная мышечная нагрузка

Установите соответствие между комой и временем ее развития:

Кетоацидотическая кома  постепенное, часы
Гипогликемическая кома  быстрое, внезапное

Установите соответствие между комой и симптомами:

Кетоацидотическая кома «мягкие» глазные яблоки
Запах ацетона
Дыхание Куссмауля
Гипогликемическая кома влажность кожи
тонус мышц повышен

Установите соответствие между комой и уровнем сахара в крови:

Кетоацидотическая кома   более 16,5 ммоль/л
Гипогликемическая кома менее  3 ммоль/л

Для купирования болей при стенокардии применяются:

  • внутримышечное введение но- шпы.
  • нитроглицерин, валидол
  • наркотические анальгетики
  • ингаляции сальбутамола

Профили тестирования

Профиль 1

Параметры
Выбор вопросов
  • По 100 из каждого раздела
  • Перемешивать вопросы
Ограничение времени 80 мин.
Процесс тестирования
  • Разрешить исправление ответов
Вид экрана тестируемого
  • Разрешить обзор вопросов
Модификаторы

Перемешивание вариантов ответов

Запрет подсказки о единственном верном ответе

Результаты
Общая информация
  • Итог в процентах
  • Оценка
Подробности по вопросам
  • Правильность ответа тестируемого
  • Верный ответ
Шкала оценок
Нижняя граница, % Оценка
0 неудовлетвориительно
70 удовлетворительно
80 хорошо
90 отлично

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

Новое и интересное на сайте:

  • Пмпк в 9 классе перед экзаменами приговор или спасение
  • Пмк курсы к егэ расписание
  • Пмик твгу расписание экзаменов
  • Пмгму имени сеченова вступительные экзамены
  • Пмв карта егэ

  • 0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии